基于CVH薄层断面解剖三维重建设计的分歧韧带MRI扫描方法

目的设计一种新的MRI扫描方法,为分歧韧带损伤的临床诊断提供影像学参考。方法使用Amira 5.2.2软件对5具尸体的10例分歧韧带中国数字化人体(CVH)数据进行分割和三维重建,研究分歧韧带大体形态,并对分歧韧带长度、宽度、厚度、走行角度等参数进行测量,参考测量的韧带走行角度,设计出可以完整呈现分歧韧带的斜矢状位和斜轴位扫描方法。随后选择陆军军医大学第一附属医院7例患者的10例分歧韧带行斜矢状位和斜轴位MRI扫描,并对MRI图像进行分析和比较,反证新的MRI扫描方法的有效性。结果新的MRI扫描方法可以在斜矢状位、斜轴位上良好地呈现出分歧韧带跟舟支;斜矢状位上的跟骰支呈现良好,但在斜轴位上表现不佳。断面三维重建和MRI图像上测量所得的分歧韧带跟骰支长度、宽度、厚度比较差异无统计学意义(P>0.05),而跟舟支只在远端宽度上存在统计学差异(P<0.05)。断面三维重建和MRI图像上的分歧韧带走行角度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。从形态上看,跟舟支有扇状和索状两种形态,跟骰支较跟舟支更短、更薄、也更规则。结论基于数字化人体断面解剖三维重建模型设计的MRI扫描方法可以良好地呈现分歧韧带。

肩袖腱病环状RNA表达特征与内源竞争RNA调控网络构建的研究

目的探究肩袖腱病中差异表达的环状RNA(circular RNA,circRNA)及其调控靶基因的预测和生物信息学分析。方法取2018年6月—2019年6月因冈上肌腱损伤行手术治疗的10例患者自愿捐赠肩袖组织,经MRI、关节镜检查以及组织学染色,确定为正常肩袖或肩袖腱病组织,再依据患者年龄、体质量以及Bonar评分进行配对分组。通过高通量测序对肩袖组织进行circRNA检测,筛选差异表达的circRNA,对circRNA靶基因进行预测,并进行富集分析和内源竞争RNA(competing endogenous RNA,ceRNA)网络构建。结果在P<0.05、log2差异表达倍数(fold change,FC)绝对值>2条件下,共筛选出94条在正常肩袖及肩袖腱病组织中差异表达的circRNA,其中肩袖腱病组织中有31条表达上调、63条表达下调。基因本体(gene ontology,GO)分析发现差异基因最显著富集于环磷酸腺苷应答;京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析发现,差异基因主要富集在细胞外基质-受体交互、蛋白消化及吸收、细胞循环、NF-κB信号通路等。ceRNA网络揭示了差异表达的circRNA和miRNA、mRNA之间可能的相互作用,其中自由能最高的ceRNA调控轴为circRNA.8951-has-miR-6089-DNMT3B。结论肩袖腱病中存在差异表达的circRNA,可能与肩袖腱病发生发展密切相关,有望为临床诊断、治疗提供潜在靶点。