寻常型银屑病患者外周血CD_4^+CD_(25)^+Treg细胞水平的表达

目的研究寻常型银屑病患者外周血CD_4^+CD_(25)^+调节性T细胞(CD_4^+CD_(25)^+Treg细胞)水平的表达,探讨CD_4^+CD_(25)^+Treg细胞在寻常型银屑病发病机制中的作用。方法对寻常型银屑病患者分期并进行Pasi评分,采用流式细胞术检测银屑病患者外周血CD_4^+CD_(25)^+Treg细胞表达。结果银屑病患者外周血CD_4^+CD_(25)^+Treg细胞占T细胞淋巴细胞的比例表达,寻常型明显低于正常对照组(P<0.05);其中进行期明显低于静止期和正常对照组(P<0.05);CD_4^+CD_(25)^+Treg细胞占T淋巴细胞的比例与Pasi及病程评分无相关关系(P>0.05)。结论寻常型银屑病的发病与外周血CD_4^+CD_(25)^+Treg细胞数目的减少有关,CD_4^+CD_(25)^+Treg细胞占T淋巴细胞的比例与Pasi评分及病程无相关关系。

过敏性紫癜患者血浆TM、vWF和P-选择素水平的研究

研究血浆凝血酶调节蛋白（thronmbomodulin TM）、血管假性血友病因子（von Willebrand factor vWF）和P-选择素在过敏性紫癜（ALP）发病机制中的作用。方法：采用ELISA法检测儿童过敏性紫癜患者血浆TM，vWF和P-选择素水平。结果：单纯型过敏性紫癜、合并肾脏损伤的过敏性紫癜患儿血浆TM，vWF和P-选择素水平均明显高于对照组（P〈0．05）；合并肾脏损伤的过敏性紫癜患儿血浆TM，vWF水平明显高于单纯型过敏性紫癜（P〈0．05）；单纯型过敏性紫癜患儿血浆P-选择素水平与合并肾脏损伤的过敏性紫癜患儿之间比较无统计学意义（P〉0．05）。

面肿-轻瘫-皱襞舌综合征1例

面肿-轻瘫-皱襞舌综合征又名Melkersson—Rosenthal综合征，是一种罕见的疾病，表现为面瘫，反复性水肿，皱襞（阴囊）舌。病因不清，多在20—40岁发病，现将我科诊治的1例报道如下。

先天性局限性多毛症伴隐性脊柱裂1例

先天性局限性多毛症伴隐性脊柱裂临床少见，现将我院门诊1例，报道如下。

老年脑梗死患者异物吸入病例分析并文献复习

1病例简介患者,女,88岁,主因＂喘憋40分钟＂于2014年10月10日入河北省沧州市人民医院。现病史：患者于入院前40分钟前进食葡萄时出现突发喘憋,面色发绀,双眼上翻,四肢抽搐。既往史：脑梗死病史10年,遗留有饮食呛咳。

肺CT联合降钙素原、C反应蛋白检测对COPDⅡ型呼吸衰竭疗效、预后评估的临床价值

目的探讨肺CT联合降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效、预后的评估价值。方法回顾性纳入沧州市人民医院2019年3月至2020年1月收治的COPDⅡ型呼吸衰竭患者120例。所有纳入者均给予综合治疗,根据情况行吸氧、支气管扩张、抗感染等处理,疗程为2周。治疗2周后评价疗效,根据治疗效果,分成有效组(96例)、无效组(24例)。分别在治疗前、治疗2周后采血检测纳入者的血清PCT、CRP水平,并在入院当日及治疗2周后行肺CT检测最大吸气末异常容积(Cvin)、最大呼气末异常容积(Cvex)、肺体积和肺横径,分析肺CT联合血清PCT、CRP对疗效的评估价值。根据患者3个月内的预后情况,分成死亡组(20例)、生存组(100例)。比较2组肺CT与血清PCT、CRP水平,分析其对预后的评估价值。结果治疗2周后,有效组肺体积减少,同一位置肺横径减少,差异均有统计学意义(P<0.05);无效组治疗前后肺体积和肺横径差异无统计学意义(P>0.05);有效组治疗2周后血清PCT、CRP及Cvin、Cvex均显著低于治疗前与无效组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清PCT、CRP以及Cvin、Cvex评估患者疗效的曲线下面积(AUC)分别为0.674、0.687、0.709、0.658。血清PCT、CRP联合肺部CT评估疗效的AUC为0.811。生存组治疗2周后血清PCT、CRP及Cvin、Cvex均显著低于治疗前与死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清PCT、CRP以及Cvin、Cvex评估患者预后的AUC分别为0.687、0.716、0.754、0.700。血清PCT、CRP联合肺部CT评估预后的AUC为0.835。结论肺CT联合血清PCT、CRP能对COPDⅡ型呼吸衰竭患者的疗效、预后情况进行评价,值得临床推广。

