创疡再生医疗技术治愈导尿管球囊压迫致尿道瘘1例报告

给予2019年9月韶关市第一人民医院收治的1例导尿管球囊压迫致尿道瘘患者的局部创面采用创疡再生医疗技术治疗,治疗第32天创面完全愈合,愈后皮肤可见浅表瘢痕增生,拔除导尿管后排尿通畅,无漏尿及尿道狭窄。

互联网+护理干预对妇女两癌早期筛查认知及行为的影响

目的 分析互联网+护理干预在妇女两癌早期筛查认知及行为的应用效果。方法 选取2021年7月—2022年12月在本院行两癌早期筛查的妇女200例进行研究,采用随机数字法将其分为两组,对照组实施常规健康教育干预,观察组实施互联网+护理干预,分析两组体检者临床相关数据。结果 观察组体检者干预后治疗依从性、生活质量、IBD-SES及护理满意度均高于对照组(P<0.05);观察组体检者干预后SAS评分以及SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论 将互联网+护理干预应用于两癌的早期筛查,不仅可以有效提高妇女对两癌早期筛查的认识和接受度,而且可以显著提高体检者对护理服务的满意度。

小剂量罗呱卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉用于剖宫产的临床观察

目的探讨小剂量罗呱卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉用于剖宫产的临床效果。方法通过对2012年2月至2013年10月在我院进行剖宫产的90例产妇,随机分为对照组和实验组,每组均为45例产妇。对照组产妇仅给予小剂量罗呱卡因进行麻醉,实验组产妇给予小剂量罗呱卡因复合舒芬太尼进行麻醉。观察比较两组产妇的麻醉效果,产妇麻醉效果的满意度及不良反应发生情况。结果实验组产妇麻醉剂起效时间较对照组产妇明显降低,具有显著差异(P<0.05);实验组产妇的总满意度较对照组患者明显提高,具有显著性差异(P<0.05);实验组患者的不良反应发生率较对照组患者明显降低,具有显著性差异(P<0.05)。结论针对剖宫产产妇采用小剂量罗呱卡因复合舒芬太尼,具有显著的麻醉效果,提高患者的满意度,降低不良反应的发生率。小剂量罗呱卡因复合舒芬太尼对蛛网膜下腔麻醉剖宫产具有十分重要的临床意义,值得推广应用。

妇科非住院手术患者围术期心律失常的处理

目的心律失常是妇科门诊非住院手术中,危及患者生命安全,最重要的危险因素。本文通过回顾性研究,探讨妇科非住院手术患者心律失常,围术期安全的处理措施。方法回顾性研究了我院两年内接受全身麻醉妇科非住院手术,共11634例,统计各种心律失常的麻醉前、麻醉后的发生率及处理结果,分析各种有效的处理方法和产生原因。结果围术期心律失常麻醉前的发生率为72.15%,麻醉后为41.6%,围术期仅10.2%的患者需要药物处理,且麻醉后多于麻醉前。结论妇科非住院手术患者,围术期心律失常发生率高,影响因素亦较多,但绝大部分都是良性的,无需治疗;高危的心律失常,应早期识别,积极处理,可减少麻醉手术安全事件的发生。

临床椎体成形术及椎体后凸成形术在高龄重症胸腰椎压缩骨折中的应用

目的探讨临床椎体成形术及椎体后凸成形术在高龄重症胸腰椎压缩骨折中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年1月本院收治的160例重症胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,各80例。观察组患者接受椎体成形术及椎体后凸成形术,对照组患者接受保守治疗措施,比较两组患者治疗有效率、治疗前后患者椎体高度及后凸Cobb角、腰背部疼痛变化情况及不良反应发生率。结果观察组患者椎体前缘、椎体中部及Cobb角恢复效果优于对照组,VAS评分低于对照组,止痛药物应用次数低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎体成形术及椎体后凸成形术应用于高龄重症胸腰椎压缩骨折患者效果显著,能够有效提升治疗效果,促进椎体恢复,降低疼痛反应,缩短恢复时间,避免多种并发症风险,安全性高,值得推广。

