美罗华治疗恶性淋巴瘤不良反应观察及护理

美罗华（Riuxinab）又名利妥昔单抗，是一种人鼠嵌合型的抗CD20抗体，能以极高的亲和力与淋巴细胞上的CD20结合，通过抗体依赖的细胞毒素作用，导致细胞凋亡。氟达拉滨为一种新型嘌呤类化疗药物。美罗华联合FMD方案为目前治疗CD20阳性的难治性B淋巴细胞恶性淋巴瘤的化疗方案之一。我科自2002年以来采用美罗华联合FMD（氟达拉滨、米托蒽醌、地塞米松）方案治疗7例恶性淋巴瘤，病情得以控制，现将治疗过程中的不良反应和护理体会总结如下。

基于聚焦解决模式的护理干预对强直性脊柱炎患者情绪及治疗依从性的影响

目的:探讨强直性脊柱炎患者应用基于聚焦解决模式护理干预的效果及其对情绪及治疗依从性的影响。方法:选取2022年1—12月福建医科大学附属三明第一医院风湿内分泌科收治的58例强直性脊柱炎患者,按随机数字表法分为两组,给予对照组(n=29)患者常规护理,给予观察组(n=29)患者常规护理及基于聚焦解决模式的护理干预。观察比较两组心理状态、疼痛度、关节功能、自我效能及治疗依从性。结果:护理后,观察组抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)评分较对照组均显著更低(P<0.05);护理后,观察组Bath强直性脊柱炎功能指数量表(BASFI)与视觉模拟评分法(VAS)评估均显著低于对照组(P<0.05);观察组护理后一般自我效能感量表(GSES)评分及总依从率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:强直性脊柱炎患者临床治疗中应用基于聚焦解决模式的护理,可明显改善患者不良情绪与疼痛感,并可提高其治疗依从性与自我效能,使患者能以积极心态主动配合治疗与护理,进而能有效提升其关节功能。

5E综合康复护理结合家庭协同管理对类风湿关节炎的影响

目的探究5E综合康复护理结合家庭协同管理对类风湿关节炎的影响。方法选取2021年12月—2022年11月三明市第一医院收治的158例类风湿关节炎患者作为研究对象。2021年12月—2022年5月对患者开展常规护理,将期间纳入的76例患者作为常规组;2022年6—11月实施5E综合康复护理结合家庭协同管理,将期间纳入的82例患者作为综合组。对比两组患者的疾病知识问卷评分、遵医行为量表评分、关节炎自我效能量表评分、关节炎影响指数量表评分。结果干预7 d后,综合组的疾病知识问卷评分高于常规组(t=2.287,P<0.05)。干预7 d后,综合组遵医行为量表中的遵医嘱用药、良好生活方式、良好饮食习惯、康复锻炼评分均高于常规组(t=2.035、3.007、9.167、7.674,P<0.05)。干预7 d后,综合组的关节炎自我效能量表评分高于常规组,关节炎影响指数量表评分低于常规组(t=4.781、7.160,P<0.05)。结论对类风湿关节炎患者开展5E综合康复护理结合家庭协同管理可有效提高患者对疾病知识的掌握度,加强其对治疗与护理的依从性,改善关节功能,减少关节炎对生活带来的不良影响.

恶性血液病合并肺部真菌感染的护理

目的:探讨恶性血液病患者合并肺部真菌感染的护理方法。方法:对40例合并肺部真菌感染的恶性血液病患者应用氟康唑、伊曲康唑治疗,治疗过程中加强用药护理,积极预防和处理药物不良反应,认真做好基础护理和心理护理。结果:40例患者经抗真菌药物等治疗后,35例有效,占87.5%,真菌清除26例,清除率为74.29%。结论:精心护理可降低抗真菌药物不良反应,提高治疗成功率。

别嘌呤醇药疹的护理

目的分析探讨别嘌呤醇所致药疹的护理措施。方法回顾性分析16例别嘌呤醇所致药疹病例的各型特点,实施相应的护理措施、健康宣教。结果护理质量明显提高,避免及减少了并发症的发生,缩短住院日。结论严密观察病情和精心细致的护理是提高抢救药疹成功率的关键,有利于患者的早日康复。

