针灸治疗突发性耳聋临床随机对照试验的质量评价

目的对针灸治疗突发性耳聋的临床随机对照试验进行评价。方法检索中国知网(CNKI,1979-2021)、维普(VIP,1989-2021)、万方(WF,1998-2021)、中国生物医学文献数据库(CBM,1978-2021),采用Jadad量表、Cochrane偏倚风险评估工具、CONSORT指南对符合纳入标准的文献进行质量评价。结果共纳入符合标准的RCT文献144篇。依据Jadad量表进行文献评价,其中71篇(49.31%)文献具体描述了随机序列产生的方法,137篇(95.14%)文献未提及盲法。按照Cochrane偏倚风险评估工具对文献进行评估,所有纳入研究的文献均未发现选择性偏倚,但有133篇(92.36%)结果数据不完整。依据CONSORT指南对文献进行质量报告,其中129篇(89.58%)文献受试者符合试验的准入标准,但有143篇(99.31%)文献未采用合适的分配隐藏。结论现阶段针灸治疗突发性耳聋的临床试验质量大多数偏低,因此,今后临床研究工作者需加强方法学培训,科学合理地设计试验。

针灸联合龙胆泻肝汤治疗肝胆湿热型老年神经性耳聋的疗效及对微循环的影响

目的探究针灸联合龙胆泻肝汤治疗肝胆湿热型老年神经性耳聋的疗效及对微循环的影响。方法选择肝胆湿热型老年神经性耳聋患者60例,按照随机数字表法分为对照组(30例,38耳)和研究组(30例,40耳)。两组均给予常规治疗,对照组仅加用针灸治疗,研究组加用针灸联合龙胆泻肝汤治疗,疗程10 d。比较两组临床疗效、听力、血管内皮细胞功能指标、血液流变学指标差异,并对治疗方案进行安全性评价。结果疗程10 d结束时,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组纯音测听均值及0.5、1.0、2.0、4.0 kHz频率点纯音测听值较治疗前均显著降低,且研究组均显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清一氧化氮(NO)水平较治疗前显著升高,内皮素(ET)、可溶性血管细胞黏附分子(sVCAM)-1水平及全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血细胞比容水平较治疗前均显著降低,且研究组NO水平显著高于对照组,其余指标显著低于对照组(均P<0.05)。治疗期间,两组均无严重不良反应。结论针灸联合龙胆泻肝汤治疗肝胆湿热型老年神经性耳聋疗效确切,可有效提高患者听力,改善患者血管内皮细胞功能和血液流变学状况,有利于促进内耳微循环恢复。

旴医谢强治疗鼻鼽经验探析

鼻鼽一病,或季节而发,或常年而生。迁延日久,影响日常生活质量。谢强治疗鼻鼽,有着独到的经验,临证善用固表御邪、温阳散寒、气血双补、调理脾胃之法,配合针刺、艾灸,并结合运动、生活饮食起居综合调理,每获良效,对临床辨治鼻鼽具有较好的参考意义。

针刺开音1号穴为主治疗急性运动创伤性喉炎风热证的疗效分析

目的 探讨应用针刺开音1号穴治疗急性运动创伤性喉炎风热证的疗效。方法 6 0例风热证急性运动创伤性喉炎患者随机分为2组,每组30例,分别采用针刺开音1号穴和雾化吸入治疗,比较两组的疗效。结果针刺治疗组与雾化吸入组疗效无显著性差异( χ2 =2 .2 7,P >0 .0 5 )。结论 以针刺开音1号为主治疗急性创伤性喉炎风热证能迅速清热解毒,消肿开音,安全、简便。

综合针刀刺营微创疗法治疗急性扁桃体炎的疗效评价

目的:观察应用综合针刀刺营微创疗法治疗急性扁桃体炎的临床疗效,探讨其机理及优越性。方法:将64例急性扁桃体炎患者,借助SAS统计分析系统,按1:1比例随机分为综合针刀刺营组(试验组)和西药治疗组(对照组)各32例。试验组采用综合针刀刺营微创疗法(丛刺扁桃体患处﹑点刺三商穴及耳轮三点相结合)治疗;对照组采用普鲁卡因青霉素肌肉注射治疗,每次80万单位,每天注射2次。两组均连续治疗7d,观察两组疗效。结果:试验组治疗后的愈显率明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:综合针刀刺营微创疗法治疗急性扁桃体炎疗效确切,具有效佳、微创伤、安全、无毒副作用、简便易行、价廉等优势,可在临床上进一步推广应用。

