胃癌转移性淋巴结MSCT诊断与术后病检的多中心对照评价

目的研究MSCT对胃癌转移性淋巴结影像诊断,并与术后病理结果进行对照分析,为临床诊治提供理论参照。方法选用对照研究的方式对2012年6月-2014年9月住院部收治的200例胃癌患者进行研究,所有患者均接受多层螺旋CT(MSCT)扫描检查,对其淋巴结的数目、直径和强化程度等进行观察分析,并与术后病检结果进行对照,以评价MSCT检查的优劣。结果 MSCT检查根据淋巴结直径的3个标准,检出率分别为23.91%、66.14%和9.95%;以强化程度的3个标准,检出率分别为26.98%、62.14%和10.88%与术后病理结果对比,组间数据无明显差异(P>0.05)。其诊断的灵敏度为90.94%、准确性为92.74%、特异性为95.64%;与术后病理结果相比χ2=9.38、7.22、4.06,P<0.05组间比较存在显著统计学差异。结论1MSCT在对胃癌转移性淋巴结进行影像判定检查时不同标准下的显示率不同;2MSCT对胃癌转移性淋巴结的扫描检查时具有特异影像学表现,临床诊断价值较高;3术前检查结果可作为临床诊疗方案的理论依据,具有重要的指导意义。

多层螺旋CT灌注成像评估肺癌患者化疗疗效的价值

目的探究多层螺旋CT灌注成像评估肺癌化疗疗效价值。方法肺癌患者49例,对比分析化疗前后多层螺旋CT灌注成像参数值的变化。结果经过2个周期短化疗后49例患者中,部分缓解(PR)4例(8.16%)、完全缓解(CR)15例(30.61%)、疾病稳定(SD)21例(42.86%)和疾病进展(PD)9例(18.36%);化疗前有效组血流量(BF)值高于无效组(P<0.05),血容量(BV)、平均通过时间(MTT)及表面通透性(PS)值两组间差异无统计学意义(P>0.05);化疗后较化疗前有效组BF值下降、MTT值升高(P<0.05),BV值和PS值治疗前后变化差异无统计学意义(P>0.05);化疗前后无效组患者BF、BV、MTT和PS值均无明显变化(P>0.05)。结论多层螺旋CT灌注成像能够反映治疗前后肺癌血流灌注改变,可以用于肺癌化疗疗效的评价。

磁共振与多层螺旋CT对直肠癌术前分期诊断的价值研究

目的探讨磁共振成像(MRI)与多层螺旋CT(MSCT)对直肠癌术前分期诊断的价值。方法对58例经临床拟诊直肠癌患者行磁共振和多层螺旋CT检查,然后将影像观察结果与术后病理结果相比较。结果经手术病理证实的直肠癌50例,在手术后对所有的患者进行病理分期:T1期2例,T2期5例,T3期38例,T4期5例;多层螺旋CT手术前T分期的准确性可以达到82%(41/50),磁共振术前T分期的准确性可以达到90%(45/50);结论与MSCT相比较,MRI动态增强加脂肪抑制以及延迟扫描对于早期病变的显示,区分T2和T3、T3和T4都有其潜在的优势,对T分期诊断的准确性高于MSCT。

胰腺黏液性囊腺瘤和浆液性囊腺瘤的多层螺旋CT影像特征对比研究

目的对比分析胰腺黏液性囊腺瘤和浆液性囊腺瘤的多层螺旋CT(MSCT)影像特征,为临床诊断提供资料。方法将黏液性囊腺瘤28例列入黏液组,浆液性囊腺瘤22例列入浆液组,两组患者均进行MSCT扫描,观察和记录两组患者MSCT影像特征。结果黏液组与浆液组病灶位于胰体尾部分别27例(96.43%)、10例(45.45%),数据经统计学比较差异有统计学意义(P<0.05);黏液组与浆液组病灶为圆形或卵圆形分别21例(75%)、10例(45.45%),数据经统计学比较差异有统计学意义(P<0.05);黏液组与浆液组病灶最大囊腔直径>2 cm分别20例(71.43%)、9例(40.91%),数据经统计学比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论黏液性囊腺瘤与浆液性囊腺瘤的MSCT影像特征具有差异性特征,对肿瘤部位、形态、大小的鉴别可帮助临床提高两种类型的胰腺囊性肿瘤的诊断准确率。

SCTA、MRA与DSA血管成像对脑血管疾病的诊断对比研究

目的探讨SCTA、MRA和DSA在脑血管疾病诊断中的特点。方法对100例患者进行SCTA、MRA、DSA检查,并由该院3名经验丰富的放射科专家组成评估小组,采用双盲法对患者血管成像结果进行评价。结果 DSA、SCTA和MRA的灵敏度逐渐降低(99%,92%,86%),数据经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.05);MRA的检查准确度(98%)明显低于SCTA(100%)和DSA(100%),数据经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑血管疾病患者的诊断应综合考量后选择适当的方法 ,SCTA可作为疑似脑血管疾病患者的临床首选诊断方法,MRA可对因动脉狭窄引起缺血类脑病的患者进行诊断和手术的指导,而DSA由于有创伤、费用高、有风险等特点,最好不要作为诊断的主要方法 ,但可作为临床治疗的首选。

多层螺旋CT诊断十二指肠肿瘤的临床价值分析

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)与病理对照对十二指肠肿瘤诊断价值。方法对79例经病理证实的十二指肠肿瘤MSCT资料及发病机制进行回顾性分析。结果 79例原发性十二指肠肿瘤中十二指肠腺癌57例,间质瘤7例,恶性淋巴瘤7例,类癌4例,脂肪瘤2例,腺瘤2例。十二指肠腺癌CT表现为十二指肠局部软组织肿块影,伴肠腔不规则狭窄;间质瘤CT表现多为较大软组织肿块,有明显强化,肿块多腔外生长;恶性淋巴瘤CT表现肿瘤累及肠管范围较长,肠壁增厚明显,呈轻-中度强化,但肠梗阻症状不明显;类癌CT表现软组织肿块或结节影,强化较明显;脂肪瘤CT表现边界清楚的低密度肿块影(CT值为负值),强化不明显;腺瘤CT表现等密度的菜花状小肿块影,增强扫描明显均匀强化,边缘有分叶状。结论 MSCT有助于十二指肠肿瘤的定位,定性诊断,对临床制定治疗方案和预后的评估有很大帮助。

胃镜结合MSCT对胃癌术前分期临床价值研究

目的:探讨多层螺旋CT﹙MSCT﹚结合胃镜对胃癌术前TNM分期的临床价值。方法:选择梅州市人民医院2008年1月至2013年12月间收治的300例胃癌患者术前行胃镜联合MSCT检查,评估患者手术前肿瘤TNM分期,并与术后病理TNM分期比较。结果:胃镜联合MSCT检查对胃癌患者TNM分期符合率达到96%。结论:MSCT同胃镜相结合,能够在治疗前明确判断胃癌的分期,有助于医生选择合适的手术方式并采取相应的治疗措施,为患者争取较高的生活质量和较长的生存时间,具有很好的临床应用价值。