针灸疗法联合通络扶正汤治疗老年缺血性脑卒中后偏瘫的临床疗效及其对神经功能的影响

目的探讨针灸疗法联合通络扶正汤治疗老年缺血性脑卒中(CIS)后偏瘫的临床疗效及其对神经功能的影响。方法选取长沙市中心医院康复医学科2019年1月—2020年12月收治的老年气虚血瘀型CIS后偏瘫患者203例,按照随机对照原则分为对照组101例与研究组102例。对照组给予中医针灸治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用通络扶正汤治疗。2组均治疗2个月。比较2组临床疗效,治疗前后同型半胱氨酸(Hcy)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分,观察2组不良反应发生情况。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组Hcy、TNF-α、ANGⅡ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组Hcy、TNF-α、ANGⅡ水平低于对照组(P<0.05)。治疗前2组生活影响、心理状态、身体状态、自理能力、总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组生活影响、心理状态、身体状态、自理能力、总分高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针灸疗法联合通络扶正汤治疗CIS后偏瘫的临床疗效确切,可降低微循环障碍发生风险,减轻患者神经功能损伤,提高生活质量,且安全性较高。

基于文献计量的针灸治疗癌痛研究热点及趋势分析

借助Web of Science和CNKI数据库,在文献调研和文献计量分析的基础上,对国内外针灸在癌性疼痛领域研究的发展历程进行了回顾。利用文献计量学方法分析1990—2020年针灸治疗癌性疼痛研究文献的主要研究机构、期刊来源、针灸治疗癌性疼痛相关研究的科学分布及热点主题内容,探讨国内外针灸治疗癌性疼痛的发展态势和挑战。结果表明,该领域的研究主要集中在中国,总发文量和总被引频次均位于第一,但篇均被引频次偏低。国内外研究热点主要集中于针灸对癌痛的管理、与止痛药的对比研究、针灸与膏剂、热疗、艾灸联合治疗研究等。本文通过文献计量学分析方法摸清针灸治疗癌性疼痛的发展脉络,把握学科发展前沿,提升针灸在癌性疼痛领域的创新能力,对拓展针灸在癌痛中的应用具有一定参考价值。

参芪通络汤治疗缺血性脑卒中偏瘫恢复期的临床疗效及其对肢体功能的影响

目的探讨参芪通络汤治疗缺血性脑卒中偏瘫恢复期的临床疗效及其对肢体功能的影响。方法选取长沙市中心医院2019年6月—2020年12月收治的缺血性脑卒中偏瘫恢复期患者130例,根据抽签法分为对照组与观察组,每组65例。对照组予以阿司匹林肠溶片配合康复训练干预,观察组在对照组基础上予以参芪通络汤治疗。比较2组临床疗效,治疗前后Barthel指数、Meyer运动功能评价法(FMA)评分、超敏C反应蛋白、D-二聚体、同型半胱氨酸,并观察2组不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组Barthel指数、上肢和下肢FMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组Barthel指数、上肢和下肢FMA评分高于对照组(P<0.05)。治疗前2组超敏C反应蛋白、D-二聚体、同型半胱氨酸比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组超敏C反应蛋白、D-二聚体、同型半胱氨酸低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论参芪通络汤治疗缺血性脑卒中偏瘫恢复期的临床疗效确切,可有效提高运动功能、生活自理能力,改善神经功能缺损情况,且安全性较高。

延胡止痛方治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的:观察分析带状疱疹后遗神经痛患者采取延胡止痛方治疗的效果。方法:选取2019年1月至2020年5月长沙市中心医院接收的68例带状疱疹后遗神经痛患者作为研究对象,根据随机抽签法将其分为观察组和对照组,各34例。对照组患者行常规口服普瑞巴林治疗,观察组患者予以延胡止痛方治疗,比较两组患者治疗前后的疼痛感受、睡眠质量改善程度以及治疗过程中的生活质量。结果:治疗前两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的上述评分均明显降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的的睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的上述评分均明显降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的生理功能、社会功能、情感职能、躯干疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的上述评分均明显升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在带状疱疹后遗神经痛肝经郁热型患者的临床治疗中,行延胡止痛方可以显著改善患者的SAS评分、SDS评分及VAS评分、提高睡眠质量及生活质量。