临床路径应用于类风湿性关节炎患者康复护理的效果观察

目的探讨临床路径对类风湿性关节炎患者康复护理的影响。方法将92例类风湿性关节炎患者随机分为两组,各46例。观察组采取临床路径护理模式,对照组采取常规护理方式。比较两组患者护理满意率、健康知识掌握程度以及症状改善情况。结果观察组患者护理满意率高于对照组(P<0.05);护理结束后,两组患者各项健康知识评分均有明显升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);护理结束后,观察组心理、躯体、感情、社会等各项评分均高于对照组(P<0.01)。结论采取临床路径护理模式对类风湿性关节炎患者实施康复护理具有很大优势,可有效提升护理满意率和健康知识掌握程度,同时可改善患者症状,值得临床推广。

营养干预及临床护理对糖尿病合并心血管患者的康复效果研究

目的探究营养干预及临床护理对糖尿病合并心血管患者的康复效果。方法选取2017年12月—2018年3月该院诊治的140例糖尿病合并心血管患者资料,以均衡原则为基准,分成对照组和观察组,分别施以常规护理及营养干预护理,评估2组的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、收缩压、舒张压及护理满意状况。结果 2组相较而言,观察组干预后各指生化标较优(P<0.05);观察组护理满意状况较优(92.86%vs 78.57%)(P<0.05)。结论在糖尿病合并心血管疾病患者康复治疗中施以营养干预及临床护理,能够改善患者各身体指标,提升护理满意状况,减少并发症与不良反应,临床效果显著,因此,可以大力实践与推广。

双“C”治疗糖尿病患者的临床观察及护理

目的探讨胰岛素泵(Continue subcutaneous insulin injection,CSII)联合动态血糖监测系统(Continuous Glucose Monitor System,CGMS)即双"C"治疗运用于2型糖尿病(T2DM)患者的临床意义及护理特点。方法对27例T2DM患者进行胰岛素泵强化治疗和72h动态血糖监测,并进行相关知识教育与护理。结果 27例T2DM患者均顺利完成双"C"治疗,且对胰岛素泵和动态血糖监测耐受性良好;CGMS血糖值与指尖血糖值的相关性良好;CGMS不仅对胰岛素泵的治疗具有明显的指导作用,而且对患者饮食结构及血糖的调整更加及时、平稳、准确,血糖得到良好的控制。结论双"C"治疗能够使患者血糖的调整更加及时、平稳、准确,是控制糖尿病患者血糖良好达标的理想治疗方案。

高白细胞性白血病患者的并发症与护理

高白细胞性白血病（HAL）是指初诊时外周血白细胞〉100×10^9/L,的白血病，为高危白血病。其临床特点是由于白细胞过高容易伴有高黏滞血症，颅内出血，肿瘤溶解综合征，尿酸性肾病等并发症。HAL起病急，病程短，组织器官浸润广泛，治疗缓解率低，早期病死率高。我科近5年共收治HAL患者12例，本文总结HAL患者的并发症及护理并进行回顾性观察、分析，现报告如下。

情志护理在改善糖尿病患者睡眠质量中的应用研究

目的探讨情志护理在改善糖尿病患者睡眠质量中的应用。方法将2015年10月至2017年9月进入我院初次确诊为糖尿病患者109例作为本文研究对象,按照入院顺序前55例为观察组,后54例为对照组,观察组采用情志护理、对照组采用常规护理,对比两组治疗前后PSQI、以及SDS、SAS评分。结果观察组与对照组患者在护理干预前睡眠质量评分无统计学差异(P> 0.05);护理后观察组的PSQI得分为(5.25±0.55)分,低于对照组的(8.30±0.72)分,P <0.05;护理前,两组患者的SDS与SAS评分对比无差异,P> 0.05,护理后,与对照组相比,观察组的SDS、SAS评分均较低,P <0.05。结论情志护理在糖尿病患者中的应用能够明显改善患者的睡眠质量与负面情绪。