胶质瘤结构化病理报告系统的建立及临床应用

目的建立具有自动生成联动规则与结构化数据存储功能的胶质瘤结构化病理报告系统并应用于临床。方法依据WHO中枢神经系统肿瘤分类制定报告系统标准录入语言和自动生成规则,建立胶质瘤结构化病理报告系统并应用于临床病理诊断实践。系统应用1年后,通过比较叙述性与结构化报告关键病理指标报告率和数据完整性,评价结构化报告对病理报告质量的影响。结果建立的胶质瘤结构化病理报告系统应用于临床病理诊断实践,实现了病理报告快速生成和数据结构化存储。与传统叙述性格式报告相比,该系统生成的结构化病理报告中WHO分级(96.8%vs 100.0%)、整合诊断报告率(87.6%vs 100.0%)以及包含5个关键指标的报告比例(87.6%vs 100.0%)显著提高,差异有统计学意义。结论胶质瘤结构化病理报告系统可以实现病理报告智能辅助快速录入和结构化数据存储,有效提高报告录入效率和病理报告完整性、规范性。

海军某部家属区鼠及其携带病原体调查

目的开展部队家属区鼠害调查与防治,检测鼠体表寄生虫及病原体,防止鼠媒疾病的传播。方法采用鼠迹法和夹夜法调查家属区鼠害,开展综合防治灭鼠工作,检视体表寄生虫,采用常规PCR方法检测鼠脏器中立克次体、巴尔通体、无形体、土拉弗朗西斯菌、贝氏柯克斯体、巴贝西原虫、恙虫病东方体等7种病原体。结果夹夜法调查部队家属区共捕鼠11只,经鉴定全部为褐家鼠,鼠密度为2.56%。综合防治后鼠密度明显降低,夹夜法监测鼠杀灭率为100%。采集鼠体表寄生虫3只,均为格氏血厉螨。鼠脏器检测立克次体、无形体、巴贝西原虫阳性。结论该区域有发生流行性出血热等媒介传播疾病的可能,通过采取环境和化学防治相结合的综合预防控制措施,有效降低了部队家属区鼠密度,减少了鼠及其携带病原体的危害。

热带岛礁卫生防疫保障特点及对策

目的探讨热带岛礁卫生防疫的主要特点,为做好岛礁卫生防病工作,保证岛礁工作人员身心健康提供借鉴。方法围绕热带岛礁环境下可能危害人员健康的因素,回顾和总结热带岛礁卫生防疫保障工作实践,梳理和提炼卫生防疫规律,汇总主要做法。结果总结出热带岛礁卫生防疫保障的主要对策:(1)完善突发公共卫生事件预案。(2)做好登岛人员健康筛查。(3)建立主动报告制度,做好卫生监测工作。(4)开展健康教育,提高卫生防护意识。(5)完善居住设施,整顿环境卫生。(6)落实防疫措施,控制病媒密度。(7)开设心理门诊,开展群体心理干预。通过这些综合措施,未发生食物中毒和传染病暴发等突发公共卫生事件。结论深入分析热带岛礁卫生防疫的特点,开展针对性防疫保障工作,能把热带岛礁卫生防疫工作做好,确保人员身心健康。

热带岛礁医学媒介生物的综合防治

热带岛礁处于高温、高湿、高盐和高辐射气候条件,生态环境脆弱。人员多且高度聚居,产生了各类垃圾,有利于鼠、蝇和蟑螂等有害生物孳生、繁殖。热带气候条件下,医学媒介生物种群结构及生态习性具有独特特点,人群同时发生多种医学媒介生物性疾病的几率很大。由于热带岛礁化学药物效能降低,医学媒介生物的防控难度增大,开展知识宣教,动员全员参与,强化医学媒介生物监测,采用环境卫生整治为基础,物理隔绝和化学防治相结合的综合防治手段,重点加强食堂、厕所、生活垃圾等的卫生管理,尽量减少化学药品使用,确保安全的基础上优选环保的药械,以巩固防治效果。

