乙酰唑胺对大鼠高原肺水肿的预防作用

目的探讨乙酰唑胺对大鼠高原肺水肿的预防作用及其机制。方法雄性Wistar大鼠随机分为3组,分别为对照组、安慰剂组、乙酰唑胺组。建立大鼠高原肺水肿模型,观察乙酰唑胺100mg/(kg.d)干预5d后大鼠的肺湿干比(W/D),肺泡灌洗液(BALF)蛋白浓度,肺损伤病理积分,血清和肺组织中一氧化氮(NO)含量、一氧化氮合酶(NOS)活力的变化。结果安慰剂组大鼠肺W/D、BALF蛋白浓度、肺损伤病理积分明显高于对照组(P<0.05),乙酰唑胺组肺湿干比、BALF蛋白浓度、肺水肿及出血积分较安慰剂组显著降低(P<0.05)。安慰剂组大鼠血清及肺组织匀浆中NO含量及NOS活力显著低于对照组,乙酰唑胺组大鼠血清及肺组织匀浆中NO含量及NOS活力显著高于安慰剂组(P<0.05)。结论乙酰唑胺给药5d可有效预防大鼠高原肺水肿,其作用机制可能与上调血清及肺组织内NO含量及NOS活力有关。

空军雷达兵和防空兵的自觉症状及心理状况

目的了解空军雷达兵和防空兵的自觉症状及心理状况,为制订有针对性的卫生保障措施提供依据。方法按照分层随机整群抽样的原则,选取空军雷达兵117人及空军防空兵37人为对象,采用自觉症状问卷和心理调查问卷,记录自觉症状加权得分及心理量表得分,并与常模进行相互对比分析。结果受调查者多发的自觉症状是眼睛干涩、困倦、视力下降、情绪低落、烦躁、记忆力减退等。雷达兵自觉症状的前3位分别为眼睛干涩、困倦、视力下降,而防空兵分别是困倦、眼睛干涩、烦躁。与20~29岁男性常模比,雷达兵和防空兵精神质得分明显偏低（P〈0.01）,掩饰得分明显偏高（P〈0.05,P〈0.01）;雷达兵和防空兵之间差异无显著性。雷达兵和防空兵解决问题得分明显高于男性军人常模（P〈0.01）,自责、幻想、退避、合理化得分均低于男性军人常模（P〈0.01）;雷达兵求助得分明显高于常模（P〈0.05）;雷达兵和防空兵之间差异无显著性。结论视力疲劳和神经衰弱症是空军雷达兵和防空兵的主要自觉症状,人格维度上二者都具有精神质得分低而掩饰得分高的特点,应付方式上都以成熟型为主。

膳食补充剂对雷达兵血清T-AOC、SOD活性及MDA含量的影响

目的观察服用膳食补充剂后雷达兵血清总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)活性及脂质过氧化物丙二醛(MDA)含量的变化,为评价膳食补充剂抗氧化的有效性提供科学依据。方法根据装备雷达型号不同选取2个雷达站的官兵,分为警戒组(n=40)和导航组(n=24),采用场强仪测定2个雷达站微波辐射强度并计算累积剂量及平均功率密度。膳食补充剂主要成分为7种维生素、2种微量元素及红景天甙和原花青素。分别在服用膳食补充剂前及服用30 d后抽取空腹静脉血,测定血清SOD活性、MDA含量及T-AOC活性。结果警戒组工作区微波辐射的累积剂量和生活区平均功率密度分别为37.4μW·h/cm2和6.1μW/cm2,而导航组工作区微波辐射累积剂量和生活区平均功率密度分别为6.5μW·h/cm2和4.5μW/cm2。导航组服用膳食补充剂后,T-AOC为(6.36±0.92)U/ml,明显高于服用前(5.00±0.94)U/ml,差异有显著性(P<0.01);2组雷达兵血清SOD活性均显著降低(P<0.01);MDA含量虽然略有增加,但各组之间差异无显著性(P>0.05)。结论膳食补充剂可提高受试者体内抗氧化能力,调节抗氧化酶活性。

