抚触合并非营养性吸吮对低体重早产儿生理性黄疸的影响

目的探讨抚触合并非营养性吸吮对低体重早产儿生理性黄疸的影响。方法将160例低体重早产儿根据不同护理方式分为4组,每组40例:单独胃管喂养(A组);胃管喂养合并非营养性吸吮(B组);胃管喂养合并抚触(C组);胃管喂养合并非营养性吸吮和抚触(D组),计算平均日排便次数、平均日排便量、胎粪排尽时间、黄疸持续时间、经皮胆红素(TCB)动态变化情况。结果D组患儿的胎粪排尽时间、黄疸持续时间和TCB均小于其他各组,D组与A组比较差异有统计学意义(P<0.05);平均日排便次数、平均日排便量D组多于其他各组,D组与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论非营养性吸吮和抚触可促进低体重早产儿胃肠道发育,减轻生理性黄疸程度。

护生实习前培训及临床带教管理的探讨与体会

护理学是一门实践性很强的科学,护生除了在学校课堂学习外,还必须通过社会临床实践获得必要的感性认识,以验证并巩固学过的知识。那么,实习质量的优劣直接关系到能否为社会输送合格的护理工作者。本院从1994年开始,连续四年对实习护生进行岗前培训及加强临床带教管理,为促进临床带教和实习质量的提高,作者对护生岗前培训与提高实习效益作了初步探讨。 1 实施方法 护生的整体素质的高低、基础理论学习的好坏及操作技能统一规范都直接影响到实习质量和临床护理工作质量。本院每年平均接收110名护生,来源广。有各正规中等卫校培养的统招生。

从12例医源性霉菌性菌血症谈护理管理

静脉输注霉变液体所致医源性霉菌性菌血症，是由于护理人员不按操作规程、工作疏漏所造成的重大医疗差错或事故，应引以为训。本文报告１２例中，发生于本院者１例，由基层医疗单位转入我院者１１例。１临床资料１．１一般资料本组男８例，女４例；年龄１２１２岁～５５岁...

不同居群老鸦瓣核型分析

目的：明确不同居群老鸦瓣核型差异,为老鸦瓣遗传资源保护和人工选育提供依据。方法：采用常规压片法对9个居群老鸦瓣进行核型分析。结果：初步判断9个居群老鸦瓣均为二倍体,其中7个居群染色体基数x=12,染色体数目为2n=2x=24;另有2个居群染色体基数x=24,染色体数目为2n=2x=48。老鸦瓣染色体类型有m、sm、st。染色体比值范围在1.88~2.34之间;不对称系数介于62.99%~71.97%之间;核型有3种类型,包括2A、3A和3B,其中以3B型最多,占67%,且2A型为首次发现。结论：不同居群老鸦瓣在核型上存在较大变异。

护理本科生临床带教管理的探讨

分析了护理本科生的特点及临床带教现状,认为建立完善的临床带教体系,选拔优秀的护理带教老师,明确带教目标,能达到教学相长,完成护理本科生的培养目标,提高教学质量。

2型糖尿病患者授权能力对自我管理行为的影响

目的:探讨2型糖尿病患者的授权能力对自我管理行为的影响。方法:采用糖尿病授权教育量表及糖尿病自我管理行为量表,以便利抽样法,对某市3所三级甲等医院的118例2型糖尿病住院患者进行现场调查。结果:2型糖尿病患者授权总均分为(3.09±0.50)分;自我管理行为总均分为(3.55±0.88)分;授权能力与总体自我管理行为呈正相关(P<0.01),回归分析显示,控制一般资料变量后,授权能力可独立预测自我管理行为变异的26.4%,进入回归方程的两个影响因素为自我决策与自我调整。结论:建议重视患者自我决策与自我调整能力的提升,科学运用授权理论,设计并开展糖尿病自我管理健康促进项目,提高糖尿病患者的生活质量。

ICU患者家属不同阶段照护体验的质性研究

目的探讨ICU患者家属在疾病不同阶段的照护体验。方法采用现象学研究法,对36名处于不同照护阶段的ICU患者家属进行非结构式访谈,用质性研究分析法对资料进行分析。结果ICU患者家属不同阶段的照护体验分别为:诊断期,应激反应强烈;治疗期,信息支持不足;转科准备期,缺乏人性化管理;临终期,提倡临终关怀。结论患者入住ICU期间,患者家属在不同照护阶段的需求是动态变化的,医护人员应针对性地提供个性化服务,不断提高医疗服务质量。

