育龄期多囊卵巢综合征患者抗缪勒管激素与性激素的临床诊断价值研究

目的:探讨抗缪勒管激素(AMH)与性激素对育龄期多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值。方法:选择2021年3月—2023年2月我院收治并确诊的75例育龄期PCOS患者作为PCOS组,选择同期在我院进行体检的75例健康女性作为对照组。检测并比较两组血清中AMH及性激素(T、FSH、LH、E_(2))水平;采用Spearman相关性分析两组血清AMH与性激素指标的相关性;采用受试者工作曲线(ROC)评估AMH及性激素指标诊断PCOS的效能。结果:PCOS组的AMH、T、LH水平高于对照组(P<0.05);但两组FSH、E_(2)水平无明显差异(P>0.05)。对照组血清AMH与性激素指标无相关性(P>0.05);PCOS组血清AMH与T、LH呈正相关(P<0.05),与FSH、E_(2)无相关性(P>0.05)。AMH、T、LH单一或联合均具有一定的PCOS诊断价值(P<0.05),且三者联合诊断的ROC曲线下面积(AUC)、特异度、灵敏度分别为0.988、81.29%、95.79%,高于单一诊断。结论:育龄期PCOS患者AMH水平升高与性激素合成失调有关;AMH T、LH单一或联合均具有一定的PCOS诊断价值,且联合诊断效能更高,可以为临床诊断提供更可靠的参考。

临床微生物检验与细菌耐药性的监测分析

目的:分析江门市人民医院临床微生物的检验与细菌的耐药性。方法:回顾性统计2022年4月—6月江门市人民医院检验科收检的病原菌1106株。观察1106株病原菌标本来源、标本分布情况、多重耐药情况、病原菌药敏试验结果。结果:1106株病原菌标本来源以呼吸道构成比较高,为30.83%;其次分别为分泌物与中段尿,分别构成比为21.79%和15.01%;1106株病原菌标本中以肠杆菌科细菌构成比较高39.51%;其次为非发酵菌与真菌,分别构成比23.06%和14.56%;多重耐药菌前5位分别为:产ESBLS肺炎克雷伯菌97株、产ESBLS大肠埃希菌70株、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌56株、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌32株、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌25株。铜绿假单细胞菌对妥布霉素、阿米卡星、环丙沙星、头孢他啶、左氧氟沙星、美洛培南、氨曲南、头孢吡肟均敏感;肺炎克雷伯菌对阿米卡星、替加环素、厄他培南、亚胺培南相对敏感,但对青霉素类、部分头孢类、氟喹诺酮类抗生素药物存在一定耐药性。大肠埃希菌药敏试验结果显示,其对左氧氟沙星、头孢呋辛、复方新诺明药物存在40%~50%的耐药性,而对阿米卡星、替加环素、亚胺培南、厄他培南具有较高敏感性;流感嗜血杆菌对氨苄西林、复方新诺明、头孢药物等具有较高的耐药性,对左氧氟沙星、美罗培南、头孢噻肟敏感性高。结论:本院2022年第二季度主要分离菌耐药率较高,临床开展用药治疗过程中需要注重加强细菌耐药性监测,为临床合理使用抗生素及控制医院感染能提供实时有效诊断依据。