执行远洋护航任务官兵心身状况及与应对方式的关系

目的探讨执行远洋护航任务官兵的心身症状特点及与应对方式的关系,为进行心理干预提供依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)、应付方式问卷(CSQ)和一般资料问卷对整群抽样的某舰艇233名官兵进行测评和分析,将第一次执行护航任务官兵与第二次执行任务官兵数据进行比较。结果远洋护航任务官兵SCL-90的10个因子分均低于中国军队常模,差异有统计学意义(P<0.05),躯体化因子与附加项目因子得分与中国地方常模相比差异无统计学意义(P>0.05),强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子均显著低于中国地方常模(P<0.05);第一次执行护航任务官兵SCL-90各因子得分与第二次执行任务官兵相比差异无统计学意义(P>0.05),CSQ幻想分量表得分低于第二次护航官兵,差异有统计学意义(P<0.05);相关分析显示SCL-90各因子分与CSQ解决问题、求助分量表得分呈显著负相关(r=-0.003^-0.156,P<0.05),与自责、幻想、退避、合理化分量表得分呈显著正相关(r=0.291~0.533,P<0.05)。结论执行远洋护航任务官兵心身状态良好;第二次执行任务官兵与第一次执行任务官兵身心状态无明显差异;成熟型应对方式是维护执行护航任务官兵心身健康的重要因素。

戊二醛雾化熏蒸法对医疗器械的灭菌效果观察

目的观察戊二醛雾化熏蒸柜对医疗器械的灭菌效果,探讨医用胶管类物品戊二醛熏蒸灭菌的可行性。方法根据《消毒技术规范》灭菌与消毒器械消毒功效鉴定,以耀华YH-280型全自动戊二醛熏蒸柜为实验仪器,采用载体定性杀菌试验方法进行试验。结果该型号戊二醛熏蒸柜可杀灭暴露于柜室内各层不同位置布放的不锈钢载体及止血钳表面、齿端及轴关节的枯草杆菌黑色变种芽孢。对内孔径≥4.0mm,长度为1 500 mm、1 000 mm、750 mm、500 mm医用乳胶管可达灭菌要求,内孔径为2.8mm和2.2mm的医用乳胶管灭菌后经培养仍有细菌生长。结论该型号戊二醛熏蒸柜在本试验条件下,可杀灭完全暴露的不锈钢染菌载体、医用止血钳及内孔径≥4.0mm医用乳胶管的细菌芽孢,但对内孔径更细的医用乳胶管不能保证灭菌效果。

菲律宾海啸后某城市蚊虫种类密度及吸血情况调查

目的了解菲律宾塔克洛班市海啸后蚊虫种群构成、密度及吸血情况,为灾区开展蚊虫防制工作提供依据和经验。方法采用二氧化碳诱蚊灯诱捕法、人帐诱捕法、勺捕法和容器检查法开展调查,对吸血蚊虫进行PCR血源分析。结果共捕获成蚊1925只,分为3属5种,其中三带喙库蚊占98.76%为当地优势种、常形曼蚊占0.26%、棕头库蚊占0.26%、带足按蚊占0.36%、嗜人按蚊占0.36%。在捕获的成蚊中吸血蚊虫为10只占0.65%,PCR检测1只吸血蚊体内猪血阳性,1只体内猪、人血均阳性。结论当地具备乙脑传播流行的条件,应关注乙脑的发生流行。

岸勤部队新学兵述情障碍与应对方式的关系

目的探讨海军岸勤部队新学兵述情障碍程度与所用应对方式的关系,为进行新学兵心理干预提供依据。方法采用20个条目多伦多述情障碍量表(TAS-20)、应付方式问卷(CSQ)、自编一般资料问卷对521名整群抽样的新学兵进行测评。对述情障碍高、中、低分组的CSQ各分量表得分进行单因素方差分析;对CSQ得分与TAS得分进行相关分析。结果述情障碍高、低、中分组CSQ的6个分量表得分差异均具统计学意义(F=21.71,35.78,21.61,32.54,29.08,8.96,P<0.01),两两比较中,高分组在不成熟型或混合型应对方式自责、幻想、避让和合理化因子得分上高于中、低分组(P<0.01);在成熟型应对方式解决问题、求助分量表得分上低于中、低分组(P<0.01)。相关分析显示,应付方式分量表中解决问题、求助分量表得分与TAS总分及3个因子分间负相关,差异有统计学意义(r=-0.114^-0.345,P<0.01),自责、幻想、退避各分量表得分与TAS总分及3个因子分间正相关,差异有统计学意义(r=0.087~0.406,P<0.05),合理化与TAS总分和F1、F2因子得分正相关具统计学意义(r=0.208,0.242,0.210,P<0.01)。结论岸勤部队高述情障碍新学兵与中、低述情障碍者相比倾向于采用自责、幻想、退避不成熟型应对方式或合理化的混合型应对方式;述情障碍程度越高压力管理应对能力越差。