不同喂养方式对极低出生体质量新生儿胃肠道发育的影响

目的探讨不同喂养方式对NICU极低出生体质量新生儿胃肠道发育的影响。方法对140例在NICU住院的极低出生体质量新生儿随机分为4组各35例,分别给予单独胃管喂养,胃管喂养并非营养性吸吮,胃管喂养并抚触,胃管喂养并非营养性吸吮和抚触。记录每次喂养前胃内残留奶量、每日排便次数、每日排便量、胎粪排尽时间、黄疸持续时间、出生时体质量、生后7 d与14 d体质量的变化。结果每日胃残留奶量、胎粪排尽时间、黄疸持续时间,胃管喂养并非营养性吸吮和抚触组少于其他3组;每日排便次数、日排便量、生后7 d与14 d体质量大于其他3组。结论非营养性吸吮和抚触可促进新生儿胃肠道发育。

新生儿颅内出血的观察及护理

新生儿颅内出血是发病急、病情重、致死率高的新生儿疾病。我院１９９５年１月～１９９８年６月共收治新生儿颅内出血患儿３３例，现将观察及护理总结如下。１临床资料１．１一般资料本组３３例全部经ＣＴ明确诊断，男２２例，女１１例，其中足月胎儿１７例，早产儿１４例...

聚焦解决模式在产前焦虑孕妇心理护理中的运用

[目的]探讨聚焦解决模式在产前焦虑孕妇心理护理中的应用效果。[方法]选择焦虑评分≥50分的孕妇80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规心理护理,观察组实施以聚焦解决模式为依据的心理护理。[结果]干预后,观察组孕妇焦虑评分显著低于干预前(P<0.01);并低于对照组(P<0.01);两组孕妇在分娩方式、产后出血量、新生儿评分、疼痛感受及泌乳初始时间等方面比较差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]以聚焦解决模式为基础的心理护理能够为初产妇提供很好的心理支持,明显减轻焦虑,改善分娩结局。

ICU护士与患者家属沟通影响因素的质性研究

目的探讨影响ICU护士与患者家属沟通的相关因素。方法采用半结构式访谈方法,收集12名ICU护士与患者家属的沟通感受,用质性研究内容分析法对收集的资料进行分析。结果影响ICU护士与患者家属沟通的因素包括沟通环境不良、缺乏沟通意识(沟通准备不足;忽视主动沟通等)、缺乏沟通自信(专业知识储备不足;缺乏沟通技巧)、同情心疲乏与职业倦怠。结论护理管理者应重视ICU护士沟通能力的培养,有计划地为护士提供沟通培训及指导,以期能有效提高ICU护士的临床沟通能力,使ICU护士与患者家属达到有效沟通。

合同制护士心理授权与工作生活质量现状调查

[目的]调查合同制护士心理授权感知及工作生活质量现状,探讨二者之间的相关性。[方法]采用问卷调查法对三级甲等医院150名合同制护士进行调查。[结果]合同制护士心理授权感知处于中等水平,工作生活质量偏低。心理授权总分及各维度得分与护士工作生活质量各维度得分均相关,其中工作意义对工作生活质量影响最大。[结论]心理授权影响护士工作生活质量,管理者应注重提高合同制护士心理授权感知,提升其工作生活质量。

2型糖尿病患者自我管理行为的质性研究

目的了解2型糖尿病患者自我管理行为不依从的原因,为制订有效措施改善糖尿病患者自我管理行为提供参考依据。方法采用半结构式访谈收集10例2型糖尿病患者的自我管理资料,利用现象学研究法进行资料分析。结果 2型糖尿病患者自我管理行为主要受以下因素影响:①患者对自我管理的重要性认识不足,包括健康教育力度不够、患者对信息的分辨有误及对疾病的严重性认识不足;②对自我管理的好处感知不足,包括安于现状的惰性、生活习惯改变初期的不适应及对他人评价的顾虑;③采用自我管理的态度不积极,包括患者情绪、护患关系与失败经历的影响。结论多种因素影响2型糖尿病患者的自我管理行为,医护人员在进行糖尿病自我管理教育中可运用动机性访谈,纠正患者的认知误区,强化自我管理的重要性,引导患者体会进行自我管理的好处,让患者主动参与自我管理,进而改善其自我管理行为。

