一起聚餐引起的食物中毒流行病学调查

目的调查食物中毒家庭成员聚餐情况,证实食物中毒存在及查找危险因素。方法采用问卷调查方式对12例聚餐者进行调查和访谈,同时结合临床症状,应用SPSS 16.0软件对调查资料进行分析,查找引起食物中毒的危险因素。结果12人聚餐后8人发病。病例组与非病例组在是否食用土豆块上有统计学意义,且有量的方向趋势,存在等级方向性。结论确认本次事件是一起由食用土豆块引起的食物中毒。

适龄儿童一类疫苗全程合格接种率影响因素的Logistic回归分析

目的探讨影响适龄儿童一类疫苗全程合格接种率的因素,为建立有效的儿童预防接种服务模式提供科学依据。方法采用分层随机抽样方法,选取≤6岁的1200名儿童开展调查,用Logistic回归方法对资料进行分析。结果建立预防接种信息档案、接种预约通知和定期开展查漏补种等因素是影响儿童一类疫苗全程合格接种率的主要因素,其优势比(Odds Ratio,OR)值分别为8.65、3.99和3.07;预防接种知识宣传、接种服务态度和父母文化程度等因素的OR值位居4～6位。结论建立预防接种信息档案、接种预约通知和定期开展查漏补种是影响儿童一类疫苗全程合格接种率的关键因素。同时预防接种知识宣传、接种服务态度和父母文化程度等对疫苗接种都有重要影响。

濮阳市1995～2004年病毒性肝炎资料分析

[目的]了解濮阳市病毒性肝炎(肝炎)的流行趋势,为防治工作提供科学依据。[方法]对濮阳市1995～2004年肝炎疫情资料进行分析。[结果]1995～2004年肝炎年均发病率为78.59/10万。甲肝发病逐年下降,近2年有上升趋势;乙肝在各型肝炎中所占比例最大,发病率呈下降趋势;甲肝发病有明显的夏秋季高峰,乙肝季节分布不明显;甲肝的年龄分布以0～20岁年龄组发病率最高,乙肝以20～45岁年龄组为主;甲肝男性年均发病率为16.84/10万,女性为7.98/10万,乙肝年均发病率为112.62/10万,女性为44.76/10万;病毒性肝炎的地区分布呈现市区高于农村。[结论]乙肝是濮阳市肝炎的防治重点,甲肝发病有增高趋势。

2012—2017年濮阳市急性弛缓性麻痹病例监测系统评价

目的分析濮阳市2012—2017年≤15岁人群急性弛缓性麻痹(acute flaccid paralysis,AFP)病例流行病学特征,评价AFP监测专报系统运转质量及问题,为本地区AFP防控策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法,分析监测专报系统报告的AFP报告病例的流行病学特征,并对AFP病例监测系统运转情况进行评价。结果濮阳市2012—2017年AFP监测专报系统共报告108例,其中AFP报告病例84例,非AFP报告病例24例,年均报告发病率1.68/10万;华龙区AFP报告发病率最高8.58/10万;发病时间以秋季为主;男性高于女性,差异具有统计学意义(X^2=10.72、P<0.05),1～<5岁组居多,占总AFP报告病例数的69.05%; 84例AFP报告病例中,完成脊髓灰质炎疫苗全程免疫史的有80例,占总AFP报告病例数的95.24%。结论濮阳市2012—2017年≤15岁人群未发现脊灰野病毒病例,AFP监测专报系统运转状况良好,但仍需加强系统监测人员的培训,强化报告病例意识,进一步提高监测敏感性。

重组酵母乙型肝炎疫苗对成人免疫后10年效果研究

1995年,重组酵母乙型肝炎（简称乙肝）疫苗在我国批量生产使用至今,已成为目前乙肝免疫中主要应用的疫苗。目前,国内外关于乙肝免疫后研究主要是关于新生儿方面的研究，对成人的免疫效果报告甚少，抗体持久性等尚不清楚。濮阳市疾病预防控制中心在应用北京生物制品研究所生产的不同剂量重组酵母乙肝疫苗对成人进行免疫后效果进行观察。现就重组酵母乙肝疫苗成人免疫后10年的抗体持久性、保护效果和加强免疫等问题进行探讨分析。

