兰州市母婴间念珠菌传播的流行病学研究

目的:调查兰州市产妇念珠菌的定殖以及母婴间念珠菌的传播状况。方法:采集产妇的阴道分泌物及口腔分泌物样本(共104×2例),及其新生婴儿的口腔分泌物样本(共104例)。采用CHROMagar念珠菌显色培养基进行培养、分离及鉴定,同时应用分子生物学技术对结果进行验证鉴定。结果:312例样本(母亲104×2,新生儿104)中81例分离培养出念珠菌,产妇阴道念珠菌检测阳性率39.42%(41例),产妇口腔念珠菌阳性率33.65%(35例),其中21.15%(22例)阴道与口腔同时阳性;新生儿口腔念珠菌培养阳性率为4.81%(5例)。检出阳性样本中菌种分布为,白色念珠菌53株,光滑念珠菌33株,克柔念珠菌2株,热带念珠菌1株。有2对母婴同时分离出白色念珠菌,经PCR检测,其基因型相同。结论:兰州市新生儿念珠菌检出率以及母婴间念珠菌的传播率较其他地区高。新生儿念珠菌感染与念珠菌的水平传播和垂直传播都相关。监控医院内念珠菌的传播及预防母亲产前阴道念珠菌感染可减少新生儿念珠菌感染的可能性。

178例口腔种植义齿临床效果评估

目的评估口腔种植义齿的临床使用效果。方法 2009年1月至2014年1月,我院口腔科采用纯钛种植体对178例缺牙患者进行种植义齿修复,采用自行设计问卷调查患者种植前后的咀嚼能力、美观、舒适度、满意度情况。结果 178例种植患者植入262枚种植体,成功257枚,成功率为98.09%。种植后患者咀嚼能力提高,美观明显改善,佩戴义齿舒适度提高,总体比较满意,分别与种植前比较差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论种植义齿修复牙齿缺失临床使用效果显著,修复时应注意选用合适的种植体,合理的修复方案和术后定期复诊。

应用PCR技术快速检测口腔念珠菌菌株

目的:本研究将PCR技术应用于口腔念珠菌检测中,寻找出一种能够快速、准确、有效检测口腔念珠菌的方法。方法:收集口腔临床唾液样本100例,科玛嘉显色培养基进行培养,同时应用PCR方法对100例临床样本进行检测鉴定。结果:传统念珠菌培养方法的检出率为35%;应用两对引物,PCR方法的检出率分别为68%和49%。传统的念珠菌检测方法耗时长,特别是培养法,需时48hrs;应用PCR方法对念珠菌进行检测,只需要5hrs,且阳性检出率和准确性较高。结论:PCR方法快速敏感、特异性高,相较于念珠菌传统培养方法,是一种更加简便理想的检测方法。

不同根管预备方法对根管壁应力分布的影响

背景：根管预备后会改变根管形态和根管壁的厚度，使根管系统的力学性能发生变化，而且使用不同的根管预备器械和方法，根管的变化也是各不相同。目的：探讨不同根管预备方法影响根管壁应力分布的研究意义。方法：选取27颗离体下颌单根管第一前磨牙，按照随机数表法分为3组，原模型组、常规修改法组以及逐步后退修改组．每组9颗牙。原模型组采用旋转镍钛器械Mtwo预备，常规修改法组采用旋转器镍钛器械Protader预备，逐步后退修改法组采用不锈钢K锉预备，3组按照相应力方法预备后，进行根管填充以及复合树脂修复。然后运用技术以及abqus有限的元分析软件结合进行分析，并且分别建立各组试验牙齿三维有限元模型，然后采用中央垂直加载，计算3种不同根管预防方法预后以后各组根管壁的应力大小以及分布状况。结果与结论：3组试验预备后，剩余根管壁牙本质上平均应力水平大小各不一样，略有差异，原模型组与逐步后退修改法组、常规修改法组与逐步后退修改法组，组与组之间进行比较，差异具有统计学意义（P〈0．05）；但是原模型组与常规修改法组之间进行比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。3组试验后平均Vonmises应力峰值都远远小于牙本质的极限压缩强度。说明这3种常用的根管预备方法都是安全可行的，镍钛器械Protader以及镍钛器械Mtwo会使得根管应力分布更加的平衡，同时也能够明显的减小应力集中，使得治疗效果最佳，所以在临床治疗中，推荐使用镍钛器械Protader以及镍铁器械Mtwo来进行根管预备，由此来预防牙根纵裂的情况发生。