CT联合炎症因子对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的预后评估价值

目的:探讨CT联合降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)预测慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的预后价值。方法:选取沧州市人民医院呼吸与危重症医学科2017年3月至2020年3月收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者150例,回顾性分析其临床资料。采用双抗体夹心ELISA法检测血清PCT、CRP水平,多因素Logistic回归分析影响预后的因素,受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估影响因素的预测预后的价值。结果:150例患者治疗后,显效41例(27.3%),有效61例(40.7%),无效48例(32.0%)。多因素Logistic回归发现斑片或实变、肺气肿、CRP、PCT是COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的独立影响因素(P<0.05)。斑片或实变、肺气肿、CRP、PCT评估COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的AUC分别为0.582(0.488~0.676)、0.688(0.604~0.772)、0.748(0.669~0.827)和0.728(0.644~0.812),四者联合的AUC为0.794(0.723~0.865),均高于各单一指标(均P<0.05)。结论:CT联合炎症因子PCT、CRP对于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的预后具有良好的评估价值。

放射性^(125)I粒子植入联合GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的效果观察

目的探讨放射性^(125)I粒子植入联合GP方案(吉西他滨+顺铂)在中晚期非小细胞肺癌中的治疗价值。方法前瞻性选取沧州市人民医院2017年12月至2018年7月收治的中晚期非小细胞肺癌患者94例,根据随机数字表法分成对照组与观察组各47例。对照组采用GP方案化疗,观察组采用放射性^(125)I粒子植入联合GP方案治疗,均接受6个周期化疗。比较两组治疗效果,分别在治疗前、疗程结束时采血检测血清肿瘤标志物水平,包括癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SccAg),并记录毒副作用发生率。结果观察组总缓解率为61.70%,高于对照组的40.43%,差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗后血清NSE、CEA、CYFRA21-1、SccAg水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组血小板减少、咯血、气胸、血红蛋白减少、恶心呕吐、中性粒细胞减少发生率比较无统计学意义(P> 0.05)。结论与单纯GP化疗方案相比,放射性^(125)I粒子植入联合GP方案能提高中晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效,进一步改善血清肿瘤标志物水平,且未增加不良反应发生率,临床推广价值较高。

新余市汽车零部件产业发展状况的思考

本文从国内外汽车产业以及汽车零部件产业发展情况入手,分析江西省汽车零部件产业发展状况,以及江西省新余市汽车零部件产业发展现状,指出新余市发展汽车零部件产业中存在的主要问题;并针对这些问题以及新余市汽车零部件产业发展中的机遇和优势,提出相关改善建议,仅供参考。

不同支气管镜介导标本的TB-DNA检测对痰涂片阴性肺结核患者的诊断价值研究

目的:分析不同支气管镜介导标本的结核分枝杆菌基因(TB-DNA)检测对痰涂片阴性肺结核患者的诊断价值。方法:前瞻性选取234例痰涂片阴性肺结核患者,对所有受检者均用肺泡灌洗液提取标本和毛刷刷检收集痰液标本,后行荧光定量PCR检测TB-DNA,观察两种介导标本的诊断结果,对比阳性检出率。结果:肺泡灌洗液提取标本采用TB-DNA检测阳性诊断率为61.54%,低于黏膜毛刷刷检提取标本的阳性诊断率91.03%,差异具有统计学意义(x^2=19.32,P<0.05);234例患者均顺利完成支气管镜检查,其中1例患者发生黏膜出血,2例气促,1例气胸,事件发生率为1.7%,给予对症处理后均缓解。结论:支气管镜下采用黏膜毛刷刷检取材后行荧光定量PCR检测TB-DNA对于痰涂片阴性肺结核患者具有较高诊断效能。