濮阳市2007年麻疹病例的流行病学分析

目的分析濮阳市2007年麻疹病例特征和发病原因,为麻疹病控制工作提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,分析濮阳市2007年报告的麻疹病个案调查资料。结果2007年濮阳市麻疹专报系统报告疑似病例280例,确诊168例,排除112例。传染病信息网络直报系统报告182例(临床诊断病例139例和实验室确诊病例43例),报告发病率是4.86/10万。麻疹专报系统灵敏度53.85%;发病高峰在3月份;0～8月龄发病11例,8月龄～1岁发病20例,1岁～7岁发病72例,这些基础免疫内年龄组儿童发病共103例,占病例总数61.31%。在103例患者中有明确免疫史的仅32例,占31.07%;结论学龄前儿童和小学生是麻疹发病的主要人群,发病与基础免疫(初种和复种)接种率、免疫失败有关;做好1.5～2岁儿童的麻疹疫苗复种工作,实施新生入学查验接种证制度,建议做好流动人口管理,提高监测质量。

2005-2022年河南省濮阳市甲型病毒性肝炎流行病学特征

目的分析濮阳市2008年实施扩大免疫规划前后甲型病毒性肝炎(甲肝)流行病学特征,为甲肝防控提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2005-2022年濮阳市甲肝报告数据,采用描述性流行病学方法对2008年前后甲肝流行病学特征进行对比分析。结果2005-2022年濮阳市共报告甲肝413例,年均报告发病率为0.64/10万,报告发病率从2005年的3.60/10万下降至2022年的0.13/10万,男女比例为2.11∶1,农民占48.18%,发病以秋冬季节为主(213例,占51.57%)。甲肝发病2005-2007年主要集中在0~岁组(7.54/10万),2008-2022年主要集中在50~岁及以上年龄组(0.64/10万)。甲肝发病率最高的县区,2005-2007年为濮阳县(2.66/10万),2008-2022年为南乐县(0.90/10万)。结论濮阳市甲肝报告发病率逐年下降,特别是2008年甲肝疫苗纳入国家扩大免疫规划措施的实施,甲肝防控效果显著,需进一步加强适龄儿童预防接种、重点地区人群甲肝防控工作。

1例2岁幼儿B群流脑病例与周围健康人群带菌情况流行病学分析

目的分析1例2岁幼儿B群流脑病例的流行病学特征及其与周围健康人群带菌情况的关系。方法开展对病例、密切接触者及其周围健康人群流行病学调查,收集密切接触者及其周围健康人群的咽拭子标本进行菌株的分离培养和分型。结果病例临床症状、流行病学及实验室检测支持为B群流脑。其父母均为B群流脑带菌,周围健康人群带菌调查结果显示B群带菌率高达8.97%,占所有带菌人群的76.92%。结论密切接触者及病例周围健康人群B群带菌率高,高度怀疑本例病例是与周围人群密切接触后发病。

一起新型冠状病毒肺炎聚集性病例分析

目的对濮阳市某小区居民楼一起新型冠状病毒肺炎聚集性病例的流行病学特征进行描述性分析,探索该病的传播途径,为制定防控策略和措施提供科学依据。方法对某居民楼确诊病例及其密切接触者,根据现场流行病学调查,临床表现,实验室检测等进行分析。结果本起聚集性病例共5人,均为实验室确诊病例,占濮阳市确诊病例数(17例)的29.41%,最大年龄56岁,最小年龄18岁;男性1人,女性4人,职业为城市居民;临床表现主要为发热(100%),咳嗽(100%),呼吸困难(0%),全部为轻症病例。1号病例于2020年1月28日发病,潜伏期内有外省旅居史;被传染的第一个病例发病时间为1月27日,证明新冠病例在潜伏期末就具有传染性。结论本起同单元居民楼新型冠状病毒肺炎聚集性病例,为一个传染源传播所致,因此,早发现,早隔离传染源是控制该病的关键措施。