凶险性前置胎盘患者基于优质护理模式实施干预对胎盘恢复及胎儿影响

目的探讨优质护理模式干预对凶险性前置胎盘患者胎盘恢复及胎儿的影响。方法选取2015年3月—2017年6月我院妇产科收治的凶险性前置胎盘患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例,分别实施常规护理及优质护理模式干预,对比分析两组患者护理干预效果。结果观察组患者术后大出血及感染总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者产前、产后总出血量低于对照组,同时新生儿Apgar评分高于对照组,其差异比较均有统计学意义(P<0.01)。结论在凶险性前置胎盘患者中实施优质护理模式干预对胎盘恢复效果更显著于常规护理,同时改善新生儿健康情况。

穴位按摩联合艾灸治疗危重症患者胃潴留临床观察

目的分析穴位按摩联合艾灸治疗危重症患者胃潴留的临床效果。方法选取2017年3月-2019年4月南昌市洪都中医院收治的98例胃潴留危重症患者作为研究对象,选取2017年3月-2018年3月收治的49例胃潴留危重症患者为参照组,采用穴位按摩治疗;选取2018年4月-2019年4月收治的49例胃潴留危重症患者为观察组,采用穴位按摩联合艾灸治疗。比较2组的胃潴留情况和营养相关指标。结果观察组的胃潴留量少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的前白蛋白、血浆白蛋白水平均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位按摩联合艾灸治疗危重症患者胃潴留,可以减少危重症患者的胃潴留量,并改善患者的相关营养状况,值得临床推广应用。

谈谈中学语文的核心素养

“素养”,是指一个人的素质与修养,即个体在终身发展、终身学习中,对知识、能力、态度或价值观等方面的融合,是在个体遗传基因的物质基础上,受后天教育、培养而获得的.什么是“语文核心素养”？《高中语文课程标准》把“语文核心素养”分解为四个维度：语言能力、思维能力、审美情趣和文化修养.我认为所谓“核心素养”一定是最基础、最主要、最本质的素养,是关系语文本质和学生终端的关联性所在.我认为“语文核心素养”可提炼为语文能力和人文修养,是一种普遍的素养.

高流量氧气湿化治疗在ICU气管插管患者拔管后的应用效果

目的探讨高流量氧气湿化治疗在ICU气管插管患者拔管后的应用效果,为ICU气管插管患者拔管后的有效护理提供参考依据。方法选取2016年5月~2017年10月我院重症医学科收治的80例行气管插管拔管后的患者,随机分为对照组和实验组,每组各40例。对照组采用常规氧疗,实验组采用高流量氧气湿化氧疗,比较两组气管黏膜损伤、肺部感染、再次插管发生率及通气效果。结果实验组气管黏膜损伤、肺部感染及再次插管发生率均明显低于对照组(P<0.05);拔管后24 h,实验组PaO_2、PaCO_2及BE均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高流量氧气湿化治疗对ICU气管插管拔管后患者呼吸道黏膜有保护作用,有利于预防呼吸道并发症及再次插管,改善通气效果。

湿润烧伤膏治疗足部慢性创面的体会

目的探究湿润烧伤膏治疗足部慢性创面的效果。方法 74例足部慢性创面患者作为观察对象,根据治疗方法不同分为对照组(采用碘伏治疗,34例)与实验组(采用湿润烧伤膏治疗,40例)。对比两组患者的临床疗效、创面愈合时间及感染发生情况。结果治疗期间所有患者均未出现继发感染。实验组患者总有效率为100.00%,明显高于对照组的88.24%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者创面愈合时间(25.24±3.23)d、感染发生率0明显少于对照组的(29.78±2.78)d、14.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对足部慢性创面患者采取湿润烧伤膏治疗十分有效,更有助于促进创面愈合,缩短愈合时间。