纤维支气管镜联合抗生素灌洗治疗ICU机械通气合并肺部感染的临床转归分析

目的:研究纤维支气管镜联合抗生素灌洗治疗重症监护室(ICU)机械通气合并肺部感染的临床转归。方法:选取医院收治的90例ICU机械通气合并肺部感染患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组45例,对照组采用常规抗生素治疗;观察组在对照组治疗方法的基础上采用纤维支气管镜联合抗生素灌洗治疗。比较两组临床疗效,分析两组治疗前后动脉血氧饱和度(SpO2)、血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比、血清C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平,对比两组治疗前后呼吸功能(WOB)及动态肺顺应性(DLC),并观察两组不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,对照组为73.33%,差异有统计学意义(x2=6.480,P<0.05);两组治疗后SpO2和PaO2均高于治疗前,PaCO2均低于治疗前,差异有统计学意义(t观察组=6.113,t=15.312,t=9.472;t对照组=3.670,t=12.089,t=5.971;P<0.05);治疗后观察组SpO2、PaO2和PaCO2水平与对照组比较,差异有统计学意义(t=2.033,t=2.777,t=4.217;P<0.05);治疗后两组CRP、WBC及PCT均低于治疗前,中性粒细胞高于治疗前(t=15.824,t=14.571,t=8.099,t=3.073,t=14.497,t=9.202,t=7.215,t=2.294;P<0.05),观察组治疗后CRP、WBC及PCT均低于对照组,中性粒细胞高于对照组(t=34.616,t=6.318,t=7.736,t=4.117;P<0.05);两组治疗后DLC高于治疗前(t=8.105,t=7.234;P<0.05),WOB低于治疗前(t=28.314,t=8.372;P<0.05);观察组治疗后WOB低于对照组(t=22.754,P<0.05),DLC与对照组比较差异无统计学意义。两组不良反应总发生率差异无统计学意义。结论:纤维支气管镜联合抗生素灌洗治疗ICU机械通气合并肺部感染效果好,安全性高,具有一定临床应用价值。

中性粒细胞与淋巴细胞比值、白蛋白及T淋巴细胞亚群CD4^(+)对中晚期肺癌射频消融术预后评估的意义

目的:研究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、白蛋白(Alb)及T淋巴细胞亚群CD4^(+)水平对中晚期肺癌射频消融术预后的评估意义。方法:选取在医院行射频消融治疗的103例中晚期肺癌患者纳入肺癌组,另选50名健康志愿者纳入健康对照组,同期检测并比较两组NLR、Alb和CD4^(+)分布;比较肺癌组手术前后和不同治疗效果患者NLR、Alb及CD4^(+)辅助细胞(Th1、Th2和Th1/Th2比值)检测水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析NLR、Alb及CD4^(+)(Th1、Th2和Th1/Th2比值)在判断患者预后中价值。结果:射频消融术后肺癌组患者NLR及Th2水平显著低于术前,Alb、Th1及Th1/Th2水平显著高于术前,差异有统计学意义(t=18.403,t=10.074,t=-11.207,t=-6.127,t=-13.729;P<0.05);完全缓解(CR)+部分缓解(PR)患者术后NLR及Th2水平显著低于稳定(SD)+进展(PD)患者(t=6.518,t=3.130;P<0.05),Alb、Th1及Th1/Th2水平显著高于SD+PD患者(t=3.051,t=2.522,t=8.163;P<0.05);生存曲线中NLR低值3年累计生存率为89.46%,高于高值(73.45%);Alb高值3年累计生存率为91.12%,高于低值(70.36%),Th1/Th2高值3年累计生存率为90.73%,高于低值(71.46%)。结论:中晚期肺癌患者经射频消融治疗后,其NLR、Alb及CD4^(+)水平均回归正常水平,且消融效果越好以上物质水平变化幅度越大,NLR、Alb及Th1/Th2在判断患者预后中均具有一定的应用价值。