河南濮阳市乙型和丙型病毒性肝炎感染现状与相关危险因素调查

目的分析濮阳市农村和城镇居民中乙型病毒性肝炎（乙肝）和丙型病毒肝炎（丙肝）感染状况及感染相关危险因素，为制定预防和控制措施提供指导意见。方法采取分级整群方法抽取1个县2个乡镇，每个乡镇再抽取1个村（社区），根据年龄、性别和城乡调查比例以户为单位随机抽取调查对象，采取问卷调查的方式收集个人资料，同时采集被调查者血液5ml分别检测乙肝和丙肝标志物，调查对象的个案调查表信息和实验室检测结果录入到EpiData3．1数据库，利用SPSS17．0对数据进行统计分析，采用单因素分析判定危险因素。结果共调查收集合格问卷与标本1029例，其中男性509例，女性520例。调查人群中HBsAg阳性率为1．55％，HBeAg为0．19％，抗一HBs为50．73％，抗一HBe为0．87％，抗一HBc为29．25％，抗一I-ICV阳性率为0．29％。以抗一HBc阳性作为既往乙肝感染标志物，抗一HCV为丙肝感染标志物，抗-HBc各年龄组之间阳性率差异有统计学意义（χ2=7．96，P〈0．05），50岁以上组最高达到51．56％，0～9岁组最低为16．61％；男女之间的差异有统计学意义（χ2=9．84，P〈0．05），服务行业和农民均高于其他职业（P〈0．01）。男性理发店刮胡须、手术诊疗、牙科诊疗、内窥镜检查、输血是乙肝感染主要危险因素（P〈0．05），丙肝感染危险因素是输血或有偿献血。结论调查对象中乙肝与丙肝感染率处于较低水平，避免乙肝和丙肝感染的主要措施是提高人群乙肝疫苗接种率和加强医疗机构、美容美发等行业消毒工作的管理。

2019年濮阳市免疫规划体系建设现状调查

目的了解濮阳市当前免疫规划体系建设现状,分析存在问题,为建立完善的服务体系提供参考。方法通过现场调查、季度督导等获得资料,用EpiData和Excel 2003软件处理数据。结果濮阳市109家预防接种门诊,省级示范化门诊102家、数字化门诊58家,分别占93.58%、53.21%;从事免疫规划工作人员796人,高级职称占2.39%,初级职称及其他占73.74%;冷链设备95.90%正常运转;儿童预防接种信息化管理已覆盖所有接种单位。结论濮阳市完成了免疫规划体系建设的基本搭建,但仍需进一步规范管理接种单位,加大财政投入,加大人员培训力度,充分利用信息化平台,进一步提高免疫规划体系建设水平。

8月龄婴儿接种麻疹-风疹联合减毒活疫苗免疫原性研究

目的明确目前国内首剂麻疹-风疹联合减毒活疫苗(MR)的麻疹和风疹成分的免疫原性,并为将来是否需要调整首剂接种年龄提供科学依据。方法分层随机抽取濮阳市两个县区8月龄(240~254日龄)婴儿及母亲206组,婴儿于接种前采集血标本2 mL,接种1个月(间隔30~35 d)采集第二份血标本2 mL,母亲血标本5 mL与其婴儿第一份血标本同时采集。用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测麻疹、风疹IgG抗体水平;用SPSS16.0软件处理数据。结果206名婴儿接种前阴性率97.5%,接种后免前阴性率+4倍增高者94.7%,接种后风疹抗体阳转率61.7%;母亲阳性率96.1%。抗体几何平均浓度(GMC,95%CI):婴儿接种前麻疹、风疹分别为6.6(5.4~8.1)mIU/mL和1.1(0.9~1.3)mIU/mL;接种后麻疹、风疹分别为764.1(677.9~861.2)mIU/mL和21.7(18.5~25.4)mIU/mL;母亲麻疹、风疹分别为491.4(433.8~556.7)mIU/mL和45.4(39.0~52.8)mIU/mL。结论本研究结果支持8月龄婴儿接种MR的免疫策略,但风疹ELISA检测试剂对此类免疫原性研究的适用性及Cut-off值是否应该调整等有待进一步研究确认。

2010-2019年河南省濮阳市麻疹流行病学特征

目的分析河南省濮阳市麻疹流行病学特征,为制定麻疹防控策略提供科学依据。方法收集中国疾病监测信息报告管理系统2010-2019年濮阳市麻疹病例信息,采用描述性流行病学方法进行分析。结果濮阳市累计报告麻疹病例213例,年均报告发病率0.59/10万;濮阳县病例数最多,占24.41%,年均发病率最高的县区是开发区,为0.98/10万。发病时间具有显著的季节性,集中于3-5月,散居儿童多发,占总病例数的51.17%,无免疫史或免疫史不详病例数占总病例数的84.98%。结论濮阳市麻疹防控工作成效明显,但应进一步加强防控措施,提高含麻疹疫苗接种率和及时接种率,加强疫情监测和处置能力,防止疫情反复。