徐振晔从脾肾论治肺癌经验

介绍徐振晔教授从脾肾论治肺癌的经验。徐教授认为脾虚精亏是肺癌发生发展的重要因素,治疗以益气健脾、养精解毒为原则,创制了益气健脾、养精解毒特色的中医经验方,在肺癌患者手术后、放射治疗、化学疗法、靶向治疗、免疫治疗等不同时期都充分发挥了中西医结合的优势。并附验案1则。

徐振晔辨治无驱动基因晚期非小细胞肺癌验案1则

总结徐振晔教授治疗肺癌的经验,对其辨治无驱动基因晚期非小细胞肺癌医案1则进行介绍和分析。徐振晔教授以益气养精、补肺益肾、解毒散结为法,分阶段、动态地调和机体阴阳平衡,使晚期多发转移肺癌患者带瘤生存,在提高患者生活质量的基础上延长其生存期,值得中医同仁临床借鉴。

肺岩宁方介导Atg5对肺癌A549细胞自噬调控抗肺癌侵袭转移的实验研究

目的探讨肺岩宁方(Feiyan Ning Decoction,FYN)通过介导Atg5(自噬相关靶向基因5,Autophagy-related gene 5)自噬相关基因调控人肺腺癌A549细胞自噬,及其对A549肺癌细胞增殖、迁移、侵袭等作用的影响。方法肺岩宁方干预培养肺癌A549细胞,通过运用CCK-8(Cell Counting kit-8)细胞增殖实验检测肺岩宁方对细胞增殖抑制率的影响,显微镜下观察肺岩宁方作用后的细胞形态学改变;采用划痕实验检测肺岩宁方及自噬抑制剂氯喹(Chloroquine diphosphate salt,CQ)对肺癌A549细胞迁移能力;运用Transwell细胞侵袭实验检测肺岩宁方及氯喹对肺癌A549细胞侵袭能力;运用Western Blot检测自噬相关蛋白Atg5、LC3表达情况;运用透射电子显微镜观察肺癌A549细胞在肺岩宁方干预下的自噬结构形态改变情况。结果CCK8检测试验结果:肺岩宁方能有效抑制A549细胞增值活力(P<0.01),其优化浓度为200μg mL-1;划痕实验结果:与对照组比,肺岩宁方干预A549细胞迁移能力减弱(P<0.05),A549细胞在FYN联合CQ的作用下迁移能力明显减弱(P<0.01);Transwell实验结果:与对照组比较,肺岩宁方抑制细胞侵袭转移能力(P<0.05),FYN联合CQ细胞侵袭力明显抑制(P<0.05);Western Blot实验结果:肺岩宁方下调自噬相关蛋白Atg5、LC3表达能力(P<0.01);透射电子显微镜观察结果:肺岩宁方抑制自噬结构的出现。结论肺岩宁方介导Atg5自噬相关基因,具有调控人肺腺癌A549细胞自噬能力,可抑制A549细胞增殖活力、迁移能力、侵袭转移水平。

结合信息物质的昆虫病原微生物自传播技术研究进展

昆虫病原微生物是害虫综合治理的重要措施,但其防治效果不稳定、速效性差、自然流行慢,因此探索增强昆虫病原生物流行技术是提升其防治效果的重要手段。自传播技术利用昆虫自身传播病原微生物以控制害虫种群数量,该技术提高了昆虫病原微生物在田间的传播效率和精准防控效果,是目前害虫防治具有开发潜力的技术之一。本文阐述了国内外关于结合信息物质的昆虫病原微生物自传播技术研究进展,系统介绍了自传播技术的原理、昆虫病原微生物类群、防治对象和装置等,并对该技术未来发展趋势进行了展望,以期为提高昆虫病原微生物防控害虫效果提供新思路。

红彩瑞猎蝽微胶囊人工饲料饲养效果评价

为开展红彩瑞猎蝽的人工规模化繁育,研制了一种以自然猎物血淋巴为主,烟草汁液为辅的微胶囊人工饲料,并对其性状和饲养效果进行了评价,以面包虫饲养的猎蝽作对照。结果表明,人工饲料微胶囊成品率73.17%,含水率92.35%,综合感官评定86.8分。取食微胶囊的红彩瑞猎蝽若虫发育历期均显著长于对照,若虫的存活率、体重均显著低于对照,随龄期的增长与对照差异的显著性逐渐减小;处理组成虫获得率16.7%,对照68.9%;成虫产卵前期显著长于对照,但产卵量和卵孵化率无显著差异。猎物斜纹夜蛾幼虫密度为8头/皿时,微胶囊饲养的红彩瑞猎蝽的捕食量显著低于对照,但在较低猎物密度时无显著差异。此种人工饲料能基本满足红彩瑞猎蝽的生长发育,可在一定程度上替代面包虫。