谢强针刀刺营微创疗法治肥厚性咽炎经验详析

当代旴江名医谢强,精研中医经典,集众家放血疗法之长,创立了谢氏针刀刺营微创疗法,用于咽喉科临床40余年,效如桴鼓。本文试从针刀微创疗刺营法理论渊源、中西医作用机理、临床案例探讨谢强运用针刀刺营微创疗法治疗慢性肥厚性咽炎经验,为中医特色外治法治疗慢性肥厚性咽炎提供指导思路,扩大中医外治法的范畴。

转移兴奋灶针灸法为主治疗鼻咽癌放疗后口咽黏膜放射性损伤的临床观察

目的观察转移兴奋灶针灸法为主治疗鼻咽癌放疗后口、咽黏膜放射性损伤的疗效。方法接受放射治疗的鼻咽癌患者94例,随机分为试验组和对照组,每组各47例。治疗组采用转移兴奋灶针灸法结合自拟中药方生津利咽饮含漱,对照组以生津利咽饮含漱并内服,疗程1个月。结果试验组总有效率为89.4%,对照组为70.2%,组间差异比较,统计学意义显著(P<0.01)。结论转移兴奋灶针灸疗法对鼻咽癌放疗后口、咽黏膜的放射性损伤治疗效果良好。

针刺新吾穴治疗变应性鼻炎的研究进展

新吾穴由近代耳鼻喉医生李新吾发现提出,位于双侧蝶腭神经节内,针刺能有效缓解及治疗变应性鼻炎的各种症状。文章综述了新吾穴治疗变应性鼻炎的研究进展,对穴位定位、针具选择、针刺方式提出一定规范,并总结其治疗原理,归纳其治疗现状。针刺新吾穴治疗变应性鼻炎与传统腧穴相比,具有选穴少、耗材少、治疗间隔时间长、手法简单、无需辩证配穴等特点,且在治疗效果上无论是长期还是短期都具有明显优势,掌握针刺原则后极易推广使用。临床上目前对于针刺新吾穴的研究报道较少,鉴于其良好的治疗效果以及变应性鼻炎本身疾病的多发性且无针对特效治疗方式的特点,针刺新吾穴治疗变应性鼻炎具有良好的发展前景。

基于血清EOS和sIgE水平应用穴位注射治疗变应性鼻炎的疗效分析

目的:从血清嗜酸性粒细胞(EOS)及特异性免疫球蛋白E(sIgE)水平变化评价足三里穴位注射对变应性鼻炎的疗效及对血清EOS及sIgE信号通路的影响,为中医外治法多途径、多靶点的特色治疗提供临床和理论依据。方法:选取江西中医药大学附属医院门诊变应性鼻炎患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用足三里穴位注射黄芪注射液,1次/日,连续治疗1个月。对照组口服氯雷他定片10mg,隔日1次,连服1个月。依据观察节点评测血清EOS及sIgE水平,观察患者变应性鼻炎症状评分,并以此评判疗效。结果:两组总疗效对比观察组优于对照组,EOS及sIgE对比长效观察组优于对照组,症状评分对比长效观察组优于对照组。结论:两组治疗均有良好效果。短期内口服氯雷他定片控制鼻腔内炎性环境更为迅速,穴位注射虽然具有疗效,但对鼻腔内环境控制不及口服氯雷他定片;但从长期疗效来看,穴位注射优于口服氯雷他定片,主要考虑为耐药性,穴位注射更为稳定。建议临床可两者结合使用,从短效及长效共同发挥控制鼻腔内环境的优势。

血府逐瘀汤治疗美尼尔氏综合症60例疗效分析

血府逐瘀汤出自清代医家王清任的《医林改错》,用于治疗"胸中血府血瘀"所致诸证的活血祛瘀、行气止痛之常用方剂。美尼尔氏综合症是临床上的高发病,应用血府逐瘀汤治疗,疗效显著。

