从设计角度谈装配式幕墙的施工安装——体系优化 高效作业

装配式幕墙具备众多优点,同时也需要有更加规范化的设计理念及施工要求。文章介绍了幕墙的设计师不仅需要去了解研究装配式幕墙技术,更需要借助专业知识来丰富装配式幕墙的设计,将其更精巧和更美妙地体现在建筑上。

洗涤菌群移植对代谢相关脂肪性肝病的影响

目的:本研究旨在评价洗涤菌群移植(WMT)对代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的临床疗效。方法:回顾性收集2017年1月至2021年4月在广东药科大学附属第一院进行不少于2个疗程WMT的MAFLD患者的临床资料,分析WMT前后患者肝脏脂肪衰减、肝脏硬度、肝功能、胰岛素抵抗指数、血脂水平等指标的变化。结果:MAFLD患者的肝脏脂肪衰减指数在WMT第1、2疗程后与基线比较均降低(WMT第1疗程后:-15.31±24.82 dB/m;WMT第2疗程后:-9.14±10.73 dB/m),差异均具有统计学意义(均P<0.05);而肝脏硬度、胰岛素抵抗指数、肝功能、血脂等指标在WMT前后的差异均无统计学意义(均P>0.05)。经中消化道置管行WMT的患者肝脏脂肪衰减指数在WMT第1疗程后较基线降低(-24.04±12.33 dB/m),差异具有统计学意义(P<0.05);但经下消化道置管行WMT的患者肝脏脂肪衰减指数未见明显改善(均P>0.05)。对于合并高脂血症的MAFLD患者,WMT第1疗程后,45.45%(5/11)患者血脂恢复正常,差异具有统计学意义(P<0.05);而对于血脂正常的MAFLD患者,WMT第1、2、3疗程后患者高脂血症的发生率均无明显升高(均P>0.05)。结论:WMT是治疗MAFLD安全且有效的方式,尤其是经中消化道置管的WMT。因此,通过WMT调节肠道菌群有望成为治疗MAFLD的新方式。

洗涤菌群移植对代谢相关脂肪性肝病的影响

目的:评价洗涤菌群移植(WMT)对代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的临床疗效。方法:回顾性收集2017年1月至2021年4月在广东药科大学附属第一医院进行不少于2个疗程WMT的MAFLD患者的临床资料。分析WMT前后患者肝脏脂肪衰减、肝脏硬度、肝功能、胰岛素抵抗指数、血脂水平等指标的变化。结果:MAFLD患者的肝脏脂肪衰减指数在WMT第1疗程后(268.83±30.96 vs 253.52±33.56)以及第2疗程(269.82±31.59 vs 260.68±29.02 dB/m)与基线比较均降低,均差异有统计学意义(P<0.05);经中消化道置管行WMT的患者肝脏脂肪衰减指数在WMT第1疗程后为较基线降低(284.32±22.57 vs 260.28±18.64 dB/m),差异有统计学意义(P<0.05)。对于合并高脂血症的MAFLD患者,WMT第1疗程后,45.45%患者血脂恢复正常,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:WMT是治疗MAFLD安全且有效的方式,尤其是经中消化道置管的WMT。研究提示,通过WMT调节肠道菌群有望成为治疗MAFLD的新方式。

经口内镜下肌切开术与球囊扩张治疗贲门失弛缓症的疗效比较

目的对比球囊扩张术(PD)与经口内镜下肌切开术(POEM)的疗效。方法本研究为回顾性研究,纳入了由2011年7月到2013年7月总共102例明确诊断为贲门失弛缓症的患者。其中77例患者接受了POEM,另外25例患者接受了PD。观察并对比两组患者术前术后症状缓解情况、下段食管括约肌压力、手术时长、术中和术后并发症、手术风险以及住院时长等。结果 POEM组含有77例患者,而PD组有25例患者。经过一系列术前检查,发现两组患者之间的BMI、性别、年龄以及术前的食管测压、Eckardt评分并没有存在显著差异。术后3个月时两组患者均获得明显的临床缓解,POEM组患者的Eckardt评分(1.40±1.20 vs.1.48±1.42,P<0.777)以及术后LES压力[(14.45±6.14)mm Hg vs.(16.84±7.34)mm Hg,P<0.874]和PD组相比并没有统计学差异。而POEM组患者的手术耗时[(60.54±24.02)min vs.(23.91±3.68)min,P<0.00]、住院时长[(9.49±4.45)d vs.(5.76±2.26)d,P<0.00]以及术中并发症发生率(18.2%vs.0%,P=0.00)均要显著高于PD组。但术后12个月时的随访复查发现PD组的Eckardt评分(1.18±1.08 vs.4.23±2.06,P<0.00)和LES压力[(13.42±5.56)mm Hg vs.(38.27±9.13)mm Hg,P<0.00]显著高于POEM组。结论相比POEM术,PD术简单易行,安全性相对较高,且两者对于治疗贲门失弛缓症都有良好的短期疗效。但对于PEOM患者,症状缓解更加稳定,症状不会复发。而接受PD治疗的患者,往往未来需要接受重复或更进一步治疗。