泛素化羧基末端水解酶37在结直肠癌组织中的表达水平及意义

目的检测泛素化羧基末端水解酶37(UCH37)在结直肠癌组织中的表达情况,并分析其与结直肠癌患者的临床病理特征、术后生存周期及预后之间的相关性。方法利用实时荧光定量聚合酶链式反应(q RTPCR)和免疫组织化学技术检测结直肠癌石蜡组织标本中UCH37 mRNA及蛋白的表达水平,分析结直肠癌组织及癌旁组织中UCH37的表达差异,利用Spearman秩相关分析UCH37与结直肠癌患者临床病理特征的相关性,利用Kaplan-Meier生存曲线分析UCH37与结直肠癌患者五年总体生存率的相关性,利用Cox风险比例模型分析UCH37与结直肠癌患者预后的相关性。结果 UCH37在结直肠癌组织中的表达水平高于癌旁组织,TNMⅢ级和Ⅳ级的结直肠癌患者UCH37的阳性率高于TNMⅠ级和Ⅱ级患者(P <0.05);Spearman秩相关分析显示UCH37的表达水平与结直肠癌患者淋巴转移情况及血管侵袭情况呈正相关(P<0.05);UCH37阳性表达的结直肠癌患者术后5年总体生存率低于UCH37阴性表达的结直肠癌患者(P<0.05);UCH37可作为判断结直肠癌患者预后的分子指标[H^R=4.998(95%CI:1.897,8.438),P=0.017]。结论 UCH37在结直肠癌组织中表达升高,可作为预测结直肠癌患者生存周期及预后的潜在分子标志物。

高压氧治疗高三学生焦虑、失眠疗效分析

目的:分析高压氧治疗高三学生焦虑、失眠的疗效。方法:选择因学习压力而导致焦虑、失眠的高三学生86例,排除器质性疾病,进行高压氧治疗。在治疗前、治疗第1个疗程、第2个疗程及第3个疗程四个时间点,分别进行SAS和PSQI评分,比较并分析疗效。结果:有73例完成了1个疗程高压氧治疗,治疗后与治疗前比较,SAS和PSQI评分均明显下降(P=0.000)。有46例完成了2个疗程治疗,治疗1疗程及治疗2个疗程与治疗前比较,SAS和PSQI评分仍明显下降,各自在不同时间点上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。仅有7例完成3个疗程治疗,SAS和PSQI评分下降已不明显。结论:高压氧治疗高三学生焦虑、失眠疗效显著,尤其前2个疗程效果明显。

直肠癌Miles术后骶前冲洗治疗

目的:探讨骶前冲洗预防腹会阴联合直肠癌切除术(Miles术)后会阴部伤口感染的效果。方法:比较Miles术后传统方法处理会阴部伤口组和骶前冲洗组的疗效差异,并对伤口不良愈合的危险因素进行分析。结果:骶前冲洗组的精神状态恢复时间、血浆引流管保留时间、抗生素使用时间、体温升高时间、伤口愈合时间、住院时间均短于传统处理组,骶前冲洗组的换药次数、伤口二期缝合例数、伤口丙级愈合例数均少于传统处理组,以及骶前冲洗组的伤口不良愈合几率是传统处理组的0.136倍。结论:骶前冲洗能够显著降低Miles术后会阴部伤口感染率。

胃癌患者外周血常规指标与肿瘤淋巴结转移关系分析

目的了解胃癌患者术前外周血常规中主要指标与肿瘤淋巴结转移的关系。方法收集2014年7月至2016年4月于西南医科大学附属医院普外科及中江县人民医院普外科住院的胃癌患者,均经手术治疗,病理组织学检查明确诊断为原发性胃癌,共315例患者。根据淋巴结转移情况分为转移组(n=231)和非转移组(n=84)。收集患者术前外周血中白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NE)、淋巴细胞计数(LY)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)水平和血小板计数(PLT)。计算中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)。比较上述指标在两组患者间的差异,多因素Logistic回归分析确定上述指标与肿瘤淋巴结转移的关系。结果与非转移组患者比较,转移组患者WBC、NE、PLT、NLR及PLR均显著升高(P<0.05)。LY、RBC及Hb水平及在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析表明术前NLR(P=0.002,OR=3.681)和PLT计数(P=0.014,OR=0.841)是胃癌患者发生肿瘤转移的独立预测因素。结论胃癌患者外周血NLR和PLT计数可用于预测肿瘤淋巴结转移。