基于细胞膜片技术构建组织工程骨的实验研究

目的:由多层骨髓间充质干细胞和细胞外基质构成的细胞膜片,与管状天然珊瑚支架相复合,在动物体内构建管状骨组织。方法:将骨髓间充质干细胞高密度接种后,在成骨诱导条件下连续培养形成细胞膜片。随后,将细胞膜片均匀缠绕在直径5mm、壁厚1.5mm的管状珊瑚外表面,体外静态孵育3天。最后将构建物移植到裸鼠背部皮下,术后8周,12周分别进行大体观察、三维CT扫描和组织学检查。结果:8周和12周后,新生组织中骨组织所占面积分别为25.75%和40.01%。组织学检测证实新骨形成表现为软骨内成骨方式,由编制骨逐渐成为成熟的完全矿化的皮质骨。结论:成骨性骨髓间充质细胞膜片与管状天然珊瑚支架复合,可构建出与天然骨形态及结构相类似的管状组织工程骨。

骨髓来源血管内皮祖细胞的体外分离培养和鉴定

目的:探索体外分离培养骨髓来源血管内皮祖细胞的方法。方法:将骨髓细胞接种至明胶涂层的培养皿内,用含10%胎牛血清、添加50μg/ml ECGS的M199培养液,置37℃、体积分数为5%的CO2饱和湿度恒温培养箱培养,0.05%胰酶-EDTA消化传代。通过CD31免疫荧光染色、荆豆凝集素免疫细胞化学染色及毛细血管腔形成能力检测进行鉴定。结果:培养5～7天,内皮祖细胞的早期克隆形成,2周后细胞表现出典型的"鹅卵石"状。可与荆豆凝集素特异性相结合;内皮细胞特异性表面标志CD31荧光染色呈阳性表达;培养过程中可形成管腔状结构。结论:自骨髓可以获取足量的EPCs。

骨髓间充质干细胞膜片的体外构建及成骨分化实验研究

目的:探索骨髓间充质干细胞膜片的体外构建简便方法,并评估其成骨分化潜能。方法:将兔骨髓间充质干细胞高密度接种,在成骨诱导条件下连续培养形成细胞膜片。通过组织学、碱性磷酸酶活性定量检测、透射电镜和扫描电镜等方法,检测细胞膜片的特性。结果:高密度连续培养及成骨诱导后形成骨髓间充质干细胞膜片。HE染色证实膜片是一种由多层细胞和细胞外基质组成的聚集体;茜素红染色呈阳性;碱性磷酸酶定量分析含量较高;扫描电镜及透射电镜检查均见基质中大量的矿化结节聚集。结论:通过体外简单的连续培养和成骨诱导后,可形成具有良好成骨能力的骨髓间充质干细胞膜片。

口腔颌面部鳞癌的手术切除及修复重建36例临床体会

目的分析与探讨口腔颌面部鳞癌的手术切除及修复重建的治疗效果。方法本文2015年1月至2016年1月来我院治疗的口腔颌面部鳞癌患者36例的有关临床资料进行回顾性分析,其中有15患者为I期,有8例患者为Ⅱ期,有9例患者为Ⅲ期,其余4例患者为Ⅳ期,患者中有15例使用联合根治术治疗,其余21例患者使用原发病灶单纯扩大切除手术治疗,所有患者中有33例给予同期修复重建治疗,对全部患者进行为期1年的随访,观察其治疗效果。结果经随访发现,33例患者术后康复情况良好,发音、吞咽等功能均有明显恢复,并未出现转移复发情况;有1例患者术后复发,因肿瘤扩散至颅内而造成患者死亡;有1例在术后恢复过程中突发脑出血而造成患者死亡;有1例患者术后复发,因出现骨转移而导致死亡。在皮瓣修复患者中,有2例患者的皮瓣边缘处发生坏死现象,及时对其进行二次修复后症状消除;其余31例患者均修复成功,皮瓣均成活。结论手术切除和修复重建能够有效治疗口腔颌面部鳞癌患者,且效果良好,使患者的生活质量得到了显著提高。

正颌外科手术矫治牙颌面畸形临床疗效回顾性分析

目的探讨不同牙颌面畸手术方式选择及术后并发症的防治方法。方法回顾分析2013年9月~2016年4月我院收治的牙颌面畸形患者261例从中选择资料齐全的112例作回顾性研究。记录患者手术前后咬合关系、面型、颞下颌关节功能及下牙槽神经功能,对手术疗效进行评价。结果 112例患者共实施手术241例次,105例(93.8%)术后口I期愈合,7例(6.2%)延期愈合,101例(90.2%)面型与咬合恢复满意;8例患者并发下牙槽神经损伤(7.1%),11例患者咬合不理想(9.8%),其他并发症相对少见。结论牙颌面畸形多较为复杂表现多样,应根据个体畸形情况和要求选择合适正颌手术制定个体化治疗方案。

牙源性急性炎症期拔牙的临床观察

急性炎症期是否可以拔牙，长期以来是一个有争议的问题。认为在急性炎症期拔牙可促使炎症扩散，产生严重的并发症。也有人认为急性炎症期拔牙首先可以控制新的感染继续入侵，建立良好的引流，减少局部的压力，使炎症局限化，缩短疗程，减少病人的痛苦。根据以上不同的观点，我科于2003年2月～2005年9月对210例牙源性急性炎症期拔牙进行了临床观察，现报告如下。