膳食补充剂对雷达兵营养状况的改善作用

目的评价膳食补充剂对雷达兵营养状况的改善效果,为其应用于部队提供科学依据。方法北方2个雷达站官兵共60人,分为2组,统一食谱进餐,同时分别服用膳食补充剂和安慰剂,连续90 d。服用前、服用45 d和90 d空腹取静脉血,测定血清视黄醇、核黄素、抗坏血酸、硒和暗适应能力。结果服用膳食补充剂45 d、90 d,血清视黄醇分别为(506.84±82.86)和(491.85±60.28)μg/L,明显高于服用前〔(396.45±97.56)μg/L,P<0.05〕;与服用前比较,血清核黄素、抗坏血酸、硒水平也均显著升高(P<0.01)。暗适应能力在服用90 d时为(15.6±4.3)s,明显短于服用前〔(21.8±7.4)s,P<0.01〕;服用安慰剂45 d和90 d与服用前比较,血清视黄醇、核黄素、抗坏血酸也显著升高(P<0.05,P<0.01),但是升高幅度显著低于相应膳食补充剂组(P<0.05,P<0.01)。结论膳食补充剂可以提高雷达兵血清相关营养素水平,改善暗适应能力。

基于MCS-51单片机的动物试验舱控制系统研制

目的:空军航空医学研究所自制的老式动物试验舱通过手动调节进、排气量的方式进行高度(气压)控制,对操作人员的依赖性高,使得进行长时间动物试验时人力消耗过大。通过研制控制系统,实现动物试验舱自动化控制,减轻劳动负担。方法:采用基于MCS-51系列单片机的自动化控制系统,通过负反馈的控制方式对动物试验舱的高度进行调节。结论:控制系统结构简单,性能稳定,实现了无人值守控制,能够满足动物试验舱进行动物试验的要求,极大地减轻了操作人员的劳动负担。

航空生理训练与气压损伤性航空病

目的研究提出低压舱模拟低压差、低高度暴露、低空加压供氧生理训练方案。方法（1）降低传统迅速减压模拟训练的初高度及终高度，起爆高度2500m，迅速减压终高度5500m；（2）迅速减压压差由3．0kg／cm。缩小到O．25kg／cm2，迅速减压峰值小于500mmH2O；（3）改进加压供氧调节器，调整真空膜盒元件，实现低空4000±200m接通加压供氧，

克隆的BKCa通道介导AngⅡ诱导的HEK293细胞增殖

目的:探讨BKCa通道在AngⅡ诱导细胞增殖过程中的调控作用。方法:以脂质体转染法将人源性BKCa通道α亚基(hSloα)转染到HEK293细胞中(HEK293-hSloα),用MTT法测定AngⅡ诱导细胞增殖的量效曲线,用免疫细胞化学方法、流式细胞术分别观察AngⅡ、IBTX及AngⅡ+IBTX对HEK293-hSloα细胞增殖细胞核抗原(PCNA)表达和细胞周期的影响。结果:AngⅡ可剂量依赖性诱导HEK293-hSloα细胞增殖,AngⅡ促进HEK293-hSloα细胞PCNA表达,并使S期细胞比率增加。但此作用能被BKCa通道特异性抑制剂IbTX所阻断。结论:BKCa通道可介导调节AngⅡ诱导的HEK293-hSloα细胞增殖过程。

加强干休所医疗保健工作精细化管理的几点思考

干休所是军队医疗保健机构的重要组成部分．实施精细化管理，提高工作效益，是适应新形势下军队建设的必由之路。“。现结合工作实际，就如何加强干休所医疗保健工作精细化管理谈几点思考。1将建标立制作为精细化管理的前提实施精细化管理，必须要有一整套完善规范的标准和制度体系，使工作具体化、流程化。1．1转变传统保障理念干休所的保障对象具有年龄大、疾病多、人员固定等特点，相对应的医疗保健工作也与部队其他卫生机构有着明显不同。因此，在制定标准中要突出医务人员慢性疾病治疗、功能康复、临终关怀等能力素质的建设，

2009～2011年某部老干部死亡病因分析

目的分析某部老干部死亡原因,为制订医疗保健对策提供依据,不断提高保健工作质量水平。方法汇总某部各干休所2009～2011年老干部死亡的83例病例报告,按照ICD-10分类原则,进行统计分析。结果死亡病例疾病构成前3位依次为恶性肿瘤、心血管系统疾病、呼吸系统疾病,占全部死亡例数的85.6%。结论当前干部保健工作的成效比较明显,经费统筹使用的优势得到突出体现;强化预防保健工作的地位和作用、提高干休所医务人员急症救治能力是做好老干部保健工作的重点。

我院眼科1969例住院病人流行病学分析

目的探讨该院2001-2005年眼科疾病的流行特征。方法对眼科住院各类疾病按性别、年龄和病种进行统计和分析。结果发病人数为前五位的病种依次是：白内障、青光眼、视网膜疾病、角膜疾病和眼外伤，共占我院眼科四年来所有住院病人的65．16％；白内障发病人数最高，且多发于60～80岁，共353例，男：女=1．14：1，主要为老年性白内障；青光眼多发于60～80岁，男：女=1．58：1，急性闭角型青光眼男女比例为1：2．58，其他均为男性发病人数较多；视网膜疾病各年龄段发病构成比比较均匀，治愈率较低；角膜疾病主要病种为角膜炎；眼外伤20岁组发病人数最多，男女比例为7．52：1。结论反映了我院眼科疾病的构成和分布特色，为眼科疾病的流行病学研究提供了资料。

