鼻窦排脓饮在脾胃湿热型慢性鼻窦炎行功能性鼻内镜手术患者中的应用效果

目的 探讨鼻窦排脓饮在脾胃湿热型慢性鼻窦炎(CRS)行功能性鼻内镜手术(FESS)患者中的应用效果。方法 选取2020年6月至2022年12月于新余市中医院就诊的CRS患者96例,采用随机数字表法分为两组,各48例。两组均行FESS,对照组采用注射用阿莫西林钠克拉维酸钾联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗,观察组加用鼻窦排脓饮治疗,两组均连续治疗4周。对比两组临床疗效、鼻黏膜形态、鼻黏膜纤毛功能、炎症因子水平、中医证候积分及不良反应。结果 观察组临床总有效率较对照组高,治疗后Lund-Kennedy评分、中医证候积分及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平较对照组低,清除速度、清除率较对照组高(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 行FESS的脾胃湿热型CRS患者应用鼻窦排脓饮治疗效果较佳,可促进鼻黏膜形态及功能恢复,减轻炎症反应,促进疾病恢复。

复方桐叶烧伤油外敷在儿童扁桃体低温等离子切除术后的应用效果观察

目的:观察复方桐叶烧伤油外敷在儿童扁桃体低温等离子切除术后的临床应用效果。方法:选取符合纳入标准的60例行扁桃体低温等离子全切术患儿,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组单用西医常规治疗方案,观察组采用西医常规治疗方案联合复方桐叶烧伤油外敷手术创面。评估和比较2组术后出血、疼痛、发热、咳嗽、伪膜脱落情况等指标。结果:共60例患儿纳入研究。术后前3 d,观察组较对照组术后疼痛更轻,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1、3天,观察组口臭症状较对照组更轻,差异有统计学意义(P<0.05);术后第3、7天,观察组咽部异物感、刺激性咳嗽等症状较对照组更轻,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组发热发生率、气道阻塞程度、伪膜脱落情况等均优于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方桐叶烧伤油外敷能有效减轻儿童扁桃体低温等离子全切术后早期的部分不适症状,减少并发症。

针灸治疗突发性耳聋临床随机对照试验的质量评价

目的对针灸治疗突发性耳聋的临床随机对照试验进行评价。方法检索中国知网(CNKI,1979-2021)、维普(VIP,1989-2021)、万方(WF,1998-2021)、中国生物医学文献数据库(CBM,1978-2021),采用Jadad量表、Cochrane偏倚风险评估工具、CONSORT指南对符合纳入标准的文献进行质量评价。结果共纳入符合标准的RCT文献144篇。依据Jadad量表进行文献评价,其中71篇(49.31%)文献具体描述了随机序列产生的方法,137篇(95.14%)文献未提及盲法。按照Cochrane偏倚风险评估工具对文献进行评估,所有纳入研究的文献均未发现选择性偏倚,但有133篇(92.36%)结果数据不完整。依据CONSORT指南对文献进行质量报告,其中129篇(89.58%)文献受试者符合试验的准入标准,但有143篇(99.31%)文献未采用合适的分配隐藏。结论现阶段针灸治疗突发性耳聋的临床试验质量大多数偏低,因此,今后临床研究工作者需加强方法学培训,科学合理地设计试验。

应用旴江谢氏鼻腔纳药法治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效研究

目的:通过观察鼻腔纳药法治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效,达到深入研究鼻腔纳药法的作用机理、评估该种手段的有效性和安全性的效果,从而进一步发扬中医特色诊疗技术的治疗方案,以期作为适宜技术广泛推广。方法:筛选60例患者,随机分成纳药组30例和喷鼻组30例,治疗期均为4周,期间观察患者鼻部及全身症状改善情况,对比患者鼻塞、流涕、头痛等症状的积分变化,并于6个月后随访患者症状的后续变化。结果:治疗4周后,两组方案均能较好地改善症状(P<0.05);其中治疗2周后,喷鼻组的症状积分较纳药组改善明显(P<0.05),但在治疗4周后,纳药组症状积分较喷鼻组改善明显(P<0.05)。治疗后6个月随访,纳药组的复发率低于喷鼻组(P<0.05)。结论:两种疗法均有疗效,总体来说鼻腔纳药法临床疗效要优于喷鼻组,从短期疗效来看,喷鼻组疗效优于纳药组,但从长期疗效来看,纳药组优于喷鼻组,且更稳定,该方法值得推广。

旴江上补下泻针刺法联合中药治疗老年性聋30例临床观察

目的:探讨旴江上补下泻针刺法联合中药治疗老年性耳聋患者的临床应用效果。方法:将60例肾精亏虚型老年性聋患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用银杏叶滴丸、甲钴胺片口服;观察组运用旴江上补下泻针刺疗法联合中药聪耳息鸣饮治疗。对比两组治疗前后的听力、血液流变学及血脂、临床疗效评价等指标。结果:观察组总有效率(88.33%)优于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:旴江上补下泻针刺法联合中药治疗老年性耳聋疗效显著。

针刀刺营疗法联合山腊梅叶颗粒治疗急性咽炎的临床疗效观察

目的:观察旴江谢氏针刀刺营疗法联合山腊梅叶颗粒治疗急性咽炎的临床疗效。方法:按照随机数表法将70例急性咽炎患者分为治疗组和对照组,每组35例。对照组予以西医常规治疗,治疗组予以旴江谢氏针刀刺营疗法联合山腊梅叶颗粒治疗。观察治疗前后两组患者症状积分、炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]以及症状体征消退时间,比较两组临床疗效。结果:旴江谢氏针刀刺营疗法联合山蜡梅叶颗粒治疗急性咽炎的治疗总有效率为91.43%(32/35),显著高于对照组的71.42%(25/35)(P<0.05);治疗5 d后,治疗组症状、体征积分显著低于对照组(P<0.05);治疗组较对照组咽痛、咽部灼热感、咽部黏膜充血症状持续时间均显著缩短(P<0.05);对照组与治疗组炎症因子CRP、TNF-α、IL-6水平较治疗前均显著下降(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。结论:旴江谢氏针刀刺营疗法联合山蜡梅叶颗粒治疗急性咽炎疗效确切,值得临床进一步推广应用。