不同雌雄成虫密度及性比对红彩瑞猎蝽繁殖力和寿命的影响

在室内条件[温度(28±1)℃,相对湿度70%±7%,光照周期16 h(L)∶8 h(D)]下,测定不同雌雄成虫密度(雌∶雄=1∶1、2∶2、3∶3和4∶4)和不同性比(头/盒)(雌∶雄=1∶0、1∶2、1∶3、1∶4、2∶1、3∶1、3∶2和4∶1)对捕食性天敌红彩瑞猎蝽(Rhynocoris fuscipes Fabricius)产卵前期、产卵期、产卵量、孵化率、寿命和子代雌雄性比的影响。结果表明,红彩瑞猎蝽成虫繁殖存在孤雌生殖现象,可产下有效卵。不同雌雄成虫密度和雌雄性比对红彩瑞猎蝽产卵前期和卵孵化率的影响不明显,对产卵期、产卵量、子代雌雄性比和雌雄成虫寿命有显著影响,总产卵量随着配比中雌成虫密度的增加而增加,但是每雌产卵量和孵出若虫数量逐渐减少;雌成虫、雄成虫平均寿命均随着雌雄成虫密度的增加而减小。其中雌雄性比为2∶1的处理平均产卵期最长(39.5 d),平均每雌产卵量最高(136.40粒),每雌孵出若虫数最多(130.30头)。在交配过程中,红彩瑞猎蝽成虫密度过大会出现种内互残现象,基于研究结果中各项繁殖力和寿命参数结果,雌雄性比2∶1是人工饲养红彩瑞猎蝽成虫繁殖的较佳密度和性比。

肺岩宁下调转录因子Snail表达抑制人肺腺癌A549细胞EMT发生及侵袭转移

目的研究肺岩宁抑制人肺腺癌A549细胞侵袭转移的分子机制。方法体外培养A549细胞,细胞计数试剂盒(Cell counting kit 8,CCK-8)检测不同浓度的肺岩宁对A549细胞生长增殖的影响;细胞形态学观察和免疫印迹实验(Western blot)检测转化生长因子β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)对A549细胞上皮间质转化(Epithelial mesenchymal transformation,EMT)发生的影响;Western blot、实时荧光定量聚合酶链式反应(Real time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)实验检测TGF-β1诱导前后,肺岩宁对A549细胞EMT标志蛋白及mRNA表达变化;划痕实验、Transwell实验检测TGF-β1诱导前后,肺岩宁对A549细胞侵袭和迁移能力的影响变化;构建稳定过表达Snail的A549细胞株,Western blot、RT-qPCR实验检测稳定过表达锌指转录因子(Snail)后,肺岩宁对A549细胞EMT标志蛋白及mRNA表达变化;划痕实验、Transwell实验检测稳定过表达Snail后,肺岩宁对A549细胞侵袭和迁移能力的影响变化。结果不同浓度的肺岩宁处理后,A549细胞的生长受到不同程度的抑制(P<0.01);10 ng·mL^(-1)的TGF-β1可以诱导A549细胞EMT发生;与对照组比较,TGF-β1诱导后,A549细胞侵袭迁移能力增加(P<0.01),而与TGF-β1组比较,肺岩宁能够抑制A549细胞的侵袭迁移能力(P<0.01)、上调A549细胞中E钙黏蛋白(E-cadherin)及Ecadherin mRNA的表达(P<0.01),下调N钙黏蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)和Snail及其mRNA的表达(P<0.05),抑制A549细胞EMT发生;与TGF-β1诱导组比较,稳定过表达Snail能够减弱肺岩宁对A549细胞的侵袭转移能力的抑制作用(P<0.01)、减弱肺岩宁对A549细胞中E-cadherin及其mRNA表达的上调作用(P<0.01)、N-cadherin、Snail(P<0.01)Vimentin(P>0.05)和及其mRNA表达的下调作用。结论肺岩宁方可能通过下调转录因子Snail的表达抑制A549细胞EMT发生及其侵袭转移。