针刺联合康复训练治疗中风后痉挛性偏瘫60例

[目的]观察针刺联合康复训练治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效。[方法]将120例中风后偏瘫患者随机分为2组,对照组60例单用康复训练治疗,治疗组60例在对照组基础上加用针刺治疗。治疗8周后观察两组综合疗效、日常生活活动能力(ADL)评分、肢体运动功能(FMA)评分、改良Ashworth痉挛分级(MAS分级)情况。[结果]两组治疗后ADL、FMA评分均较治疗前改善(P<0.05或P<0.01),且组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为86.67%,高于对照组的63.33%(P<0.05);两组治疗后改良Ash⁃worth痉挛分级情况除对照组膝关节外均较治疗前改善,治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。[结论]针刺联合康复训练治疗中风后痉挛性偏瘫疗效显著,值得临床推广应用。

重组细胞色素P450 BM-3酶的表达条件及初步纯化研究

对重组细胞色素P450 BM-3基因工程菌的培养条件进行了单因素优化,确定了较佳的P450BM-3培养和表达条件:接种量1%,装液量100 mL/500 mL,发酵培养基加入0.1 mg?L-1FeCl3,OD578达到1.0左右时升温至42℃诱导,诱导时间为5 h.考察了DEAE-Sepharose FF与Resource Q 2种阴离子介质对分离纯化P450 BM-3的影响.结果表明,Resource Q纯化效果优于DEAE-Sepharose FF,通过KTA explorer100对Resource Q分离条件进行了优化,0.3 mol?L-1、0.5 mol?L-1的两步NaCl阶跃洗脱,P450 BM-3纯度较高,活性收率为30.1%,纯化倍数为2.12.

养脑方治疗脑梗塞恢复期临床观察

目的:观察养脑方治疗脑梗塞恢复期的临床疗效。方法:将脑梗塞恢复期患者87例随机分为治疗组及对照组。治疗组45例,服养脑方加康复训练,对照组服西药加康复训练。疗程2月。观察两组治疗前后神经功能缺损评分及中医症候评分,同时观察两组治疗前后红细胞数量及纤维蛋白原含量的变化。结果:两组治疗后神经功能缺损评分及中医症候评分均有好转,治疗组优于对照组。两组均有降低纤维蛋白原的作用,但治疗组在调节红细胞数量及血红蛋白方面优于对照组,两组比较差异有显著性意义。结论:养脑方具有改善脑梗塞患者血液循环,降低纤维蛋白原含量,促进脑梗塞患者神经功能恢复、提高生活自理能力的作用。

头针治疗脑卒中后认知障碍的Meta分析

目的:系统评价头针治疗脑卒中后认知障碍的疗效和安全性。方法:计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、CBM、Wan Fang Data和VIP数据库,搜集头针治疗脑卒中后认知障碍相关的研究文献,检索时间均为从建库至2015年11月3日。采用Rav Man 5.3.5工具评价纳入研究的方法学质量。结果:共纳入8个RCT。临床有效率:8个RCT中有2个显示头针干预疗效优于单纯康复训练;MMSE量表评估疗效:4个RCT显示头针干预亦优于对照组措施;血浆皮质醇水平:2个RCT显示头针干预疗效优于单纯康复训练。8个纳入研究均未报告与头针干预相关的严重不良反应。结论:纳入研究的整体证据质量偏低,有限证据结果显示头针治疗脑卒中后认知障碍临床疗效优于单纯药物康复训练。但受纳入研究数量和质量所限,上述结论可能存在偏倚,需开展更多高质量研究予以验证。

机构改革背景下的财务实践工作研究

机关事业单位机构改革并不是一味的做减法,使政府机构和编制减少,而是在决策权、执行权、监督权相互制约又相互协调的运行机制下,使政府公共资源得到合理有效的配置。而这些数据的体现是通过财务一系列的改革和实践来有效推动和反映的。本文从财务实践的多维视角提出优化改革的路径,为机关事业单位机构改革提供参考。