“升阳祛霾”针灸法治疗风寒感冒的临床研究

目的:观察采用"升阳祛霾"针灸法治疗风寒感冒的临床疗效。方法:将160例风寒感冒患者,随机分为试验组("升阳祛霾"针灸法)及对照组(西药泰诺酚麻美敏片),共观察5d。"升阳祛霾"针灸法即针刺迎香、风池、印堂、百会、合谷等穴与艾灸热敏化腧穴(百会及印堂穴)相结合。结果:治疗2d后试验组愈显率为61.25%,对照组愈显率为60%,两组比较无显著性差异(P>0.05);5d后试验组愈显率为93.75%,对照组愈显率为87.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:"升阳祛霾"针灸法能有效地激发并振奋全身之阳气,增强机体抗病能力,具有祛风散寒、温肺散邪而达畅通利鼻窍的作用,为治疗风寒感冒的较佳疗法。

谢强治疗喉痹方药理法辨析

目的:通过运用数据分析技术对收集到的符合标准的谢强教授治疗喉痹病的原始处方进行全面深入地整理和分析,总结谢强教授治疗喉痹病的用药规律及诊治思想。方法:收集符合条件的喉痹病的原始病历处方,运用Excel2010、SPSS软件建立数据库并对数据进行分析,探讨谢强教授治疗喉痹病的用药规律。结果:符合标准的处方227方,共得到118种药物,总频数1849,使用20次以上的药物25种,主要使用药物类别有:补虚药、清热药、解表药、收涩药、化痰止咳平喘药、活血化瘀药、平肝熄风药、理气药、利水渗湿药。结论:通过对处方数据分析可以提炼归纳出隐含谢强教授在组方用药中的部分规律和治疗思想,为临床辩治喉痹病提供一定的指导和思路。

混合式教学在《中医耳鼻咽喉科学》教学中的应用

基于2018-2019年江西中医药大学中医耳鼻咽喉学科组的混合式教学实践,根据《中医耳鼻咽喉科学》课程的特点,分析、革新了混合式教学在《中医耳鼻咽喉科学》教学中的应用情况,创新了按兴趣分组自学的线上学习方式,以讲解、案例、研讨、参与、探究等多种授课方式丰富了线下的课程学习,探索出一种侧重于线下学习的新型混合式教学模式,并在实践中取得了优良的教学效果,可为高校教师在《中医耳鼻咽喉科学》或类似课程的教学中开展混合式教学提供参考。

应用旴江谢氏鼻腔纳药法治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效研究

目的:通过观察鼻腔纳药法治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效,达到深入研究鼻腔纳药法的作用机理、评估该种手段的有效性和安全性的效果,从而进一步发扬中医特色诊疗技术的治疗方案,以期作为适宜技术广泛推广。方法:筛选60例患者,随机分成纳药组30例和喷鼻组30例,治疗期均为4周,期间观察患者鼻部及全身症状改善情况,对比患者鼻塞、流涕、头痛等症状的积分变化,并于6个月后随访患者症状的后续变化。结果:治疗4周后,两组方案均能较好地改善症状(P<0.05);其中治疗2周后,喷鼻组的症状积分较纳药组改善明显(P<0.05),但在治疗4周后,纳药组症状积分较喷鼻组改善明显(P<0.05)。治疗后6个月随访,纳药组的复发率低于喷鼻组(P<0.05)。结论:两种疗法均有疗效,总体来说鼻腔纳药法临床疗效要优于喷鼻组,从短期疗效来看,喷鼻组疗效优于纳药组,但从长期疗效来看,纳药组优于喷鼻组,且更稳定,该方法值得推广。

射频配合养阴清热、祛痰利咽法治疗慢性肥厚性咽炎100例

慢性肥厚性咽炎是五官科难治性疾患，引起咽部异物感、烧灼感等不适，长期困扰患者并增加患者精神负担，其病理变化是咽部黏膜慢性充血，黏膜下结缔组织淋巴滤泡增生，病变部位特殊，病因复杂，症状顽固，治疗后易复发。我科自2005年来运用射频配合养阴清热、祛痰利咽法治疗慢性肥厚性咽炎100例，取得较好疗效。现报告如下：

治未病与耳鸣的防治浅解

治未病是中医理论中最具有发展潜质的临床理论和思维方法。在未病、偶有征象及病愈的三个阶段采用治未病思维对耳鸣病进行防治,倡导积极的、绿色的、最适宜的疾病防治方法,传承及发扬中医学。