护士形象现状调查分析

[目的]了解护士形象现状,探讨不同人口学资料护士形象之间的差异。[方法]采用护士形象量表对湖南省衡阳市3所三级甲等医院511名护士进行调查。[结果]护士感受和期望形象各维度比较差异有统计学意义;天使形象、浪漫形象、事业家形象对护士形象的影响作用最强。[结论]天使形象是护士感知最强,同时也是不期望的职业形象;事业家形象是护士在实际工作中认知到的、最期望的职业形象。

初产孕妇产前焦虑与社会支持应对方式的相关性研究

目的了解初产孕妇产前焦虑现状,探讨社会支持、应对方式与焦虑的关系。方法采用一般情况调查问卷、焦虑自评量表、社会支持量表和简易应对方式量表,对263例初产孕妇进行问卷调查。结果本组孕妇的焦虑标准分为(40.35±7.24)分,高于国内常模(P<0.05);90例(34.2%)孕妇发生不同程度的焦虑;焦虑总分与社会支持总分、积极应对方式得分呈负相关(r=-0.450、-0.315,P<0.01),与消极应对方式正相关(r=0.364,P<0.05)。结论 1/3初产孕妇临产前存在一定的焦虑,其受到的社会支持越多,应对方式越积极,焦虑情绪越轻。

本科护生个人知识管理体验的质性研究

目的深入了解本科护生对个人知识管理的心理体验。方法采用现象学研究法,以扎根理论为指导,对18名在校本科护生进行深入访谈,并采取Colaizzi 7步分析法对资料进行分析。结果提炼出3个主题,即本科护生对知识管理的认知不全,知识管理的态度积极,知识管理的行为有待完善。结论学校有必要开展知识管理宣传活动,改善信息支持系统,联系社区提供更多的实践场所,以增强护生知识应用能力;老师需积极动员各个班级形成知识分享的氛围;护生个人有必要更新个人观念,重视知识管理能力的培养,以提高个人的竞争力,适应时代的需求。

患者安全文化及其不良事件报告研究进展

医疗不良事件已成为世界性问题[1],严重威胁着患者安全,护理不良事件占医疗不良事件的40%[2]。根据美国医学会调查结果显示[3],向更加安全医疗体系转变的最大挑战是改变医院患者的安全文化。

重症监护病房护士临床沟通能力及其相关因素分析

[目的]了解重症监护病房(ICU)护士临床沟通能力,并探讨其相关影响因素。[方法]采用一般资料问卷、护士临床沟通能力量表和护士工作压力源量表对4所三级甲等医院252名ICU护士进行调查。[结果]ICU护士临床沟通能力均分为(2.47±0.24)分,其中确认家属问题、共同参与、有效传递信息及验证感受4个维度均分低于2.5分。多元回归分析显示,年龄、沟通培训情况和工作压力源中的病人护理、管理及人际关系是影响护士临床沟通能力的主要因素,共解释52.1%的变异量。[结论]ICU护士临床沟通能力偏低,护理管理者应当就其影响因素针对性地加强ICU护士临床沟通能力的培养。

自制健康教育图应用于2型糖尿病高危足患者的效果观察

目的探讨自制糖尿病足健康教育图应用于糖尿病足预防教育中的效果。方法收集糖尿病足伤口图片、糖尿病足预防护理方法的图片共12幅。采用随机单盲对照法,将80例2型糖尿病高危足患者分为观察组与对照组各40例。观察组以图画作为媒介,结合小组讨论进行教育;对照组参与医院的常规集体讲课及电话随访。分别于干预前、干预3个月后、干预6个月后调查两组患者足部自护行为状况及足部皮肤状况。结果组内比较:干预3个月、6个月时,观察组自护行为水平较干预前提高(P<0.05)。组间比较:观察组自护行为总分和足部皮肤5方面得分在干预6个月时优于对照组(P<0.05)。结论自制糖尿病足健康教育图结合小组讨论,能有效地提高糖尿病患者足部自护水平,改善足部皮肤状况。