固定修复和固定-活动联合修复治疗无牙颌的效果观察

目的比较固定修复和固定-活动联合修复治疗无牙颌的临床效果。方法选取本院2011年6月至2015年12月收治的83例无牙颌患者为研究对象,并将其随机分为试验组(42例)和对照组(41例),试验组患者采取固定-活动联合修复,对照组患者行常规固定修复。比较两组患者的临床治疗效果。结果试验组治疗总有效率(95.24%)显著高于对照组(75.61%)(P<0.05);试验组患者口腔功能和固定情况主观评分[(92.74±4.85)分,(90.02±4.53)分]均高于对照组[(77.14±2.91)分,(72.98±6.72)分](P<0.05);试验组患者修复不良事件发生率(4.76%)低于对照组(21.95%)(P<0.05)。结论固定-活动联合修复治疗无牙颌具有稳固、美观、舒适的优点,疗效确切,值得临床推广应用。

海南省3~5岁儿童龋病流行状况及家长口腔健康知识态度行为调查分析

目的了解海南省3~5岁儿童患龋状况,儿童家长口腔健康知识、态度及行为,为海南省3~5岁儿童龋病预防提供流行病学依据。方法根据"第四次全国口腔健康流行病学调查"的抽样方案,采取分层多阶段等容量随机抽样方法,选取海南省1176名3~5岁儿童进行口腔健康检查,并通过问卷调查了解儿童家长的口腔健康知识、态度及行为。结果海南省1176名3~5岁儿童乳牙患龋率为72.7%,5岁儿童(82.3%)患龋率高于其他年龄组儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。73.0%的儿童家长知道刷牙出血不正常,80.8%知道细菌可以引起牙龈发炎,54.8%知道刷牙对预防牙龈出血有作用,71.1%知道细菌可以引起龋齿,83.2%知道吃糖可以导致龋齿,59.1%知道乳牙坏了需要治疗,12.1%知道窝沟封闭可以预防龋齿,17.0%知道氟化物可以保护牙齿。95.2%的儿童家长认为口腔健康对自己的生活很重要,76.2%认为定期检查口腔十分必要,75.3%认为牙齿与自己的保护关系很大,92.1%认为预防牙病首先靠自己,51.4%认为保护孩子的6龄牙很重要,30.6%认为母亲牙齿不好会影响孩子的牙齿。67.2%的儿童每天刷牙,20.4%的儿童每天刷牙2次及以上,36.1%的儿童睡前从不吃甜点或者甜饮料,63.1%的儿童刷牙时使用牙膏,5.8%的儿童刷牙时使用含氟药膏。结论海南省3~5岁儿童龋病流行水平高,儿童家长口腔健康知识、态度、行为有待提高,应该加强3~5岁儿童口腔健康教育。

海口市学龄前儿童家长口腔健康知识、态度、行为现况调查

目的了解海口市学龄前儿童家长对儿童口腔健康的知识、态度以及行为认知现状,为进一步开展学龄前儿童口腔健康教育提供依据。方法采用多阶段随机整群抽样方法 ,抽取海口市8所幼儿园472名5岁儿童家长作为调查对象,对其进行口腔健康知识、态度及行为问卷调查。结果海口市学龄前儿童家长口腔健康知识认知水平较低,其中"窝沟封闭可以预防龋齿"的知晓率为12.29%,"牙菌斑是引起牙龈炎和龋齿的主要原因"知晓率为29.03%。绝大多数学龄前儿童家长对口腔健康持正向态度,均达80%以上,94.92%的家长认为"口腔健康对自己生活很重要,预防牙病首先靠自己",90.04%的家长认为"定期进行口腔检查很有必要",仅有29.45%的家长认为"母亲牙齿不好会影响孩子牙齿"。3岁前刷牙的儿童为61.65%,每天刷牙次数≥2次的儿童为28.39%,使用含氟牙膏的儿童为18.22%,家长每天帮助孩子刷牙为16.74%,每天检查刷牙效果为17. 80%。家长口腔健康知识和态度得分呈正相关(r=0.329, P<0.05),知识和行为呈正相关(r=0.182, P<0.05)。结论海口市学龄前儿童家长口腔健康认知水平较低,口腔健康态度较好,儿童口腔健康行为有待改善,应开展针对口腔健康知识、态度、行为的健康教育,促进儿童建立正确的口腔健康行为。