骨痛灵方改善晚期非小细胞肺癌骨转移患者临床观察

目的观察以补肾养精为治则的中药方剂骨痛灵方对晚期非小细胞肺癌骨转移患者的生存质量、中医证候进行分析和研究。方法采用随机数字法将2019年1月—2020年6月在上海市第十人民医院崇明分院中医肿瘤科收治的60例晚期非小细胞肺癌骨转移患者分为对照组和治疗组,两组均为30例,前者采用唑来膦酸骨保护治疗,后者在对照组基础上口服骨痛灵方,两组疗程为8周,将两组治疗前后的中医证候、生存质量评分(EORTC QLQ-C30)进行比较。结果经过8周治疗后,治疗组中医证候改善情况明显优于对照组(P<0.05);治疗组在功能领域中躯体、角色、情绪、认知、社会等方面较治疗前改善明显(P<0.05);在主要症状领域,治疗组疲倦、疼痛方面较治疗前有明显下降(P<0.05),在其他症状领域,治疗组失眠、便秘方面改善明显(P<0.05),在经济领域,两组治疗前后差异无统计学意义,治疗组EORTC QLQ-C30评分明显优于对照组(P<0.05)。结论晚期非小细胞肺癌骨转移患者采用骨痛灵方联合唑来膦酸可以缓解中医临床症状,明显改善患者的生存质量(EORTC QLQ-C30)。

缺氧条件下肺岩宁方抑制TC2N的表达对肺癌细胞培养基诱导的HUVEC细胞增殖、迁移侵袭和管腔形成的影响

目的探讨缺氧条件下肺岩宁方(FYN)对肺癌细胞培养基诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖、迁移侵袭和管腔形成的影响。方法使用不同浓度的肺岩宁方(200-6400μg·mL^(-1))处理HUVEC细胞,CCK-8法检测细胞存活率,计算其半数抑制浓度(IC_(50)),确定最佳干预浓度。使用A549细胞培养基在缺氧条件下诱导血管新生模型,将HUVEC细胞分为对照组(Control)、模型组(Model)、800μg·mL^(-1)肺岩宁方组(FYN)、100μg·mL^(-1)贝伐珠单抗组(Bevacizumab,阳性对照)、800μg·mL^(-1)肺岩宁方+慢病毒载体组(FYN+vector)、800μg·mL^(-1)肺岩宁方+TC2N过表达组(FYN+TC2N),每组设置6个复孔。分别检测细胞增殖、迁移与侵袭,管腔生成实验评价血管形成,qRT-qPCR检测HIF-1α、TC2N基因水平,Western blot法检测HIF-1α、TC2N、E-cadherin、Vimentin、Snail蛋白表达。结果肺岩宁方对HUVEC细胞的IC_(50)为893.00μg·mL^(-1);与对照组比较,模型组细胞存活率、细胞迁移与侵袭能力、管腔形成节点数、Vimentin、Snail、HIF-1α、TC2N基因及蛋白表达升高,E-cadherin表达降低(P<0.05);与模型组比较,肺岩宁方组与贝伐珠单抗组细胞存活率、细胞迁移与侵袭能力、管腔形成节点数、Vimentin、Snail、HIF-1α、TC2N基因及蛋白表达降低,E-cadherin表达升高(P<0.05);与肺岩宁方+慢病毒载体组比较,肺岩宁方+TC2N过表达组细胞存活率、细胞迁移与侵袭能力、管腔形成节点数、Vimentin、Snail、TC2N基因及蛋白表达升高,E-cadherin表达降低(P<0.05)。结论肺岩宁方可通过抑制TC2N的表达,抑制HUVEC细胞增殖、迁移、侵袭与血管生成。

基于复杂网络分析肺癌术后优势人群有效核心处方的发现及实验验证

目的运用复杂网络分析挖掘中医药防治肺癌术后复发转移优势人群的核心处方,对核心处方进行有效性评价。方法收集829例肺癌术后无进展生存期大于2年的患者,运用复杂网络分析的方法挖掘核心中药处方,通过建立C57BL/6小鼠Lewis肺癌术后动物模型,进行核心处方的有效性评价。结果优势人群中出现复发转移和未出现复发转移两组人群各挖掘出处方5张,动物实验表明中药可以有效防治肺癌术后复发转移,延长小鼠生存时间,提高小鼠体质量(P<0.05),同时以未复发转移人群核心处方干预,肺癌术后小鼠复发肺部转移瘤发生更少,生存时间更长。结论运用复杂网络分析可以对肺癌术后临床资料进行处方挖掘,挖掘所得的核心处方初步验证有良好的效果。

