梁希曾内外兼治——扶正潜消法治疗瘰疬学术特色浅析

古代医家将瘰疬视为难治之病,且未有系统论述。《疬科全书》成书于1909年,为我国古代第一部治疗瘰疬的专著,是作者梁希曾数十年临证心得之精华。梁希曾精心研究医术,兼修医德,在疬证方面研究颇有心得,名扬中外。梁希曾认为瘰疬病位在肝脾肾,病因为情志不遂、外感、熬夜劳神、饮食燥火生痰之味等因素造成阴火内生,痰凝气滞血瘀而成。疬核之痰有虚实寒热之辨,以病因病机辨分15种疬证,形成病证结合-辨证论治-内外兼治的方案治疗体系,扭转时医“十疬九死”现状,变“十疬十愈”之神奇。治疬重在内外兼治,内治重在攻补兼施、潜消默化和勿伤脏腑,并结合饮食生活调理为善法,即消核须无损患者之形质,且顾人之元气的学术思想。载内服方药有35种,有名有组成方剂29首,涉及药物91味,使用频次较多的药物为茯苓、煅牡蛎、半夏和炙甘草。组方少而精,配伍多以软坚散结、燥湿化痰、疏肝理气、调补气血为主,体现攻补兼施,兼顾人之气血根本学术特色。梁希曾研制多种疬证外治法,更是和盘托出点疬之药,围绕制法、用法等进行详述。在饮食禁忌和食疗方面,认为宜食清解痰火,勿食生痰燥火之物。梁希曾治疬经验特色,可为肺结核、梅毒、肿瘤等属于疬证范畴的现代疾病提供临床参考。

现存中医眼科古籍书目信息的计量分析与思考

目的通过对现存中医眼科专著文献书目进行统计与分析,揭示古代中医眼科文献的存世状况与发展演变规律。方法对《中国中医古籍总目》著录的所有眼科书目信息,从文献的成书时间、版本年代、版本类型、存世古籍版本数、收录于丛书情况、现代影印与整理出版情况等方面进行统计与分析。结果259种中医眼科文献,成书于1911年(含1911年)前的古代文献159种,成书于民国时期文献100种;版本年为明代8种、清代82种、民国104种、年代不详65种;版本类型主要为抄本、刻本、铅印本、石印本等;眼科孤本文献共计162种,占全部总量的62.55%;有42种眼科文献被影印或整理校点出版,占全部总量的16.22%。结论中医眼科专著体现了不同历史时期中医眼科的理论与诊疗技术水平发展情况,现存古代眼科文献及其中蕴含的中医眼科理论与知识精华,亟待抢救整理与发掘利用。

基于CiteSpace国内外中医药防控近视研究文献的比较分析

目的剖析国内外利用中医药防控近视的研究现状及存在的问题,为今后相关研究提供参考和借鉴。方法以中国知网CNKI和Web of Science为数据源进行检索,运用文献计量学及CiteSpace软件对国内外中医药防控近视研究领域论文的发表时间、作者、机构、研究热点、用药规律等进行对比分析。使用Excel 2019对年度发文数量、作者、治法、用药等研究对象进行计量统计。使用CiteSpace 5.7.R2绘制国内作者共现图谱。时间跨度从建库起至2019年,时间切片为1年。节点类型选择作者、机构、关键词。选择标准为每个时间切片的前50个高频关键词。结果(1)纳入总数:共纳入文献843篇,其中中文文献815篇,英文文献28篇。(2)年度发文数量:近10年国内年度发文数量上升较快,国外虽有上升,但以国内机构发文为主,国外机构仍较少。国内外发文量最高的年份均是2019年。(3)作者:国内、外期刊发文量最多的作者分别为山东中医药大学毕宏生(15篇)和东华大学的张佩华和付少举(均为4篇),且国内、外均未形成稳定的核心作者群;作者间的合作分析显示国内主要存在5个大的研究团队,国外则未形成较大的研究团队。(4)研究机构:山东中医药大学为国内发文量最多的机构,四川大学华西医院为国外期刊发文量最多的机构。(5)研究热点:关键词分析显示利用针刺、耳穴疗法、穴位按摩推拿、中药内服来防控近视为该领域的主要研究内容,其中利用针刺、耳穴贴压防控青少年近视,尤其是假性近视,是目前的研究热点。(6)证型、治法治则和用药规律:主要证型有肝肾阴虚、气血不足、心阳不足、脾虚气弱、气虚血瘀5类,相应的治法为补肾疏肝、益气养血、行气活血、健脾益气,用药多以明目、补益药为主。结论国内利用中医药防控近视的研究呈上升趋势,国内研究领先于国外研究,但总体来看该领域的发展还未达到成熟状态,在研究深度、研究方向以及学者间合作交流等方面仍需进一步探索。