海南省12岁儿童龋病和氟牙症的流行病学抽样调查

目的:了解海南省城乡12岁年龄组人群恒牙龋病及氟牙症的患病状况,为海南省口腔卫生保健工作提供科学依据。方法:采用多阶段分层等容量随机抽样的方法,抽取海南省12岁城乡常住人口777人,按照《第3次全国口腔健康流行病学调查方案》中临床龋病和氟牙症的检查方法和标准,检查全口恒牙龋病和氟牙症的患病状况。结果:海南省12岁年龄组恒牙患龋率和龋均分别为49.9%和1.1。农村和城市地区的患龋率分别为49.4%和50.3%,城乡之间的差异无统计学意义;男性和女性的患龋率分别为45.3%和55%,具有统计学差异(P<0.05)。氟牙症患病率为3.6%,氟牙症指数(FCI)为0.09。结论:海南省12岁年龄组人群患龋率和龋均较高,氟牙症患病率和氟牙症指数处于较低水平。海南省应加强口腔预防保健工作。

少汗型外胚层发育不良症eda-A1基因突变分析及其真核表达载体的构建

目的克隆少汗型外胚层发育不良症(HED)eda-A1基因并进行突变分析,同时构建eda-A1基因编码序列突变型(M)和野生型(W)的真核表达载体pcDNA3.1(-)-eda-A1-M/W,为进一步明析eda基因的功能奠定基础。方法设计含有BamHⅠ和HindⅢ的酶切位点的引物,从HED患者和正常人外周血淋巴细胞中提取总mRNA,利用RT-PCR法克隆eda-A1(M/W)基因cDNA序列;并运用BamHⅠ和HindⅢ双酶切pcDNA3.1(-)载体和eda-A1基因片段,将eda-A1(M/W)插入到pcDNA3.1(-)载体中,从而构建新的真核表达载体,命名为pcDNA3.1(-)-eda-A1-M和pcDNA3.1(-)-eda-A1-W。结果成功克隆少汗型外胚层发育不良症eda-A1基因,并发现未见报道过的907位A→C错义突变,导致306位编码氨基酸由谷氨酰胺变异为脯氨酸;经PCR法、重组载体双酶切法、DNA测序验证,成功构建了pcDNA3.1(-)-eda-A1-W/M的真核表达载体。结论成功构建少汗型外胚层发育不良症eda-A1基因(突变型和野生型)真核表达载体pcDNA3.1(-)-eda-A1-M/W,为进一步研究该基因在牙齿发育中的生物学作用奠定了实验基础。

检测BDV抗原的双抗夹心ELISA法的建立

目的建立检测博尔纳病病毒(BDV)抗原的双抗体夹心ELISA法,为简单、快速的临床应用奠定基础。方法根据双抗夹心ELISA法基本步骤,分别对BDV p24小鼠单克隆抗体、BDV p24兔多克隆抗体和酶标抗体作多梯度稀释,以确定最佳实验条件,并对其精密度、灵敏度、稳定性、准确性进行初步评价,同期收集病毒性脑炎(VE)患者脑脊液(CSF)44例和神经系统非炎性疾病患者CSF 44例,通过建立的双抗夹心ELISA法检测临床样本中是否存在BDV抗原。结果 BDV p24小鼠单克隆抗体的最佳稀释度为1∶160,BDV p24兔多克隆抗体的最佳稀释度为1∶2 500,酶标抗体的最佳稀释度为1∶5 000,该法的检测灵敏度为170 ng/ml,精密度批内变异<10%,批间变异<15%,同时具有良好的稳定性与准确性。另外用该法检测临床标本其中实验组有3例患者检出BDV抗原阳性,阴性对照组均未检出阳性病例。结论成功建立检测BDV抗原的双抗体夹心ELISA法。