氩氦刀冷冻消融联合TP化疗方案治疗肺癌对血清肿瘤标志物水平及预后的影响

目的:研究氩氦刀冷冻消融联合紫杉醇+顺铂化疗(TP)方案治疗肺癌对血清肿瘤标志物水平及预后的影响。方法:选取116例肺癌患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组58例。对照组采用TP化疗,观察组采用氩氦刀冷冻消融联合TP化疗治疗。观察两组临床疗效,记录治疗前后血清肿瘤标志物水平,应用肺癌患者生存质量量表评价两组患者治疗前、治疗后1年生活质量预后及术后并发症发生情况。结果:观察组临床疗效客观有效率(70.69%)显著高于对照组(44.83%),其差异有统计学意义(x^2=7.95,P<0.05);观察组治疗后血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白21-1片段(Cyfra21-1)及癌抗原125(CA125)含量均显著低于对照组,其差异有统计学意义(t=4.838,t=5.992,t=7.811,t=7.794;P<0.05);观察组治疗后生理状况、情感状况、社会状况、功能状况和总体健康评分均显著高于对照组,其差异有统计学意义(t=15.229,t=16.600,t=7.729,t=9.986,t=14.482;P<0.05);观察组12个月、24个月和36个月生存率分别为100%、77.59%和62.07%,对照组分别为100%、56.89%和41.38%,观察组24个月和36个月生存率显著高于对照组,差异有统计学意义(Log-rank检验,P<0.05);两组治疗后并发症发生率比较差异无统计学意义。结论:氩氦刀冷冻消融联合TP化疗方案治疗肺癌,可提高肺癌患者临床疗效,术后血清肿瘤标志物含量下降快,有效改善预后,提高术后3年存活率,具有较高的临床应用价值。

调节性T细胞促进重症肺炎大鼠体内β-连环蛋白介导的上皮细胞向间质转化和肺纤维化发展的机制

目的探讨调节性T细胞促进重症肺炎大鼠体内β-连环蛋白介导的上皮细胞向间质转化和肺纤维化发展的机制。方法40只雄性SD大鼠随机分配到三组:对照组(不进行任何处理标准饲养的健康大鼠)、重症肺炎模型组(通过脂多糖对大鼠支气管进行滴注建立重症肺炎模型)和抗CD25抗体治疗组(在构建重症肺炎大鼠模型的基础上给予10 d抗CD25抗体腹膜注射0.2 ml进行T细胞耗竭)。蛋白印迹分析上皮细胞向间质转化相关因子β-连环蛋白(β-catenin)、N-钙粘蛋白(E-cadherin)、肺表面活性物质相关蛋白C(Pro-SPC)的蛋白表达情况;RT-PCR实时分析肺纤维化相关因子纤维化波形蛋白、羟脯氨酸、E-cadherin的mRNA表达情况;酶联免疫吸附实验检测肺部炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、丙二醛(MDA)含量;治疗后第5天、第10天评估大鼠肺部干湿比;用血细胞计数器计数支气管肺泡灌洗液中总细胞数、肺泡巨噬细胞、嗜中性白细胞数量。结果与对照组比较,模型组β-catenin、E-cadherin的蛋白,波形蛋白、羟脯氨酸的mRNA表达升高(P<0.05),Pro-SPC蛋白、E-cadherin mRNA表达降低(P<0.05);与模型组比较,抗CD25抗体治疗组β-catenin、E-cadherin的蛋白、波形蛋白、羟脯氨酸的mRNA表达降低(P<0.05),Pro-SPC蛋白、E-cadherin mRNA表达升高(P<0.05)。与对照组比较,模型组IL-1β、TNF-α、ROS、MDA的含量升高(P<0.05),与模型组比较,抗CD25抗体治疗组较模型组IL-1β、TNF-α、ROS、MDA水平含量降低(P<0.05)。第5天,与对照组比较,重症肺炎模型组肺湿/干重比升高(P<0.05),与重症肺炎模型组比较,抗CD25抗体治疗组肺湿/干重比下降(P<0.05)。第10天,抗CD25抗体治疗组与对照组肺湿/干重比比较差异无显著性(P>0.05)。与对照组比较,重症肺炎模型组总细胞、肺泡巨噬细胞、嗜中性白细胞数量升高(P<0.05),与重症肺炎模型组比较,抗CD25抗体治疗组总细胞、肺泡巨噬细胞、嗜中性白细胞数量减少(P<0.05)。结论减少调节性T细胞可降低重症肺炎大鼠体内β-连环蛋白的表达,进而有效减轻诱导模型大鼠肺炎纤维化和上皮细胞向间质转化。

