原发性高血压患者糖代谢异常与动态血压变化151例分析

目的:探讨原发性高血压患者糖代谢异常状况及其对动态血压变化规律的影响。方法:测量151例原发性高血压(EH)患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)和24h动态血压,根据FBG和2hPBG水平将151例原发性高血压患者分为糖耐量正常(NGT)、糖耐量受损(IGR)和2型糖尿病(T2DM)3组,对3组间的动态血压参数和糖代谢异常情况进行分析。结果:72%的EH患者存在糖代谢异常,以2hPBG增高为主。联合检测FBG及2hPBG后,糖代谢异常检出率明显增加。NGT组、IGR组和T2DM组间非杓型血压、24h收缩压及舒张压均值、白天收缩压及舒张压负荷值、夜间收缩压及舒张压负荷值、24h平均脉压(24hMPP)均无明显差别。相关分析示24hMPP与FBG呈正相关(r=0.175,P=0.032)。结论:EH患者易合并2hPBG升高糖代谢异常,联合检测FBG及2hPBG可提高异常检出率;同时控制好FBG有利于减小脉压。

探查耐多药肺结核患者60例抗结核治疗效果

目的探查耐多药肺结核患者的有效抗结核治疗方案,改善患者预后。方法选取我院2007年1月至2011年12月收治的60例耐多药的肺结核患者,随机分为对照组(28例)与实验组(32例),其中对照组给予传统抗结核药物化疗,实验组在对照组化疗药物基础上联合左氧氟沙星治疗,12个月全程督导治疗后比较临床效果。结果实验组与对照组患者均对异烟肼、利福平耐药,全程督导规范治疗12个月后,实验组总有效率(90.63%)高于对照组(60.71%)(P<0.05)。结论该治疗方案对治疗耐多药肺结核患者效果显著,可明显改善患者预后,值得临床推广。

浅议教师课堂教学评价的问题及对策

“教师课堂教学评价”这一命题，是一个有歧义的命题，他包含“教师对课堂教学的评价”和其他人“对教师课堂教学的评价”两个方面的意思。本文将侧重于对“教师对课堂教学评价问题”的探索及其“对策”的思考。