同源形成素样蛋白2基因对口腔鳞状细胞癌侵袭、迁移及核因子-κB信号的影响

目的:探讨下调同源形成素样蛋白2(formin-like 2,FMNL2)基因表达对口腔鳞状细胞癌侵袭、迁移及核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)信号的影响。方法:FMNL2的特异性小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)(si-FMNL2组)及阴性对照siRNA(NC组)转染人口腔鳞状细胞癌CAL-27细胞,二硫代氨基甲酸吡咯烷(pyrro1idinedithiocarbamate,PDTC)作为NF-κB信号抑制剂,处理48h,Western blot检测FMNL2、E-钙粘蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、NF-κB p65和IκBα蛋白表达;Transwell小室检测细胞侵袭和迁移能力。结果:与NC组比较,si-FMNL2组和PDTC组细胞侵袭和迁移能力均明显降低,E-cadherin蛋白表达明显升高,Vimentin、NF-κB p65和IκBα蛋白表达明显降低(P<0.05)。与PDTC组比较,PDTC+si-FMNL2组细胞侵袭和迁移能力均明显降低,E-cadherin蛋白表达明显升高,Vimentin蛋白表达明显降低(P<0.05)。结论:下调FMNL2基因表达可通过抑制NF-κB信号通路逆转上皮-间充质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT),从而抑制口腔鳞状细胞癌侵袭和迁移能力。

黄芪浸出液对致龋菌的体外抑菌实验

选择甘肃产黄芪为原料,制成水浸出液,研究其对口腔常见致龋菌的抑制效果,并与国外致龋菌抑菌产品(MI)进行比较。以变形链球菌、乳酸杆菌为实验菌株,用选择性培养基进行液体培养,在培养基中添加不等量的药物,测培养24h后菌液的A值、pH值;用SPSS13.0对数据进行统计分析。黄芪浸出液对变形链球菌、乳酸杆菌的生长、产酸均有抑制效果,抗菌效果与MI相当。

木糖醇对口腔假丝酵母菌体外增殖及产酸的影响

目的初步研究木糖醇对口腔假丝酵母菌体外增殖及产酸的影响,寻求新的预防口腔假丝酵母菌感染的方法。方法对100例戴义齿患者的唾液样本进行假丝酵母菌的培养鉴定及分离纯化后,观察4种常见致病性假丝酵母菌(白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌)在不同比例木糖醇替代葡萄糖(葡萄糖∶木糖醇比例分别为4∶1、3∶2、2∶3、1∶4和0∶5)沙氏培养液中的增殖和产酸情况,了解木糖醇对不同假丝酵母菌生长增殖的抑制作用;并在有氧和缺氧条件下,比较白假丝酵母菌在含不同浓度(0%、5%、10%、15%、20%)的木糖醇培养液中培养6、12、24、48和72h后木糖醇对白假丝酵母菌增殖与产酸抑制作用的差异。结果与含葡萄糖和木糖醇的培养液相比,仅含木糖醇的培养液中,4种假丝酵母菌的D600值均降低,而pH值均升高(P<0.05)。与不含木糖醇的培养液相比,在有氧条件下,除含5%木糖醇48h的pH值和D600值、10%木糖醇48h的D600值、5%木糖醇72h的D600值变化不显著外,其余各时间点含不同浓度木糖醇的白假丝酵母菌培养液D600值均降低,pH值均升高(P<0.05),而在缺氧条件下,各时间点的白假丝酵母菌培养液D600值均升高,pH值均降低(P<0.05)。结论木糖醇对4种常见致病性假丝酵母菌的增殖和产酸都有明显的抑制作用,提示木糖醇作为糖替代品和致病性假丝酵母菌抑制剂,在口腔疾病的预防与保健中将发挥重要作用。