膳食补充剂对雷达兵血清MPO、GSH-px及NOS活性的影响

目的观察服用膳食补充剂后雷达兵血清髓过氧化物酶(MPO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)及一氧化氮合酶(NOS)活性的变化,以评价膳食补充剂的生物效果,为雷达兵的健康保障提供理论依据。方法根据装备雷达型号不同选取2个雷达站的官兵,分为警戒站组(n=36)和导航站组(n=19),采用宽频场强仪测定2个雷达站微波辐射强度并计算累积剂量及平均功率密度。分别在服用膳食补充剂前及服用30 d后取空腹静脉血,测定血清MPO、GSH-px及NOS的活性。结果警戒站组工作区微波辐射的累积剂量和生活区平均功率密度分别为37.44μW·h/cm2和1.10μW/cm2,而导航站组工作区和生活区微波辐射强度分别为6.5μW·h/cm2和4.5μW/cm2。服用膳食补充剂前,导航站组血清GSH-px活性明显高于警戒站组(P<0.05)。服用膳食补充剂30 d后,导航站组血清MPO活性与自身比及与警戒站组比均明显增加(P<0.01);血清GSH-px活性在警戒站组和导航站组均明显增加(P<0.01);而导航站组NOS活性与自身比及与警戒站组比均明显降低(P<0.05)。结论该膳食补充剂可调节雷达兵抗氧化酶活性,改善机体的氧化应激状态。

人工富氧环境改善急进高原人员睡眠效果的研究

目的 通过研究高原人工富氧环境(简称富氧室)对急进高原人员睡眠的作用,探讨富氧室的抗缺氧效果及其与高原习服的关系. 方法 利用分子筛制氧机在海拔3500 m高原建立富氧室.将18名世居平原人员随机分为富氧组、缺氧组和平原组,每组各6人.平原组不进入高原,富氧组和缺氧组人员乘飞机到达高原后,在未供氧情况下记录2组受试人员的心率和血氧饱和度(arterial oxygen saturation,SaO2).当晚22:00两组人员分别进入富氧室和普通房间,休息至次日上午9:00通过睡眠呼吸记录分析系统,对受试人员进行监测,在同一时间对平原组也进行监测.数据采集完毕后利用系统自带分析软件进行分析. 结果 ①富氧组供氧后SaO2为92.3%.±1.0%,高于供氧前的82.9%±4.2%和缺氧组的79.3%±5.9%(P<0.01),但低于平原组的97.3%±0.8%(P<0.05),且差异均有统计学意义.心率值在富氧组供氧前后及与缺氧组间差异无统计学意义,但均高于平原组,且差异有统计学意义(P<0.01).②睡眠结构富氧组与缺氧组差异无统计学意义,与平原组比较浅睡眠偏多,深睡眠偏少,且差异有统计学意义(P<0.01).低通气次数和呼吸紊乱指数平原组低于缺氧组和富氧组(P<0.01);富氧组呼吸紊乱指数低于缺氧组,两组分别为28.1±11.9和53.2±23.4,且差异有统计学意义(P<0.05).③睡眠期间,富氧组和缺氧组的归一化低频功率和低频与高频的比值分别为89.3±2.9、9.4±2.8和90.2±1.8、9.9±1.9,组间差异无统计学意义,但均高于平原组的85.8±2.9和6.4±1.4,且差异有统计学意义(P<0.05);平原组的归一化高频功率则高于富氧组和缺氧组,且差异有统计学意义(P<0.05). 结论 高原富氧室可以有效改善急进高原人员睡眠情况,但对睡眠期间心率变异性未见显著影响,且与高原习服的关系尚待深入研究.

