羟糖苷滴眼液与玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症的疗效对比

本研究为病例对照研究。收集拟行白内障超声乳化及人工晶体植入术(Phaco+IOL植入术)的100例年龄相关性白内障患者,随机将患者分为两组,47例(56只眼)术后使用羟糖苷滴眼液(第一组);53例(60只眼)术后使用玻璃酸钠滴眼液(第二组)。于术前,术后24h、1周、1个月收集患者四项干眼症检查结果。运用统计学软件进行比较。结果两组在术后24h、1周、1个月时较术前的干眼症状评分升高,SIT延长、BUT缩短,CFST评分高,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1个月第一组干眼症量表评分,CFST评分较第二组高,差异有统计学意义(P<0.05)。玻璃酸钠滴眼液在白内障术后早期及中期的观察中能够更加有效的缓解白内障术后干眼症不适症状。

穿通性眼外伤合并外伤性白内障Ⅰ期和Ⅱ期植入人工晶体的临床疗效

目的：比较穿通性眼外伤合并外伤性白内障患者行Ⅰ期人工晶体植入术和Ⅱ期人工晶体植入术的远期疗效。方法：收集清远市人民医院诊断为穿通性眼外伤合并外伤性白内障患者61例（61只眼）纳入本研究,按照入院先后顺序随机分为Ⅰ期人工晶体植入术组（第1组）38例和Ⅱ期人工晶体植入术组（第2组）28例。结果：第1组术后1年最佳矫正视力：〈0.1的有5只眼,0.1-0.3的有8只眼,0.3-0.6的有16只眼,〉0.6的有4只眼。第2组术后1年最佳矫正视力：〈0.1的有1只眼,0.1-0.3的有5只眼,0.3-0.6的有11只眼,〉0.6的有11只眼,组间比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：穿通性眼外伤合并外伤性白内障患者行Ⅱ期人工晶体植入术远期视力较Ⅰ期人工晶体植入术后好,并发症发生率低。

睑板腺按摩在治疗睑板腺功能障碍型干眼症中的效果

目的 探析睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍型干眼症的临床效果.方法 选取我院于2019年1~8月收治的127例睑板腺功能障碍型干眼症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=63)和观察组(n=64).对照组采用玻璃酸钠滴眼液滴眼治疗,观察组在对照组的基础上增加睑板腺按摩治疗,对两组的治疗效果、泪液分泌长度、泪膜破裂时间、睑板腺评分进行比较.结果 与对照组比较,观察组患者的治疗有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的泪液分泌长度、泪膜破裂时间均大于治疗前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的睑板腺评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在睑板腺功能障碍型干眼症的临床治疗上,采用睑板腺按摩治疗可获得理想效果,值得在临床上推广应用.

糖尿病合并白内障患者的围手术期护理方法及效果观察

目的探讨糖尿病合并白内障患者的围手术期护理方法及临床疗效。方法对我院2009年2月至2013年1月收治的糖尿病合并白内障患者临床治疗病例进行抽样,将230例糖尿病合并白内障患者病例按照抽签法随机分为对照组与观察组,每组115例。对照组采用常规护理干预,观察组采用优质护理干预。观察两组糖尿病合并白内障患者术后并发症以及护理满意度。结果对照组糖尿病合并白内障患者术后12例患者出现感染,10例患者出现出血并发症,并发症出现率为10.43%,护理满意度为81.74%(94/115),观察组糖尿病合并白内障患者1例患者出现感染,未见患者出现出血并发症,并发症出现率为0.87%,护理满意度为98.26%(113/115)。两组糖尿病合并白内障患者临床护理效果具有显著差异性,具备统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病合并白内障患者围手术期采用优质护理模式能够显著提升临床护理质量,降低护理期间并发症的出现率,得到了患者的一致好评,值得进行临床推广应用。

小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折的护理

目的观察下颌骨骨折患者应用小型钛板坚固内固定治疗的护理干预临床效果。方法选取2012年2月至2013年10月本院诊治的162例下颌骨骨折患者,随即分为研究组和对照组,每组各81例,均予以小型钛板坚固内固定方案。对照组采用常规护理,研究组采用整体护理,比较两组患者骨折康复情况。结果护理后研究组患者临床治疗总有效率93.82%高于对照组的71.60%,同时研究者患者口腔牙咬合关系及颞骨骨折功能恢复情况优于对照组,差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折中合理应用整体护理干预有利于提高临床治疗有效率,具有积极作用。

