客观结构化临床考试在中医住院医师规范化培训技能大赛中的应用

目的:研究客观结构化临床考试(OSCE)能否较为全面地评价住院医师的临床综合能力,为临床教学改革提供指导依据。方法:采用OSCE考核模式对黑龙江中医药大学附属第一医院2017级和2018级,共计78名住院医师规范化培训学员进行技能大赛考核,随后对考官及考生进行问卷调查。结果:问卷调查结果显示,绝大多数考官和考生对OSCE能否反映考生临床综合能力持肯定看法,普遍接受度较好,为进一步推广应用奠定研究基础。结论:OSCE是一个相对客观全面的临床技能综合评估考核模式,能为今后基地住院医师规范化培训临床技能实践能力考核体系的建立与完善提供理论及实践基础。

邓福树教授治疗腰骶小关节综合征的三步整复法

龙江医派杰出医家、已故名老中医邓福树教授从医30余年,对骨伤科疾病的治疗具有丰富的临床经验。他在广泛继承前人经验的基础上,通过大量的医疗实践,探索出了一种操作简便、安全有效的治疗腰骶小关节综合征的三步整复法。本文就三步整复法作简单介绍。

邓福树教授按压翻屈法整复外翻外旋型踝部骨折经验总结

龙江医派杰出医家邓福树教授从事骨伤科临床、科研工作30余年,在骨折、关节脱位、软组织损伤及骨病等的治疗方面形成了自己独特的方法。按压翻屈法整复外翻外旋型踝部骨折是邓福树教授的宝贵临床经验之一,本文对此方法进行了总结。

电针“太阳”透“百会”对PTZ致痫大鼠海马pCREB及NSE的影响

目的:观察电针“太阳”透“百会”对戊四氮(PTZ)致痫大鼠行为学、海马内pCREB及NSE表达情况,探讨其抗痫的机制。方法:采用随机分组将32只大鼠分成空白组、模型组、西药组及电针透穴组,每组各8只。除空白组外,采用戊四氮(PTZ)腹腔注射将其余24只大鼠制备为癫痫模型。记录各组大鼠一般状态、行为学改变等情况,免疫组化法及Western-blot检测海马组织pCREB及NSE表达变化情况。结果:模型组、西药组及电针透穴组与空白组比较,体质量明显降低;与空白组比较,模型组大鼠站立及进入旷场中心区探索次数减少,理毛等焦虑行为次数增多,差异具有统计学意义(P<0.05),电针透穴组大鼠站立、进入旷场中心区较模型组增加趋势,理毛等焦虑行为有减少趋势;模型组大鼠海马组织的pCREB及NSE阳性细胞数及细胞核蛋白浓度明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,西药组、电针透穴组大鼠的体质量均明显增加、痫性发作潜伏期延长和高等级痫性发作减少,差异具有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,电针透穴组pCREB及NSE阳性细胞数及细胞核蛋白浓度明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:头部电针透穴可改善PTZ致痫大鼠一般状态,减轻痫性发作,延长发作潜伏期,改善认知障碍及焦虑行为,可降低海马组织pCREB及NSE表达,其抗痫机制可能通过减轻神经元损伤实现。