徐振晔教授经方辨治恶性肿瘤验案撷英

徐振晔教授深耕于中医肿瘤临床与教学数十载,提出基于精气亏虚论治肺癌的学术观点,对扶正治癌思想内涵进一步发掘,确立了“益气养精,抑癌解毒”的治疗原则,涵盖了精气、阴阳互求,培土生金,脾肾同治等补虚扶正治法,配合清热解毒、通络化瘀、行气解郁、燥湿化痰、软坚散结等法抑癌解毒,研制了肺岩宁方及二号方、抗瘤增效方、双黄升白方、悬饮宁方、抗癌精方、骨痛灵方等经验方,为中医肿瘤治疗贡献了宝贵财富。徐教授勤求古训,博采众方,临证中不忘效景岳仲景之法,善用经方名方,常获桴鼓之效。

红彩真猎蝽对烟蚜的捕食功能反应及寻找效应

为掌握红彩真猎蝽对烟田烟蚜的捕食控制潜能,研究了红彩真猎蝽各虫态对烟蚜的捕食作用、捕食者密度和猎物密度、空间异质性对功能反应的影响。结果表明:红彩真猎蝽各虫态对烟蚜的功能反应均为HollingⅡ型。其中红彩真猎蝽雌成虫对烟蚜捕食量最大,其捕食模型为Na=1.1153Nt/(1+0.0164Nt),理论最大日捕食量分别为194.89头。红彩真猎蝽对烟蚜的捕食效应随着捕食者个体间干扰作用的增加而下降,捕食作用率(E)随着红彩真猎蝽密度增加呈幂函数下降曲线,空间异质性对红彩真猎蝽捕食作用有很大的影响,捕食者在捕食过程中,叶片数越多,捕食作用率越低。

肺岩宁方对人脐静脉内皮细胞增殖、迁移及管腔形成的影响

目的:观察中药肺岩宁方含药血清对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HUVEC)增殖、迁移及管腔形成的影响。方法:采用新鲜产后脐带,分离HUVEC。SD大鼠灌胃肺岩宁方制备肺岩宁方含药血清,采用人肺腺癌细胞A549制备条件培养液。用磺酰罗丹明B(sulforhodamine B,SRB)法观察肺岩宁方含药血清对HUVEC、人肺腺癌细胞A549和A549细胞条件培养液诱导HUVEC增殖的抑制作用;采用Boyden Chamber Transwell法检测其对HUVEC细胞迁移的影响;管腔形成实验评价其对HUVEC形成管腔能力的影响。结果:与同浓度对照血清相比,肺岩宁方含药血清能够抑制HUVEC及肺癌细胞条件培养液诱导的内皮细胞的增殖(P<0.01,P<0.05),高浓度肺岩宁方含药血清能够抑制肿瘤细胞A549的体外增殖,肺岩宁方含药血清(12.5%～37.5%)在体外能抑制20%胎牛血清诱导的内皮细胞的迁移(P<0.05,P<0.01)以及初级管腔的形成。结论:肺岩宁方具有明显的抑制新生血管生成的作用,这可能是肺岩宁方抗肺癌侵袭转移的机制之一。

抗瘤增效方结合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌97例

目的观察抗瘤增效方结合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法采用随机对照前瞻性研究方法,将195例精气两亏型非小细胞肺癌住院患者分为治疗组(97例)和对照组(98例)。两组均采用诺维本+顺铂方案化疗,治疗组加服抗瘤增效方。两组均以4周为1个周期,连续治疗4个周期;观察实体瘤客观疗效以及生存质量、血清肿瘤标志物变化情况,监测毒副作用和不良反应,并随访生存情况。结果①治疗组、对照组疾病控制率分别为89.69%、69.39%;组间实体瘤客观疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组生存质量总有效率分别为93.81%、59.18%;组间生存质量疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗后治疗组VEGF下降(P<0.05),对照组VEGF升高(P<0.05);组间治疗后比较,VEGF差异有统计学意义(P<0.05)。③与对照组比较,治疗组中位生存期延长(P<0.05),1年、2年生存率显著提高(P<0.05)。④组间比较,恶心、呕吐、便秘及WBC下降情况差异有统计学意义(P<0.01)。结论抗瘤增效方可有效提高中晚期非小细胞肺癌化疗的近期疗效,延长患者的生存时间,明显改善患者的生存质量,降低化疗药物的毒副作用。

北极苔原新奥尔松地区的地表辐射特征

利用我国北极黄河站所在地,德国Koldewey站1993—2003年的资料,对新奥尔松地区的地表辐射特征进行了初步分析。结果表明,由于云的影响,新奥尔松极昼期间的日照百分率仅为32.2%。暖季由于下垫面地表冰雪融化,地表反射率迅速减小,地面吸收辐射和地面有效辐射都迅速增大。全年累计的净辐射为正值;暖季是接受太阳辐射能的主要时段,寒季接受的太阳辐射能极少。虽近10年来新奥尔松地区的气温增加十分显著,但各辐射量的变化趋势不明显。地表辐射实测值与同期NCEP/NCAR相邻格点逐日资料的比较表明,NCEP资料对各辐射项模拟的精度不高。