飞行员低高度迅速减压训练方法的效果和安全性研究

目的 研究低高度迅速减压训练方法 的训练效果和安全性. 方法 以187名男性高性能战斗机飞行员为对象,采用序贯试验设计,随机分为减压供氧组(A组,93人)和减压不供氧组(B组,94人).每批次试验A组和B组各1人参加,首先低压舱以30～40 m/s速度上升至起爆高度2500 m,并停留1～3 min,待心率稳定后,进行减压准备.各项准备就绪后,开始减压,低压舱在0.48 s内迅速减压至5500 m高度.在此高度停留1～2 min后,低压舱以10～20 m/s速度下降至地面.下降过程中高度低于4000 m后停止供氧.试验过程中记录飞行员不同时期的血氧饱和度、ECG(标准肢体Ⅱ导联)和减压瞬间的肺内减压峰值.低压舱试验完成后进行胸部X线透视检查并填写调查问卷,问卷内容包括试验过程中的主观体验和对迅速减压训练效果的评价. 结果 A组血氧饱和度在供氧期间始终维持在99%左右,停止供氧后出现明显下降,然后,随着高度降低逐渐回升;B组血氧饱和度则与高度呈现明显负相关的变化.ECG分析显示:两组飞行员心率在减压前均持续上升,在减压即刻达到最大值,A组(87.87士15.97)次/min,B组(91.29±2.78)次/min,减压后则明显降低;肢体Ⅱ导联T波振幅在减压即刻,即心率最大时显著降低,A组(0.19±0.11)mV,B组(0.20士0.12)mV.肺内减压峰值为(139士11)mm H2O(1 mm H2O=9.8 Pa).全部飞行员减压试验后胸部X线透视检查未见异常.调查问卷结果 显示100%被调查人员认为该方法 能较真实模拟飞机增压座舱发生迅速减压的情景,并有效提高飞行员迅速判断是否发生迅速减压的能力. 结论 飞行员低高度迅速减压训练方法 具有明确的训练效果和肯定的安全性.

安静和运动条件下富氧气体排氮效果的观察

目的探讨人体呼吸不同富氧气体的排氮规律，为促进吸氧排氮效果提供依据。方法7名男性青年采用自身对照，在静坐和运动状态下呼吸60％至纯氧的氧氮混合气。采用开放式排氮测量方法，用氧浓度计测量储气袋中氧气浓度，同步实时测量肺通气量和心输出量，功率脚踏车提供40w运动负荷。结果呼吸60％、70％、80％和90％富氧气体的排氮效果分别相当于呼吸纯氧排氮效果的59．31％、72．81％、76．45％和84．18％。运动对呼吸不同富氧气体排氮作用的影响不同。40w的运动负荷能使呼吸60％、70％富氧气体的排氮作用分别增加45％和12％；但呼吸80％和90％富氧气体时排氮作用增加的很少。结论体力活动所致的呼吸和循环功能增加能促进吸氧排氮的作用，吸氧浓度越低时，运动促进排氮的作用越明显。

不同生理等效高度的富氧环境对大鼠急进高原肺水肿的防护作用

目的研究不同生理等效高度的富氧环境对大鼠急进高原肺水肿的防护作用。方法50只雄性Wistar大鼠按随机数字表法分为地面对照组、缺氧组、富氧1组、富氧2组及富氧3组，每组10只。除地面对照组外，分别将各实验组大鼠置于实验舱内，均以10m／s的速度上升至气压高度6000m，上升同时缺氧组输入空气，富氧1组和富氧2组分别输入氧浓度35％和30％的富氧气体，富氧3组则每4h交替输入空气与35％富氧气体，流量均为7L／min。24h后实验舱下降至地面，处死大鼠，测肺部含水率及病理学效应，测肺组织匀浆中的内皮素-1浓度和-氧化氮合酶活力。结果地面对照组大鼠肺含水率最低（0．80％±0．01％），与其它各组比差异有统计学意义（P〈0．01）；缺氧组最高（0．83％±0．01％），与地面对照组和富氧3组比差异有统计学意义（P〈0．01）；3个供氧组居中，其中富氧3组以o．81％土0．01％显著低于富氧1组和富氧2组（P〈0．05）。病理结果表明各实验组出现了不同程度肺水肿表现，由重至轻依次为缺氧组、富氧2组、富氧1组和富氧3组。内皮素-1浓度各组间差异无统计学意义。地面对照组一氧化氮合酶活力最高，为（1．49土0．24）U／mg，与其它各组比差异有统计学意义（P〈0．01）；缺氧组最低，为（0．78±0．28）U／mg，富氧1组和富氧3组一氧化氮合酶活力较强，分别为（1．06±0．17）U／mg、（1．09土0．20）U／mg，与缺氧组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在6000m停留24h后大鼠出现了高原肺水肿。氧浓度为35％富氧环境（生理等效高度约2500m）能够有效预防肺水肿，而氧浓度为30％的富氧环境（生理等效高度约3500m）防护效果不显著。4h间断供给含氧35％气体同样可以有效预防大鼠在6000m出现的高原肺水肿。