射频消融术联合EGFR-TKIs治疗EGFR突变型肺癌的效果及Th1/Th2细胞免疫观察

目的:研究射频消融术联合EGFR-TKIs治疗EGFR突变型肺癌的效果及Th1/Th2细胞免疫观察。方法:124例EGFR突变型肺癌患者按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各62例。对照组患者均接受EGFR-TKIs治疗,观察组在对照组基础上实施射频消融术治疗。比较两组治疗疗效,并观察两组Th1/Th2细胞免疫水平,分析两组并发症发生情况及2年生存率。结果:观察组治疗有效率和局部控制率高于对照组(P<0.05);两组治疗后Th1型细胞因子TNF-α、IFN-γ、IL-2及Th2型细胞因子IL-4、IL-10、IL-5水平与治疗前比较,差异有统计学差异(P<0.05),且观察组改善幅度更高(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组2年总生存率明显高于对照组(P<0.05)。结论:应用射频消融术联合EGFR-TKIs可有效调节EGFR突变型肺癌患者免疫功能,提高疗效,延长生存期,且方法微创、安全,值得临床推广。

丹参酮ⅡA对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者JNK通路的作用机制分析

目的分析丹参酮ⅡA对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者c-Jun氨基末端激酶(JNK)通路的作用机制。方法前瞻性纳入2019年3月至2020年7月在沧州市人民医院治疗的98例慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为2组:对照组和观察组,每组各49例。对照组给予常规临床治疗,观察组同时联合丹参酮ⅡA治疗。比较治疗前和治疗14 d后时2组的肺功能[第1秒时间肺活量(FEV1)、FEV1%、第1秒用力呼气容量占肺活量比值(FEV1/FVC)、PaO_(2)、PaCO_(2)]、炎症因子[脂联素(APN)、D-二聚体(D-D)、白细胞介素17(IL-17)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]进行比较,对2组血液内JNK、p-JNK、Bax、Bcl-2蛋白及其mRNA水平,并分析JNK、p-JNK、Bax、Bcl-2蛋白及其mRNA水平与肺功能和炎症因子的相关性。结果与治疗前相比,2组治疗14 d后的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、PaCO_(2)水平均升高,APN、D-D、IL-17、hs-CRP、PaCO_(2)水平均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗14 d后的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、PaCO_(2)水平均升高,APN、D-D、IL-17、hs-CRP、PaCO_(2)水平均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的血液内JNK、p-JNK、Bax蛋白及其mRNA水平均降低,Bcl-2蛋白及其mRNA水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者的血液内JNK、p-JNK、Bax、Bcl-2水平与FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、PaO_(2)水平均呈现负相关(P<0.05),与PaCO_(2)、APN、D-D、IL-17、hs-CRP水平均呈现正相关(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA可通过激活JNK通路,降低Bax蛋白及其mRNA水平,提高Bcl-2蛋白及其mRNA水平,进而调控慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者的肺功能和炎症反应,获得较佳的临床效果。

短讯

长沙市最大一笔非居民所得税入库 长沙市地税局涉外分局非常重视国际税收的征收和管理，最近成功征收了新加坡某企业集团公司转让股权收入缴纳的非居民企业所得税1294万元，这是迄今为止我市最大的一笔非居民企业股权转让收益所得税收入。