《国家珍贵古籍名录》中医古籍书目分析与保护建议

本文对六批入选《国家珍贵古籍名录》的337部171种中医古籍,从文献版本年代、版本类型、分类、藏书机构、整理出版情况等方面进行统计与分析,探讨古医籍保护利用途径与方法。统计发现,337部中医古籍共收藏于21个省市自治区的76个机构或个人,包括7部竹简、1部木简、9部帛书及320部纸质古籍;纸质古籍版本年代为宋代14部、金代4部、元代52部、明代233部、清代17部;版本类型主要为刻本,亦见少量彩绘本、抄本与稿本;医经、方书、本草等类别古医籍入选部数较多;入选《国家珍贵古籍名录》中医古籍收藏数量前3位的地区分别是北京市(120部)、江苏省(36部)、上海市(28部);112种古籍文献影印出版,104种古籍文献校点出版,分别占全部入选种数的65.50%与60.82%。在国家政策支持下,多种保护方式并行,但中医古籍仍然存在古籍家底不清、破损严重等问题,亟待建立有效的中医古籍保护利用体系,开展中医古籍资源深度调查,抢救发掘濒危古医籍。

《孟氏幼科》文献考察与版本研究

清代医家孟河撰《孟氏幼科》六卷,成书于1678年,为中医儿科经典著作,目前学界对其版本认识、版本之间的关系仍有存疑之处。本文通过对《孟氏幼科》现存版本的对比和考证,发现《著石堂新刻幼科秘书》《著石堂新刻幼科百效》《著石堂新刻幼科直言》实为同一本书。在《中国中医古籍总目》记载的现有版本基础上新发现了乾隆五十年本;温州市图书馆所藏版本亦非雍正四年本。《孟氏幼科》现存版本之间的关系为:康熙宝光阁本系初刻本;康熙刻本在宝光阁本的基础上增加了六卷后半部分内容,为增修本;雍正四年刻本在康熙刻本的基础上又增加了孙嘉淦序,为增修本;乾隆五十年刻本修缮了部分版片,属递修本;嘉庆三年著石堂刻本在雍正四年刻本的基础上删减了卷首部分内容,为递修本。温州市图书馆所藏版本为嘉庆三年后印本。

基于书目信息资源共享的中医古籍著录规范化研究

文章旨在解决中医古籍著录方法不统一和不规范的问题。采用网络调研法、电话咨询法和文献考察法,探析中医古籍编目工作现状及存在的问题,指出著录不规范和著录方法不统一是中医古籍编目发展过程的关键问题。中医古籍著录规范化的路径应以现有国家著录标准和行业通行的著录规则为基础,根据中医古籍的特点,借鉴古籍编目的实践经验,进行合理的修订和补充,制订《中医古籍著录规则》。

中医古籍目录分类的演变研究

文章主要通过梳理汉代迄今多部综合目录和中医专科目录中的医书类目设置情况,分析中医古籍分类的特点和演变规律。考证发现:以学科内容为中医古籍分类标准的数量最多;综合目录中,医书多位于二级类目中,但亦有创见者,如郑樵、孙星衍等人即将"医书类"设为一级类目;医书类目的数量经历了"少-多-少"的变化,表明了目录学家的分类理念经历了由全到精的转变过程;类名的变化主要受习惯用语、医书内容的扩充或缩减以及作者主观因素影响;类目的增删与医学学术的发展紧密相关;类目的排列次序则往往遵循着医道在前、医术在后以及理法方药等中医理念。