活血温通方治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证的疗效及对炎性因子的影响

目的:探讨活血温通方治疗慢性心力衰竭(CHF)心肾阳虚证的临床疗效及对炎性因子的影响。方法:选取2020年1月—2021年1月广州中医药大学第三附属医院收治的87例CHF病人,按随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(45例)。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规治疗基础上应用活血温通方。比较两组中医症状积分、心功能指标、血清学指标、生活质量及运动能力及临床疗效。结果:治疗12周后,两组中医症状积分较治疗前显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)均显著增高,且治疗后观察组LVEF[(52.43±3.67)%]、SV[(51.16±5.69)mL]高于对照组[(48.62±4.78)%、(47.24±5.77)mL](P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后N末端钠尿肽前体(NT-proBNP)等显著降低,且治疗后观察组NT-proBNP[(451.49±184.73)pg/mL],低于对照组[(752.76±231.28)pg/mL](P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分显著降低,且治疗后观察组MLHFQ得分(58.06±4.13)分,低于对照组的(63.27±5.79)分(P<0.05)。观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:活血温通方治疗CHF临床疗效显著,可能是通过抑制炎性因子从而改善病人心脏功能、结构及临床症状,进而提高生活质量及运动能力。

养胃消疡汤治疗消化性溃疡48例

目的:观察健脾祛湿、舒肝和胃类中药配伍治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:治疗组48例给予养胃消疡汤(党参、茯苓、黄芪、白术、柴胡、枳实等)治疗,对照组42例采用西医常规治疗。治疗4周为1疗程。结果:治疗组治愈率为79.17,总有效率为95.83,HP清除率为88.64,1年后复发率为8.33;对照组治愈率为57.14;总有效率为83.33,HP清除率为65.79,1年后复发率为59.52,差异有显著性意义(P<0.05),结论:养胃消疡汤具有益气健脾、舒肝和胃、化湿清热、活血祛瘀的功效。

舒血宁注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效观察

目的观察舒血宁注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的临床疗效。方法将120例椎-基底动脉缺血性眩晕患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用西医常规治疗;治疗组使用舒血宁注射液治疗,以20 m l舒血宁加入到250 m l生理盐水中静脉输注,每日1次。治疗2周后比较2组的临床疗效、椎-基底动脉平均流速及血液流变学指标变化。结果总有效率治疗组为90%,对照组为75%,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组优于对照组。而且治疗组椎-基底动脉平均流速变化以及血液流变学指标的改善均优于对照组(P<0.05)。结论舒血宁注射液能有效治疗椎-基底动脉缺血性眩晕。

脉血康胶囊治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效观察

目的观察脉血康胶囊治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的临床疗效。方法将80例椎-基底动脉缺血性眩晕患者随机分为2组。治疗组40例采用脉血康胶囊治疗,每次4粒,每日3次。对照组40例采用西药常规治疗。2组均4周为1个疗程,1个疗程后观察2组临床疗效、椎-基底动脉平均流速及血液流变学指标变化。结果治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为75.0%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组椎-基底动脉平均流速变化以及血液流变学指标[全血黏度(低切、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积)]改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论脉血康胶囊能有效治疗椎-基底动脉缺血性眩晕。

银杏叶制剂对颈动脉粥样硬化患者颈动脉超声相关指标的影响

目的:观察银杏叶制剂天保宁对颈动脉粥样硬化患者颈动脉超声相关指标的影响。方法:将经颈动脉超声证实有颈动脉粥样硬化的患者随机分为治疗组和对照组。对照组40例单用西药基础治疗;治疗组41例在对照组治疗的基础上加用天保宁胶囊口服,每次2粒,每日3次。两组患者均连续治疗6个月。结果:治疗组颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、斑块总积分、双侧颈总动脉收缩期峰值血流速度(SPV)均明显减少,与治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义;但双侧颈总动脉舒张末期最小血流速度(EDV)和阻力指数(RI)与治疗前及对照组治疗后比较差异无统计学意义。而对照组治疗前后IMT、斑块总积分、双侧颈总动脉SPV、EDV和RI均无明显改善。结论:天保宁对颈动脉粥样硬化患者有一定的疗效,且无明显不良反应,可作为治疗颈动脉粥样硬化的药物应用于临床。

埃索美拉唑与雷贝拉唑治疗消化性溃疡药物经济学分析

目的评价埃索美拉唑与雷贝拉唑治疗消化性溃疡药物经济学效果,促进合理用药,降低医疗费用。方法采用随机、开放、平行对照试验设计。选择消化性溃疡病例90例,其中埃索美拉唑组(观察组)44例,给予埃索美拉唑40 mg,每日1次;雷贝拉唑组(对照组)46例,给予雷贝拉唑肠溶胶囊10 mg,每日1次。其余治疗2组相同,治疗4周后比较2组疗效和不良反应。并运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果埃索美拉唑组和雷贝拉唑组治疗的溃疡总愈合率分别为81.82%和80.43%;HP清除率分别为92.68%和90.70%;不良反应发生率分别为6.8%和8.7%;2组成本-效果比分别为8.50和2.06。结论以药物经济学的观点分析,雷贝拉唑治疗方案是一种有效、经济的选择。