成人重症肺炎患者血清降钙素原、IL-17、sTREM-1水平的变化及临床意义

目的分析成人重症肺炎患者血清降钙素原、白细胞介素-17(IL-17)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平的变化及临床意义。方法回顾性分析2021年12月至2023年9月在沧州市人民医院进行治疗的120例重症肺炎患者的临床资料,将其设为观察组。依据英国胸科协会改良肺炎评分(CURB-65)将其分为1级(n=37)、2级(n=59)、3级(n=24),另选同期体检健康的志愿者100名,设为对照组。记录院内28 d观察组所有患者存活情况,将其分为存活组(n=81)、死亡组(n=39)。比较观察组与对照组、不同病情严重程度患者、不同预后患者的血清降钙素原、IL-17、sTREM-1水平,采用ROC曲线分析血清降钙素原、IL-17、sTREM-1水平预测重症肺炎患者预后的价值。结果观察组血清降钙素原、IL-17、sTREM-1水平分别为(7.35±0.84)ng/mL、(23.97±4.21)pg/mL、(168.46±32.13)pg/mL,均高于对照组[(2.13±0.21)ng/mL、(8.53±2.26)pg/mL、(35.94±9.21)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。1级患者血清降钙素原、IL-17、sTREM-1水平分别为(5.67±0.82)ng/mL、(15.52±3.94)pg/mL、(143.35±26.84)pg/mL,低于2级患者[(7.89±0.94)ng/mL、(22.68±4.16)pg/mL、(170.28±28.63)pg/mL],2级患者降钙素原、IL-17、sTREM-1水平低于3级患者[(8.96±1.13)ng/mL、(29.13±4.69)pg/mL、(191.54±30.67)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。存活组血清降钙素原、IL-17、sTREM-1水平分别为(4.93±0.62)ng/mL、(16.45±3.81)pg/mL、(154.67±29.87)pg/mL,均低于死亡组[(5.84±0.67)ng/mL、(20.37±3.69)pg/mL、(173.64±30.26)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析证实降钙素原、IL-17、sTREM-1水平均可用于预测重症肺炎患者预后,曲线下面积分别为0.842、0.819、0.787。结论降钙素原、IL-17、sTREM-1水平升高与患者病情严重程度关系密切,另以上指标过表达将影响患者预后,临床诊治时可结合以上指标进一步筛查高危患者,及时给予干预措施,改善患者预后。

沧州市≥60岁体检人群慢性阻塞性肺疾病患病现状及影响因素分析

目的分析沧州市≥60岁体检人群慢性阻塞性肺疾病患病现状并探讨慢性阻塞性肺疾病的影响因素。方法以2019年1—12月在沧州市某医院进行健康体检的≥60岁居民作为研究对象进行肺功能检查和问卷调查,采用描述流行病学分析方法对该人群慢性阻塞性肺疾病患者情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对慢性阻塞性肺疾病影响因素进行分析。结果本研究共对2 054名沧州市≥60岁体检居民进行慢性阻塞性肺疾病筛查及问卷调查,女性961人,男性1 093人,年龄6079岁,以6069岁为主,占66.1%。检出慢性阻塞性肺疾病195例,检出率为9.5%。以肺功能1级和2级为主,占81.5%。多因素Logistic回归分析结果显示,男性(OR=1.795)、居住地为乡镇(OR=1.982)、吸烟≤12支/d和>12支/d(OR=2.255、3.007)、职业粉尘接触史(OR=2.069)、家族哮喘史(OR=2.604)、家族慢性阻塞性肺疾病史(OR=1.744)、呼吸道反复感染史(OR=1.855)为≥60岁体检居民慢性阻塞性肺疾病患病的危险因素。结论沧州市≥60岁体检居民慢性阻塞性肺疾病检出率较高,其受到性别、居住地、吸烟、职业粉尘接触史、家族哮喘史、家族慢性阻塞性肺疾病史、呼吸道反复感染史等多因素影响,应针对性采取防治措施,提高肺功能早期筛查慢性阻塞性肺疾病的重要性认知,控制疾病发生和发展。

纤维支气管镜防治卒中相关性肺炎的价值分析

卒中相关性肺炎（SAP）是导致卒中患者病情加重,甚至死亡的重要因素,需积极干预治疗.纤维支气管镜作为一种肺部检查及治疗的手段,已广泛应用于SAP患者.本文就纤维支气管镜防治SAP的理论基础及具体临床价值作一综述,以提高对其的认识.