维持性透析患儿照护者负担情况及相关因素分析

目的探讨影响维持性透析患儿照护者负担的具体内容及相关影响因素。方法选取本中心肾内科2018年4月至2020年4月收治的52例维持性透析患儿,剔除掉失访的2例,剩余50例。对所有患儿采用日常生活能力(ADL)量表进行自理能力评分,对直接照护者使用Zarit照护者负担量表评估其负担程度,使用中文版儿童肾脏病照护者负担量表调查探讨其负担集中点及差异性。结果发放50份问卷,回收50份,回收率为100%。50例患儿中男20例,女30例,维持性血透患儿28例,维持性腹透患儿22例。50例照护者中男14例,女36例,均为父母。50例患儿ADL得分(75.0±23.0)分,50例照护者负担得分(33.0±15.0)分。当患儿采用腹膜透析时照护者对孩子影响的担心[(28.7±4.7)分比(24.8±4.1)分]、承担的责任[(25.0±4.9)分比(20.2±2.8)分]、对家庭的影响[(21.4±5.6)分比(16.4±4.8)分]方面高于血液透析,差异均有统计学意义(均P<0.05),提示维持性血液透析患儿的照护者存在的负担情况明显高于维持性腹膜透析患儿的照顾者。结论维持性透析患儿照护者均存在一定程度的负担,绝大部分照护者都会担心孩子以后如何应对,对孩子表现出来的症状非常担心;相反,对自身健康和家庭的影响的负担水平明显偏低。

2019新型冠状病毒感染肺炎流行期间维持性血透患儿风险评估及管理

目的为保证维持性血液透析患儿在2019新型冠状病毒感染肺炎流行期间能安全有效地进行透析治疗,避免患儿、家属及医务人员发生感染,建立维持性透析患儿及家属的规范化管理方案。方法制定儿童血液净化室2019新型冠状病毒肺炎流行期间防控管理规范,成立血液净化室防控小组,定期开展培训及考核,医护联合对患儿及家属进行评估、指导。结果血液净化室共有9人参与防控工作,包括医生、护士、保洁员,2019年12月至2020年3月中旬共接收维持性血液净化患儿11例,开展血液净化操作115次。共进行236次核酸检测(含咽拭子、肛拭子),未出现患儿、家属及医务人员感染情况。结论对维持性透析患儿及家属进行规范化管理,能有效筛查2019新型冠状病毒感染肺炎疑似及确诊患者,确保其他人员的安全。