肺岩宁颗粒治疗精气两亏型中晚期非小细胞肺癌的临床随机安慰剂对照研究

目的观察肺岩宁颗粒治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究方法,将60例精气两亏型非小细胞肺癌住院患者,随机分为治疗组和对照组(各30例)。治疗组口服肺岩宁颗粒,对照组予1/10剂量的肺岩宁颗粒模拟剂;两组疗程均为2个月,观察近期实体瘤客观疗效以及生存质量改善情况,同时监测不良反应。结果 1治疗组临床有效率、疾病控制率分别为6.67%、70.00%,对照组分别为0.00%、43.33%;组间近期实体瘤客观疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2治疗后,治疗组功能领域中的躯体功能、情绪功能及总体健康状况积分明显提高(P<0.05);对照组功能领域中的各项指标和总体健康状况积分均无显著变化(P>0.05)。组间治疗后比较,躯体功能、情绪功能及总体健康状况积分差异有统计学意义(P<0.05)。3治疗后,治疗组症状领域中的气促、咳嗽、疲倦、疼痛和失眠症状积分均明显减少(P<0.05);对照组疼痛积分增加(P<0.05),其余指标无明显变化(P>0.05)。组间治疗后比较,气促、咳嗽、疲倦、疼痛和失眠症状积分差异均有统计学意义(P<0.05)。4治疗组、对照组不良反应发生率分别为16.67%、26.67%,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗过程中,两组均未见严重的造血系统及肝肾功能异常变化情况。结论肺岩宁颗粒能够有效提高非小细胞肺癌的近期疗效,显著提高患者的生存质量,且无严重的不良反应。

北极苔原Ny-lesund地区短期气候特征

利用我国北极黄河站所在地,德国Koldwey站1994—2003年的逐时常规气象资料,对北极苔原Ny lesund地区短期气候特征进行了初步分析。结果表明,由于受北大西洋暖流的影响,该地是北极同纬度温度最高的地区。岛上气候温暖湿润,即使在隆冬季节,日平均气温都可以升至0℃以上。全年平均风力较小,以东南(SE)风居多。该地区平均增温速度为0. 68℃/10a,是北极增温较快的地区之一。与同期我国北冰洋浮冰区考察数据相比较,Ny lesund气候更温暖湿润,风速要小得多。在Ny lesund地区,美国国家环境预测中心/美国国家大气研究中心(NCEP/NCAR)的近地面气温的再分析结果,与Koldwey站实测常规地面资料相比,在冬季基本一致,而在夏季则差异较大。

取食烟蚜和斜纹夜蛾的红彩真猎蝽实验种群生命表比较

为探讨烟田捕食性天敌红彩真猎蝽人工饲养的可行性,组建了以烟蚜和斜纹夜蛾为食物的红彩真猎蝽实验种群特定年龄生命表和繁殖特征生命表。其中幼期累计存活率分别为0.67和0.74,完成一个世代平均时间分别需要84.61d和81.01d,种群趋势指数分别为84.61d和81.01d,净繁殖率分别为24.79和30.89d,内禀增长力分别为0.0379和0.0424,周限增值率分别为1.0386和1.0433,种群加倍时间分别为17.42d和15.19d。试验结果表明,取食烟蚜和斜纹夜蛾幼虫的红彩真猎蝽,均可以完成生活史,这两种猎物可以作为红彩真猎蝽天然人工饲料的选择。

徐振晔辨治肺癌经验

徐振晔主任医师潜心研究肺癌的中西医治疗二十余年 ,应用中医辨证治疗肺癌经验丰富 ,认为正虚邪侵是肺癌的基本病因病机 ,临证重视舌诊 ,详辨病证 ,衷中参西 ,善顾护肺脾肾 ,强化后天之本 ,用药颇具特色 。

制度安排与技术创新:基于负二项式模型的研究

制度是影响技术创新的重要因素,好的有效的制度安排能够激发社会的创新热情,优化科技资源配置,提高技术创新的效率。本文根据负二项式模型,采用1975-2006年的跨国数据,实证分析了八个法律和经济制度因素对技术创新产出和R&D投入的影响。分析结果表明,对技术创新影响较强的制度因素分别是知识产权保护、市场发育程度、法律规范程度和私有产权保护等,并且知识产权保护与技术创新活动之间呈倒U型非线性关系;同时这些制度因素通过影响R&D投入而间接影响技术创新。