牙髓卟啉单胞菌促成骨细胞凋亡的机制初探

目的:观察牙髓卟啉单胞菌超声提取物对成骨细胞凋亡的促进作用,并初步探讨其相关分子机制。方法:用浓度为1、10、100μg/m L牙髓卟啉单胞菌超声提取物作用于成骨细胞,分别采用Hoechst33258染色法观察细胞的形态变化;比色法检测细胞中的Caspase-3酶活性改变;同时通过Caspase抑制剂阻断实验分析相关成骨细胞的凋亡途径。结果:牙髓卟啉单胞菌超声提取物能使成骨细胞形态出现染色质浓缩、碎裂等典型的凋亡改变,并可显著提高成骨细胞的Caspase-3酶活性,且具有浓度依赖性(P<0.05);Caspase-8抑制剂和Caspase-9抑制剂可以部分抑制牙髓卟啉单胞菌提取物对成骨细胞的促凋亡作用,而Caspase-3抑制剂则能完全阻断牙髓卟啉单胞菌对成骨细胞的促凋亡作用。结论:牙髓卟啉单胞菌超声提取物具有促成骨细胞凋亡的作用,细胞内、外凋亡途径都参与了该过程,并且是一种依赖Caspase-3的凋亡通路。

心理账户视角下家庭房地产投资倾向研究——以武汉地区为例

本文从心理账户角度,研究家庭房地产投资倾向。通过调查武汉市三地区的家庭房地产投资情况,具体分析银行贷款利率、房产税以及股市行情对家庭房地产投资倾向的影响程度,并由此检验政策的有效性,为家庭房地产投资提出具有建设意义的政策建议。

136例OSCC队列中肿瘤细胞的HIPK2表达情况及临床病理观察

目的:确定同源结构域相互作用蛋白激酶-2(HIPK2)表达与口腔鳞状细胞癌(OSCC)的临床病理参数和预后的关系。方法:136例OSCC患者的石蜡包埋组织样品通过免疫组织化学方法检查HIPK2表达情况。评估HIPK2表达与OSCC临床病理特征和预后因素之间的关系。结果:OSCC中HIPK2的表达水平与淋巴结转移显著相关(P <0. 001)。HIPK2高水平表达的患者中位总生存时间(14,2~56个月)明显低于HIPK2低水平表达患者(43,4~93个月)(P <0. 001)和HIPK2中水平表达患者(38,2~81个月)(P <0. 001)。此外,HIPK2低表达组(39,2~93个月)(P <0. 001)和HIPK2中表达组(36,2~59个月)(P <0. 001)的中位无进展生存时间均比HIPK2高表达组(11,1~54个月)显著升高。以高HIPK2表达组为参考,低、中HIPK2表达组5年总生存期(OS)的相对危险度分别为0. 197(P <0. 001)和0. 271(P <0. 001),而低、中表达组的5年无复发生存期(RFS)的相对危险度分别为0. 371(P=0. 003)和0. 451(P=0. 014)。结论:HIPK2蛋白表达水平升高是OSCC结局的预测因素,并可能成为其潜在的治疗靶点。

磁性精密附着体固位活动义齿在临床中的应用

目的探讨磁性精密附着体固位的活动义齿应用于游离端牙列缺损修复的临床效果。方法选取海南省人民医院口腔修复科2014年5月至2015年5月共36例游离端牙列缺损的患者,简单随机化方法分为对照组和实验组,每组18例。对照组采用常规卡环固位型活动义齿修复,实验组采用磁性精密附着体固位的活动义齿修复,观察并比较两组义齿戴入后的修复效果。结果实验组18例患者中出现1例基牙崩瓷,其余患者的活动义齿无破损,修复的桩冠无松动脱落,基牙无根折、桩折、牙周炎和根尖周炎等,成功率为94.4%;对照组18例患者中有6例失败,成功率为66.7%。实验组患者的成功率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论磁性精密附着体义齿应用于游离端牙列缺损可以取得较佳的修复效果,值得临床推广。

