基于经典古籍文献的小儿时疫辨治规律探析

小儿时疫以热疫为主,具有易发病、病情急,温热类多于湿热类,容易失治误治的特点,治法遵循清、汗、补、下和活血化瘀法。其中清法以清热解毒为要,强调视邪热之深浅、辨明虚实、不可骤用寒凉和组方精简灵活;汗法着重辛凉、辛寒以救阴,治表必通里;补法分为滋阴法和温补法,前者重在生津增液,后者辛温发散、利湿化浊,针对寒湿疫;下法以三承气汤为基础方,重视大黄的使用,强调使用时机和重视舌苔;活血化瘀法针对瘀热互结,需在清热解毒的前提下使用。

益气化浊解毒汤治疗慢性胃炎的疗效及对患者T淋巴细胞亚群表达的影响

目的探究益气化浊解毒汤治疗慢性胃炎的疗效及对患者T淋巴细胞亚群表达的影响。方法选取2019年7月至2021年7月湖北省地质职工医院诊治的72例慢性胃炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组36例。对照组给予常规西医综合治疗,观察组在对照组基础上加以益气化浊解毒汤治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、T淋巴细胞亚群表达水平及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为94.44%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组胃脘疼痛、胃脘胀满、纳差、嗳气积分比较差异无统计学意义;治疗1个月,两组胃脘疼痛、胃脘胀满、纳差、嗳气积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平比较差异无统计学意义;治疗1个月,两组CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于治疗前,CD8^(+)水平均低于治疗前,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论益气化浊解毒汤治疗慢性胃炎效果确切,能减轻患者中医症状,改善T淋巴细胞亚群表达,提高机体免疫力,且无严重不良反应,安全性较高。

槐杞黄颗粒预防儿童过敏性紫癜复发效果及其对免疫功能的影响

目的:探讨槐杞黄颗粒预防儿童过敏性紫癜(Henoch-Sch?nlein purpura,HSP)复发的疗效及其对免疫功能的影响。方法:对照组30例,为临床常规治疗;治疗组30例,在临床常规治疗的基础上,加用槐杞黄颗粒。观察2组HSP患儿在1月、3月内的复发情况,并比较2组患儿治疗后的免疫功能变化。结果:治疗组在治疗1月、3月内的复发率均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗前2组HSP患儿外周血CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、IgG、IgA、IgM比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组CD3、CD4、CD4/CD8明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),而IgA低于一般治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:槐杞黄颗粒对调节机体免疫功能,降低HSP的复发率有一定的作用。

从肝脾功能失调浅析小儿紫癜性肾炎的病因病机

肝脾二脏功能失调在小儿紫癜性肾炎中后期的发病过程中起到了重要作用,肝失疏泄、脾不运化、肝不藏血、脾不统血均影响气血功能的正常发挥,同时促进形成新的病理产物"湿邪",加重本已形成的"瘀血",表现出肝郁脾虚夹瘀、夹湿的证候特点。

从温病学理论浅析小儿紫癜性肾炎的辨证论治

小儿紫癜性肾炎的病因以"热邪"为主,与"瘀""湿""虚"密切相关。初期为风热郁肺,内扰营血;极期为热入营血,迫血动血;迁延期由于患儿体质不同,可以向肾阴虚或脾阳虚(脾肾阳虚)发展。血热内伏,与瘀或湿互结,使本病缠绵难愈,病变过程中呈现出明显的卫气营血变化规律,故运用温病理论可以指导本病的辨证和治疗。

《小儿药证直诀》治法初探

主要从诸法兼备、清下为主,虚实相应、交融为用,治有次第、层次分明3个方面对《小儿药证直诀》中的治法和方剂进行了探析。1)治法包括汗法、和法、下法、消法、清法、温法和补法,其中以清法和下法为主;2)同时治法围绕五脏辨证体系形成了虚实相应的特点,在确定某一治法的同时,辅以他法,交融为用;3)根据疾病的发展方向,先后采用不同的治法策略,又因病情的轻重缓急,治法又有相应的层次特点。认为《小儿药证直诀》充分反映了钱乙对病机的精准把握和对小儿病理生理特点的深刻理解。