多技术联合治疗Wagner 3~5级糖尿病足疗效分析

目的探讨多技术联合治疗Wagner 3~5级糖尿病足的临床效果。方法给予2018年7月至2021年7月韶关市第一人民医院收治的72例糖尿病足患者在全身综合治疗的基础上联合应用创疡再生医疗技术(MEBT/MEBO)、负压封闭引流、微粒皮种植等技术治疗局部创面,观察治疗效果。结果72例患者中除7例(9.72%)患者保足治疗失败行踝关节以上截肢手术外,其余65例患者均顺利完成保足治疗,创面完全愈合。结论MEBT/MEBO、负压封闭引流、微粒皮种植等多技术联合能够有效促进Wagner 3~5级糖尿病足创面愈合,提高治愈率,降低截肢率,最大限度保留患足功能。

Wagner 3～4级糖尿病足保足治疗体会

目的探讨Wagner 3~4级糖尿病足的保足治疗体会。方法给予2015年5月—2017年5月韶关市第一人民医院烧伤外科收治的12例Wagner 3~4级糖尿病足患者在调节血糖、抗感染、改善微循环、营养神经等全身综合治疗的同时,局部于手术清除坏疽足趾及坏死组织后,创面应用湿润烧伤膏换药等方法予以保足治疗,观察治疗效果。结果 12例患者中除1例Wagner 4级糖尿病足患者因心力衰竭反复发作而死亡,1例Wagner 4级糖尿病足患者因合并尿毒症而截肢外,其余10例患者均保足成功,保足成功率为90.9%。结论以湿润烧伤膏换药治疗为基础,针对创面的不同情况选择负压封闭引流、自体微粒皮种植等方法联合治疗Wagner 3~4级糖尿病足,可有效促进糖尿病足溃疡创面的愈合,降低截肢率,疗效显著,值得临床推广应用。

中药熏洗辅助治疗重症糖尿病足感染临床观察

目的探讨中药熏洗辅助治疗重症糖尿病足感染的临床效果。方法选取2018年12月—2020年1月于南昌市洪都中医院接受治疗的102例重症糖尿病足患者,依据随机抽样法将其分为参照组和观察组,每组51例。参照组给予常规方法治疗,观察组在参照组的基础上治疗联合中药熏洗辅助治疗。连续治疗30 d后,比较2组患者的临床疗效、血糖水平以及复发率。结果治疗30 d后,观察组患者治疗总有效率(90.20%)显著优于参照组(74.51%),空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)等显著低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组复发率(3.92%)低于参照组(15.69%)(P<0.05)。结论施以重症糖尿病足感染患者中药熏洗辅助常规治疗方式,不仅疗效显著,而且有效改善其血糖水平、降低复发率,具有一定临床推广价值。

耳穴压豆在缓解骨折术后疼痛中的价值

目的研究在骨折术后疼痛中应用耳穴压豆的价值。方法将2018年10月—2019年10月于南昌市洪都中医院接受手术治疗的72例骨折患者作为研究对象,采用随机数字分组法分为对照组(36例)、观察组(36例),对照组采用常规止痛干预,观察组则在常规止痛干预基础上加用耳穴压豆缓解术后疼痛。评估2组术后与干预后疼痛程度变化情况,并记录不良反应发生率。结果术后,2组疼痛数字评价量表(VAS)评分基本一致(P>0.05);干预后,2组VAS评分均呈下降趋势,且观察组降幅更大(P<0.05)。干预后,对照组与观察组不良反应发生率分别为25.00%、5.56%,观察组不良反应发生率更低(P<0.05)。结论在骨折术后疼痛患者中应用耳穴压豆,不仅能有效缓解疼痛,而且不易发生不良反应。