品管圈管理对降低玻璃体切割联合硅油填充术后体位缺陷的应用效果分析

目的评价品管圈管理对降低玻璃体切割联合硅油填充术后体位缺陷的效果。方法选择2018年1月~2019年1月我院的玻璃体切割联合硅油填充手术患者80例,采用随机数字表法将其分为实验组与对照组,每组40例。实验组采用品管圈管理法,对照组采用基础管理法,分析两组的体位缺陷发生率、不良体位原因的发生率、并发症、满意度。结果实验组的体位缺陷发生率、不良体位原因的发生率、并发症低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的满意度低于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃体切割联合硅油填充手术后,采用品管圈管理法,有助于降低体位缺陷的发生率,应用的效果良好,可见此次所采用的品管圈管理法具有推广优势。

microRNAs的差异性表达在原发性及复发性翼状胬肉发病机制中的作用研究

目的探讨microRNAs的差异性表达在原发性及复发性翼状胬肉发病机制中的作用。方法收集2012年12月至2013年12月在广州医科大学附属第六医院（清远市人民医院）眼科行住院手术治疗的翼状胬肉与眼外伤患者共30例（30只眼）的临床资料进行研究。其中,男性16例（16只眼）,女性14例（14只眼）。根据病种分为原发组、复发组及对照组等共3组,各10例（10只眼）患者。原发组和复发组患者各10例（10只眼）均行单纯翼状胬肉切除术;对照组患者10例（10只眼）术中取少量正常结膜组织。所有手术由同一术者操作。采用MicroRNA芯片和荧光定量PCR（qRT-PCR）技术检测microRNAs的表达水平。计量资料以均数±标准差（x珋±s）的形式表示,计数资料以例数和百分比形式表示。三组间年龄和microRNAs表达水平的比较采用方差分析,当差异有统计学意义时,进一步两两比较。三组间性别、职业的比较采用χ2检验。使用聚类分析的方法,探索不同组MicroRNA表达量的关系。绘制不同组MicroRNA表达量的散点图,计算pearson相关系数,看各组之间的相关性。结果原发组、复发组及对照组患者的平均年龄分别为（41.3±6.7）岁、（47.3±8.7）岁及（39.3±11.7）岁,三组之间的年龄差别无统计学意义（F=3.08,P〉0.05）。在上述三组中,性别为男性的患者例数与百分比分别为5例（5只眼）,占50.0%;6例（6只眼）,占60.0%及4例（4只眼）占40.0%。职业为从事户外职业的患者例数与百分比分别为6例（6只眼）,占60.0%;7例（7只眼）,占70.0%及3例（3只眼）,占30.0%。三组差别无统计学意义（χ~2=0.88,1.09;P〉0.05）。通过对MicroRNA芯片结果进行聚类分析,发现复发组的MicroRNA表达谱和对照组分为一组,不同于原发组。复发组与原发组患者的MicroRNA表达谱无相关性（r=0.57,P〉0.05）,复发组与对照组有相关性（r=0.67,P〈0.05）。三组间的组织的microRNAs表达谱差别被MicroRNA芯片检测,随后用qRT-PCR技术验证芯片结果。与原发组及对照组相比,复发组患者的MicroRNA谱与前两者显著不同,有24个microRNAs显著差异性表达。其中14个microRNAs（miR-126、-15b、-135b、-199b、-214、-301a、-20a、-4 496、-93、-21、-29a、-181a、-146b及-99b）在组织中被上调,而11个microRNAs（miR-4 687、-4 279、-483、-296、-652、-622、-1、-3 127、-328、-361及-4 533）被下调。通过蛋白印迹试验（Western blot）发现,在复发性翼状胬肉组织中血管内皮生长因子通路被明显激活,可能是microRNAs参与了调控。结论 microRNAs的差异性表达与翼状胬肉复发密切相关,而某些高表达的microRNAs与血管新生、上皮-间质转化以及基质成纤维细胞增加关系密切。因此,我们认为抑制某些特定MicroRNA表达可能是今后防治翼状胬肉复发的有效方法。