财务信息化管理对高校财务内控的影响

伴随高等教育事业的飞速发展和高校办学规模的不断扩大,高校在财务管理与内部控制工作方面也面临着一系列不同以往的全新挑战,需要高校加强思想认识,适应信息网络技术的发展趋势,构建信息化财务管理模式,提高财务风险防控能力,改善财务内控水平。本文主要分析财务信息化管理对高校财务内控的影响,在此基础上,探讨财务信息化管理下高校创新发展财务内控的具体策略,旨在提供具备一定参考意义的借鉴。

考虑医疗工艺与设备配置的PCR实验室通风空调设计要点分析

该文概述了PCR实验室医疗工艺分区及医疗设备配置要求,强调了通风空调系统设计应充分结合医疗工艺、设备散热负荷及生物安全柜联动运行特性等基础数据的收集与分析,提出了PCR实验室通风空调系统及其控制系统的设计思路及方法,可为相关设计人员提供参考。

动力分布式通风系统支路风机风量自适应性能测试与分析

对动力分布式通风系统中的自适应支路风机进行了单机性能和系统联动调节测试,结果显示,自适应支路风机在一定的入口压力范围内具有稳定支路风量的能力,且该入口压力范围随着风机挡位的降低而变窄,在系统运行中主风机和其他支路风机的调节对其风量变化的影响较小,呈现了较好的风量自适应管网特性和风量抗干扰能力。分析了支路风机在动力分布式通风系统中运行的水力工况特性,提出了自适应支路风机的性能表征参数及工程设计应用方法。

康复配合针灸治疗72例中风后肌张力增高的临床分析

目的：观察康复配合针灸治疗中风后肌张力增高的临床效果。方法：回顾性收集2010年1月-2012年6月在我院采用康复治疗配合针灸治疗的中风后肌张力增高患者72例，对以FMA评分法与Barthel指数计分法评定治疗前后患者的运动功能及日常生活能力状况。结果：经过Ashworth评定比较，治疗后肌张力和痉挛程度均有降低。与治疗前相比，差异有统计学意艾（P〈0．05）；Fugl--meyer评分法与Barthel指数计分评定结果显示，治疗后肢体运动能力与日常生活自理能力均有所改善，与治疗前比较，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：康复配合针灸是一种安全有效的改善中风后肌张力增高的方法，可以明显降低中风患者肌张力。改善肢体运动能力与日常生活自理能力，提高生活质量。

五脏俞和头针治疗脑卒中后认知功能障碍30例临床观察

目的:观察针刺五脏俞和头针配合康复训练与单纯康复训练治疗脑卒中后认知功能障碍的临床疗效差异。方法:将60例脑卒中后认识功能障碍患者随机分为两组,各30例,两组均进行基础治疗,治疗组配合针刺五脏俞和头针联合康复训练,对照组配合单纯康复训练,共治疗8周。观察两组疗效、MMSE评分及ADL评分。结果:治疗后总有效率治疗组为89.7%,对照组为50.0%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组MMSE评分及ADL评分治疗前后组间比较及治疗前后差值组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺五脏俞、头针疗法联合康复训练能改善脑卒中后患者的认知功能。

头针疗法在脑卒中后认知功能障碍治疗中的作用

本文从中医学理论和现代医学理论分析头针疗法治疗脑卒中后认知功能障碍的原理,再进行临床实践验证,以探索出有效的头针治疗方案。认为头针疗法治疗脑卒中后认知功能障碍有系统的理论指导,并且临床验证确实有效,值得临床推广和应用。

五脏俞治疗脑卒中后认知功能障碍的理论与临床应用

五脏俞的临床运用非常广泛，其理论源远流长，在黄帝内经时期就对其理论和实践进行过系统总结。经过历代医家的不断实践、总结和完善，五脏俞在临床中地位不断凸显。在脑卒中后认知功能障碍患者的治疗中也成为常用方法。五脏俞治疗脑卒中后认知功能障碍的理论来源于中医的脏腑经络等理论，临床运用得益于历代医家不断的临床实践和总结。