应用PCR技术快速检测妇科样本中的念珠菌分布

目的:传统的念珠菌检测方法存在耗时长、阳性率低的缺点,本研究将PCR技术应用于妇科念珠菌检测中,寻找出一种能够快速、准确、有效检测妇科念珠菌的方法.方法:收集临床妇科阴道分泌物样本100例,科玛嘉显色培养基进行培养,同时应用PCR方法对100例临床样本进行检测鉴定.结果:在100例样本中,传统培养方法的阳性率为41%,PCR方法检测的阳性率为72%.传统的念珠菌检测方法耗时长,尤其是培养法,至少需时48 h;应用PR方法对念珠菌进行检测,只需要5 h,且阳性检出率和准确性较高.结论:相对于念珠菌传统培养方法,PCR方法是一种更加简便理想的检测方法.

海南居民口腔健康知识和习惯及其对口腔感知症状和口腔健康相关生活质量的影响

目的调查海南地区居民口腔健康知识和习惯,并探讨其对口腔疾病及生活质量的影响。方法于2016年1月—2018年10月收集海南地区5880名受试者资料进行横断面研究,根据收集地域不同将受试者分为城市居民2980人、农村居民2900人,采用面对面结构化访谈形式,收集受试者有关口腔健康知识、习惯、口腔感知症状、口腔健康相关生活质量(OHRQOL)等信息,比较城市与农村居民在口腔疾病、口腔健康知识及行为等方面的差异,并采用多变量逻辑回归分析描述口腔健康知识和习惯与口腔疾病的关系。结果城市居民发生龋齿、牙结石分别为542人(18.20%)、715人(24.00%),明显低于农村居民的684人(23.60%)、、885人(30.50%),而城市居民牙龈出血为805人(27.0%),高于农村居民的545人(18.8%),差异均有统计学意义(χ^2=2.937、3.11、5.651,P=0.044、0.042、0.017)。城市居民的口腔知识得分和OHIP-14评分分别为(77.4±9.6)、(38.4±3.8)分,较农村居民的(66.5±13.1)、(31.7±4.5)分有显著提高(t=11.451、4.062,P=0.001、0.023)。无口腔症状居民的口腔知识得分和OHIP-14评分分别为(83.4±10.6)、(40.1±3.4)分,与有口腔症状的居民(60.5±12.7)、(29.4±4.9)分相比显著提高(t=15.451、5.410,P=0.001、0.011)。logistic回归分析结果显示,与感知的口腔症状有明显差异的变量分别为每天刷牙至少2次、不吸烟、每周吃甜食不超过1次和口腔知识评分>70分。结论有益的口腔健康知识和习惯会对口腔疾病及OHRQOL产生正面影响。

系统性牙周治疗影响重度慢性牙周炎松动牙转归的临床研究

目的:探讨系统性牙周治疗重度慢性牙周炎松动牙的临床疗效.方法:选取2015年3月~2018年6月于海南省人民医院就诊的重度慢性牙周炎患者62例(376颗牙),按照治疗方式的不同分成两组,再按牙齿的松动程度进行分度(Ⅰ~Ⅲ度).对照组30例,松动牙180颗(Ⅰ度110颗,Ⅱ度46颗,Ⅲ度24颗),给予牙周基础治疗;实验组32例,松动牙196颗(Ⅰ度112颗,Ⅱ度52颗,Ⅲ度32颗),进行系统性牙周治疗.比较两组治疗前与治疗后4个月的炎症指标(CRP、TNF-α、IL-33),牙周探诊深度(probing depth,PD)、牙周探诊出血(bleeding of probe,BOP)、牙齿松动度(tooth mobility,TM)改善情况与不良反应发生情况.结果:两组牙周指标与炎性指标治疗后较治疗前有显著改善,且实验组各指标改善效果明显优于对照组(P<0.01);实验组TM改善率明显优于对照组(P<0.01);不良反应发生率实验组低于对照组(P<0.05).结论:系统性牙周治疗较单纯的牙周基础治疗,炎症及牙周各项指标显著降低,TM改善率升高,不良反应发生率降低,更有利于改善重度慢性牙周炎患者的牙齿松动情况.