莫西沙星注射液与左氧氟沙星注射液治疗社区获得性肺炎的药物经济学分析

目的:评价莫西沙星注射液与左氧氟沙星注射液治疗社区获得性肺炎的药物经济学效果,以促进合理用药,降低医疗费用。方法:采用随机、开放、平行对照试验设计。选择社区获得性肺炎病例120例,其中可评价病例119例,莫西沙星注射液组(治疗组)57例,给予莫西沙星注射液400 mg,1次/d;左氧氟沙星组(对照组)62例,给予左氧氟沙星注射液300 mg,1次/d,两组疗程均为7 d。结果:莫西沙星注射液组和左氧氟沙星注射液组治疗社区获得性肺炎的有效率分别是94.74%和90.32%,细菌清除率为95.45%和91.49%,不良反应发生率分别为7.0%和8.1%,成本-效果比分别为23.77和3.14。结论:以药物经济学的观点分析,左氧氟沙星治疗方案是一种有效、经济的选择。

参附注射液对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及血浆BNP的影响

目的:探讨参附注射液对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法:将87例慢性收缩性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用参附注射液60mL稀释静脉滴注,每天1次。治疗15d后比较2组的心功能指标及血浆BNP水平的变化。结果:2组治疗后心功能指标LVEF、SV、CO、CI均较各组治疗前有改善(P<0.05或<0.01),但组间比较治疗组改善的程度优于对照组(P<0.05);2组治疗后血浆BNP水平均较治疗前有下降,但治疗组下降更明显,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参附注射液可改善慢性收缩性心力衰竭患者的心功能,显著降低其血浆BNP水平。

p120ctn与恶性肿瘤的研究近况

p120连环蛋白(p120 ctn)是新近发现的一种连环蛋白,目前的研究显示在多种恶性肿瘤中均发现p120 ctn有异常表达。p120 ctn已逐渐被证实与肿瘤的转移过程密切相关,但对p120 ctn在肿瘤中的作用尚有一定争议,大多数学者认为p120 ctn是肿瘤抑制因子;但也有些人认为它是肿瘤转移的促进因子。现就p120 ctn分子机制的研究进展及它在恶性肿瘤发生、发展中的可能作用进行综述。

六味汤合止嗽散加减治疗喉源性咳嗽73例

喉源性咳嗽是指由于喉头作痒不适引起的顽固性咳嗽。其临床特点是喉头作痒，旋即咳嗽，或咳而不爽，很少有痰。使用抗生素及止咳化痰类西药。往往疗效不太理想。我们自2003年10月至2006年3月运用六味汤合止嗽散加减治疗喉源性咳嗽73例，取得较满意的效果，现报道如下。

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎80例临床护理

目的:探讨中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床护理方法。方法:对80例溃疡性结肠炎患者给予中药保留灌肠治疗,并给予相应护理。14 d为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:本组痊愈63例(78.75%),显效13例(18.28%)1,无效3例(3.75%),总有效率97.03%。结论:中药保留灌肠能有效治疗溃疡性结肠炎,精心护理是患者康复的保障。

慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染临床分析

目的探讨分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发真菌感染。方法本次研究选择的对象共302例,均为本院2010年5月～2012年5月收治的COPD患者,继发真菌感染40例,回顾相关资料。结果本组共302例COPD患者中,继发真菌感染40例,占13.2%(40/302),真菌感染的40例患者中,死亡者占15%(6/40);非真菌感染262例患者中,死亡者占4.6%(12/262),真菌感染组死亡率显著高于非真菌感染组(P<0.05)。痰标本均取自气管深部,以白色念珠菌为主,共26例,占65%(26/40);其次为克柔念珠菌占12.5%(5/40);曲霉菌占5%(2/40);光滑念珠菌占2.5%(1/40);热带念珠菌占2.5%(1/40);其他5例。结论慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染受危险因素的影响,临床需采取有效措施明确诊断,避免医源性危险因素产生的影响,积极给予抗真菌药物,以缓解病情,降低死亡率,改善患者生存质量。