美宝湿润烧伤膏在足跟部软组织缺损修复治疗中的应用

目的:探析美宝湿润烧伤膏(MEBO)在足跟部软组织缺损修复治疗中的应用效果。方法:选取2017年4月至2018年4月韶关市第一人民医院收治的50例足跟部软组织缺损患者为研究对象,随机将其分为两组,每组25例。对照组采用常规换药治疗,观察组在对照组基础上增加MEBO治疗,对两组的治疗效果进行比较。结果:经治疗后,两组患者的MBI评分、Enneking评分均明显优于治疗前,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者的愈合时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者的并发症发生率为4.0%,低于对照组25.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在足跟部软组织缺损修复治疗中,MEBO的修复效果较好,治疗安全性高。

针刺治疗周围性面瘫的大脑运动皮层功能重组研究

目的:运用经颅磁刺激(TMS)技术观察周围性面瘫患者针刺治疗前后大脑运动皮层手区与面区的功能重组情况,探讨针刺治疗周围性面瘫的中枢机制。方法:纳入急性期周围性面瘫患者10例,分别于针刺治疗前和面瘫治愈后行TMS运动皮层定位检查,记录第一骨间背侧肌和口轮匝肌的运动诱发电位(MEPs)的振幅、潜伏期以及手区与面区的有效刺激面积,绘制二维皮层位域图,比较分析患者治愈前后自身手区与面区振幅、潜伏期和有效刺激面积的变化。结果:受试者面瘫同侧大脑运动皮层面区扩大较明显,手区的有效刺激面积扩大,且主要表现为手区与面区的交叉重叠区的扩大。其中手区MEPs潜伏期变短(P<0.05),振幅降低(P<0.05);面区MEPs潜伏期变短(P<0.05),振幅差异无统计学意义。结论:针刺可调整大脑运动皮层之间的功能重组;针刺作用通过调节运动皮层手区与面区之间的竞争性的活动依赖性,弱化手区的功能,促进面区的功能恢复,是实现针刺治疗周围性面瘫可能的中枢机制。

子宫肌瘤合并高血压的围手术期护理干预效果

目的探讨子宫肌瘤合并高血压患者的围术期护理干预效果。方法选取2015年2月-2017年1月惠州市第二妇幼保健院手术治疗的子宫肌瘤合并高血压患者中80例为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规围术期护理,观察组给予针对性围术期护理干预,比较两组患者的护理效果。结果观察组干预3d、6d时的收缩压、舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中高血压危象发生率为0.0%、术后并发症发生率为5.0%,明显低于对照组的10.0%、20.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论子宫肌瘤合并高血压患者围术期采用针对性护理干预有助于保证围术期血压的稳定,减少并发症发生,促进患者早日康复,值得推广应用。

基于核心素养导向的小学语文教学策略

虽然已经在语文教学方式上做出了许多的改革,但这些方法被实际操作的几率很小,很多的教师并没有将其贯彻到底。学生语文核心素养的培养对教师提出更多的要求,比如在课堂上的知识传授是否符合语文教学的总体观念,以及能否调动整个课堂的积极性,将课堂真正转化成学生知识的吸收地,用丰厚的知识积累为学生未来阶段的学习奠基。

中药熏洗配合耳穴压豆调节产后内分泌效果研究

目的研究中药熏洗配合耳穴压豆对促进子宫收缩、增加乳汁分泌、促进产妇睡眠、减少产后焦虑、促进乳汁的分泌等内分泌效果研究探讨。方法选取2012年10月~12月在惠州市第二妇幼保健院自然分娩的704例无并发症的产妇排除禁忌症,将受试的对象平均分为试验组和对照组,试验组给予中药熏洗配合耳穴压豆,对照组不给予干预措施,观察泌乳量、产妇睡眠时间、子宫复旧、血清泌乳素的测定。结果本研究表明,P【0.01两者有显著差异。结论中药熏洗配合耳穴压豆能刺激产妇内分泌脏器,起到促进子宫收缩、增加乳汁分泌、促进产妇睡眠、减少产后焦虑等显著效果。