复合因素条件下吸氧排氮效果的观察

目的 探讨人体在低压、运动和呼吸富氧气体3种因素复合作用时的排氮规律,为促进吸氧排氮效果提供试验依据. 方法 采用3因素2水平的正交试验设计,用4人重复4次.试验因素分别为吸氧浓度(60％和纯氧)、模拟高度(地面和3000 m)、运动负荷(静坐和40 W).采用开放式排氮测量方法,用质谱仪测量采气袋中呼出气体浓度,同步实时测量肺通气量和心率,功率脚踏车提供40 W运动负荷. 结果 在本试验的条件下,对吸氧排氮影响的作用从大到小依次为吸氧浓度、运动负荷、低压环境.方差分析表明吸氧浓度和运动负荷对排氮影响的作用有统计学意义(F=19.04、17.05,P＜0.01),吸氧浓度和低气压,以及吸氧浓度和运动对排氮有交互促进作用(F=5.78、4.76,P＜0.05).结论 运动和低压环境均对吸氧排氮有促进作用,此作用在吸氧浓度愈低时越明显.

富氧吸入对大鼠模拟急性高原肺水肿的防护作用

目的 探讨富氧吸人对大鼠模拟急性高原肺水肿的防护作用.方法 将44只健康雄性Wistar大鼠随机分为4组,分别为对照组、低压低氧组、连续富氧组、夜间富氧组,每组11只.除对照组外,其余3组均置于模拟6000 m海拔高度的低压舱中48 h.富氧干预48 h后,测定各组大鼠的肺湿干比、肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid,BALF）血清和肺组织匀浆一氧化氮（nitric oxide,NO）含量、一氧化氮合酶（nitric oxide synthase,NOS）及肺组织病理学改变.结果 与对照组相比,低压低氧组大鼠BALF蛋白浓度及肺湿干比显著升高（P＜0.01）、血清及肺组织匀浆中NO 含量、NOS降低（P＜0.01）.病理学显示低压低氧组大鼠有肺泡间隔增宽、间质充血、炎细胞浸润等间质性肺水肿表现.连续富氧及夜间富氧均可降低肺泡灌洗液的蛋白浓度及肺湿干比,提高大鼠血清和肺组织内的NO含量、NOS活性,减轻肺泡间隔增厚、炎细胞浸润及肺泡出血,且连续富氧组与夜间富氧组各项指标差异无统计学意义.结论 富氧吸人可以通过提高体内的NO含量、NOS活性来防护大鼠急进高原肺水肿,夜间富氧与连续富氧防护效果无明显差别.

飞行员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的调查

目的：调查研究航空兵部队飞行员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome ，OSAHS）患病率，为军事飞行员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的防治提供依据。方法采用随机数字法抽取航空兵部队飞行员236人，由专人以问答形式填写Epworth嗜睡量表，调查年龄、吸烟史和饮酒史，测量颈围、身高、体重，计算体质指数。对其进行睡眠呼吸监测，监测夜间血氧饱和度、睡眠呼吸暂停低通气指数等指标。结果236例飞行员经睡眠监测及嗜睡评分后，依据检查结果分为3组：无打鼾组207例，单纯打鼾组26例，OSAHS组3例；OSA HS患病率为1．27％。3组飞行员的年龄、吸烟及饮酒情况比较，差异有统计学意义（χ^2＝17．533、9．870、13．302，P＜0．01），平均Epworth嗜睡量表评分、睡眠呼吸暂停低通气指数、颈围和体质指数比较，差异有统计学意义（ F＝14．231～92．801， P＜0．01）。结论飞行员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与年龄、吸烟、饮酒、颈围及体质指数等因素相关，其患病率低于国内普通人群，但因其能引起代谢紊乱以及认知能力下降等临床表现，对飞行操作存在安全隐患，应引起重视。

48名飞行员睡眠监测结果分析

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是常见的睡眠障碍,以反复发作的睡眠呼吸暂停和低氧血症为主要临床特征,可引起白天嗜睡、注意力不集中以及记忆力减退等症状,甚至可出现高血压、冠心病及脑卒中等心脑血管并发症.流行病学研究结果显示OSAHS患者冠心病的患病率为20％～30 ％,呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)是预测冠心病死亡的独立危险指标[1].我国军事飞行人员OSAHS患病率在0.8％～1.9％之间[2],是航空医学研究的重点,特别是睡眠障碍对军事战斗力的影响及其干预方面的研究.军事飞行人员患OSAHS易出现飞行疲劳,生理、心理功能下降,尤其是中、重度患者,可能影响其认知和操作能力,出现飞行安全隐患[3],甚至引发飞行事故,特别是中年飞行骨干OSAHS发生率较高,及时进行诊断和治疗十分重要.