双黄连注射液联合阿昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察

目的:观察双黄连注射液联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将80例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予双黄连注射液60ml加5%葡萄糖氯化钠注射液500ml静脉滴注,每日1次,同时口服阿昔洛韦200mg/次,日5次。其它治疗包括口服维生素B12、维生素E、外用炉甘石洗剂、有感染时使用抗生素等。对照组除不用双黄连注射液以外,其它治疗均与治疗组相同。10天后比较两组的临床疗效。结果:治愈率及总有效率两项指标组间对比,差异均有显著性(P<0.05)。结论:双黄连注射液联合阿昔洛韦能有效治疗带状疱疹。

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭的疗效观察

目的观察双水平气道正压(BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭的疗效。方法用BiPAP呼吸机经鼻(面)罩正压辅助通气治疗37例慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并II型呼吸衰竭作为观察组;同期,以鼻导管吸氧治疗33例达同样诊断标准的患者作为对照组。结果经观察:2组患者PaO2、SaO2均有上升,但观察组上升更高更快;观察组治疗前后PaCO2下降差异有非常显著性(P<0.01),对照组治疗前后PaCO2下降不显著(P>0.05)。观察组住院时间明显少于对照组(P<0.01)。结论BiPAP呼吸机容易操作,对COPD合并II型呼衰疗效肯定,可升高PaO2,明显降低PaCO2,减轻症状,为治疗、抢救COPD有效方法。

中西医结合治疗支气管哮喘70例临床观察

目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将我院确诊为支气管哮喘的患者140例按完全随机原则分为治疗组和对照组,对照组采用单纯常规西药方案进行治疗,包括吸氧、氨茶碱、激素类药物治疗,治疗组在对照组西药常规用药方案的基础上加服止咳平喘汤治疗。结果:治疗组治疗后在总有效率、副作用发生率、血液嗜酸性粒细胞下降情况等指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗支气管哮喘临床效果显著、安全可靠。

益气养阴化癖汤对慢性胃炎胃黏膜COX-2值、血清PGE2值水平变化影响及临床治疗效果分析

目的分析益气养阴化癖汤对慢性胃炎胃黏膜氧化酶-2(coxidase-2,COX-2)值、血清前列腺素E_2(prostaglandin E_2,PGE_2)值水平变化及临床治疗效果。方法选取2015年1月~2017年2月广州中医药大学第三附属医院收治的慢性胃炎患者126例,根据随机数字法分为对照组和观察组,每组63例。对照组患者采用三联疗法治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合益气养阴化癖汤治疗。观察两组患者临床症状改善情况、幽门螺杆菌清除率及根除率、血清炎症因子、胃黏膜COX-2、HSP70和血清PGE_2表达情况。结果治疗前,两组患者上腹部疼痛、胃胀、疲倦乏力、恶心呕吐、脉象细弱、消瘦等临床症状比例比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组患者临床症状改善情况、幽门螺杆菌清除率、根除率均优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者血清IL-4、IL-6、IL-10、PGE_2水平和胃黏膜COX-2、HSP70表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者血清IL-4、IL-6、IL-10和胃黏膜COX-2表达水平均低于对照组,血清PGE_2和胃黏膜HSP70表达水平均高于对照组(P<0.05)。结论益气养阴化癖汤治疗慢性胃炎可有效改善患者临床症状,提高幽门螺杆菌根除率,抑制炎症因子释放,保护胃黏膜。

经销商管理管什么

经销商在企业的开疆拓土中起着非常重要的作用，承担企业在地区市场运作的物流、资金、市场管理等职责，做好经销商管理是企业市场管理中非常重要的一环，也是市场销售人员的一项必修课，

他汀类药物联合苯磺酸氨氯地平对血脂异常型原发性高血压患者血压控制及颈动脉内膜中层厚度的影响

目的分析他汀类药物+苯磺酸氨氯地平对血脂异常型原发性高血压患者血压控制及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法选取某院血脂异常型原发性高血压患者103例(2017年9月~2018年9月),依据治疗方案分组,对照组51例采取苯磺酸氨氯地平治疗,试验组52例于对照组基础上采取阿托伐他汀钙治疗,比较两组治疗前后舒张压、收缩压、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)水平、IMT、斑块总积分。结果治疗后两组舒张压、收缩压均较治疗前低(P<0.05),但组间差异不明显(P>0.05);治疗后试验组IMT、斑块总积分较对照组小(P<0.05)。结论对血脂异常型原发性高血压患者采取他汀类药物+苯磺酸氨氯地平治疗,能有效控制血压稳定,降低血脂水平,且可减小IMT,减轻颈动脉病变程度。

中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎护理体会

目的探讨中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床护理。方法 40例慢性盆腔炎患者以中药保留灌肠治疗,每晚睡前1次,15天为1疗程,月经期停止,月经干净3天后开始第2疗程,共治疗2个疗程。结果治愈率为62.5%,总有效率治疗组为90%。结论中药保留灌肠配合规范护理能有效治慢性盆腔炎。