前臂区皮瓣在口腔颌面部应用(附87例报告)

1981年7月以来我科应用前臂桡尺侧皮瓣修复口腔颌面部缺损87例,成功率98.62％,取得满意效果,报告如下: 临床资料 87例中男65例,女22例。年龄19～68岁,平均46岁。颊癌、舌癌各24例,口底癌12例,龈、腭、口咽及唇癌15例,良性肿瘤及外伤缺损12例。前臂桡侧皮瓣5l例,尺侧(肌)皮瓣36例。修复口腔内缺损79例(90.81％)。皮瓣面积18.5×9cm～6×5cm平均9.28×6.43cm。动脉蒂长2～9cm。

吻合血管组织瓣移植在颌面外科应用的体会(附96例报告)

随着显微外科发展及在颌面外科成功地应用,为口腔颌面部大型组织缺损立即整复开辟了新途径。1980年12月至1989年12月我科应用该项技术整复口腔颌面大型缺损96例,总成功率为98.75％,效果满意。总结报告如下:

复合BMP钛种植体植入放疗颌骨后骨愈合的观察

目的：观察骨形成蛋白（ＢＭＰ）促进钛种植体（Ｔｉ）植入放疗颌骨后种植体与宿主骨间界面的骨结合作用。方法：１６只经过６０ Ｇｙ ６０Ｃｏ照射下颌骨后６ 个月的日本大耳白兔为实验动物。８只植入ＢＭＰ－Ｔｉ复合型种植体为实验组，８只植入Ｔｉ种植体作为对照组。于植入术后２、４、８周和１２周对种植体－宿主骨界面进行扫描电镜及Ｘ线能谱分析观察。结果：实验组植入界面新骨生成较对照组早。１２周时，实验组植入界面呈骨性结合，而对照组植入界面呈纤维骨性结合。结论：ＢＭＰ对促进放疗骨种植体－宿主骨界面的早期骨愈合起积极作用。

皮瓣游离移植修复再造唇缺损

1981年以来,我科应用吻合血管的前臂桡、尺侧(肌)皮瓣对17例唇缺损进行修复与再造,皮瓣全部成活。术后6个月～6年随访15例,外形及功能满意。讨论了唇缺损及合并鼻底、鼻翼、鼻小柱及牙槽嵴缺损的整复方法,认为游离前臂桡、尺侧(肌)皮瓣适于唇缺损的修复。

吻合血管组织瓣移植行唇颊缺损再造(附42例报告)

唇颊缺损整复方法较多,本文仅总结我科1981年4月以来用吻合血管组织瓣移植整复该缺损42例,组织瓣总成活率99.5%,术后外形及功能满意。

面颊缺损分类及修复方法选择(附223例报告)

面颊缺损的修复历史悠久、方法很多、效果不一,尚缺公认的最佳方案,原因是面颊缺损的范围、形状具有多样性,又缺乏明确分类。作者总结1964～1090年223例,根据面颊缺损范围及程度提出Ⅴ类分类法,并与之相联系的5种修复方法,总成功率92.83％。讨论了不同类型缺损的特点、手术适应证及修复方法的选择。认为这Ⅴ类5法便于对面颊缺损的统一认识,便于适应证、修复方法的选择和治疗效果的对比评价。

小腿内侧皮瓣及肌皮瓣在口腔颌面外科的应用

临床资料在50例成人尸体下肢巨微解剖基础上我科自1986年3月应用小腿内侧皮瓣及肌皮瓣修复口腔颌面大范围缺损4例,均获成功,外形及功能满意。4例中男3例,女1例。年龄44～72岁。颊及腮腺癌各2例。皮瓣及肌皮瓣各2例。皮瓣面积7.

口底大型洞穿缺损游离皮瓣修复

口底大型洞穿缺拟较少见,修复较难。1982年6月以来我科收治6例,手术均获成功,现报告如下。临床资料 6例均为口底恶性肿瘤切除后的修复。前臂桡侧皮瓣加胸大肌骨肌皮瓣瓦合式修复1例。

甲硝哒唑预防吻合血管术后感染的临床研究

污染切口术后感染率18.4％,口腔颌面吻合血管术后感染26.7％。降低术后感染率是外科重要课题之一。我科自1985年6月至1990年6月按收治次序随机分组,A为用药组33例,B为对照组32例。A组术后感染率明显降低,报告如下:

A New Method to Treat Romberg s Disease : A Dermis-Fat-Left Skin Flap from Lower Abdominal Wall Associated with Vascular Anastomosis

Romberg’s disease is the progressive atro-phy of a half of the face. A "dermis-fat-leftskin flap (DFLSF)" from lower abdominalwall was designed and grafted to the atrophichemiface associated with vascularanastomosis. The result is satisfactory. The DFLSF consists of 2 parts; one partof the flap consists of the dermis and thesubcutaneous fat and is used to fill up the de-pressed region of the atrophic hemiface, andthe other is a regular skin flap with a gappingin the center to cover the naked portion of

外科治疗Romberg's病的新方法——吻合血管下腹部“真皮-脂肪-开窗皮瓣”

Rombere's病即进行性半侧颜面萎缩,作者设计了吻合血管的下腹部“真皮-脂肪-开窗皮瓣”进行一期修复,取得满意效果。所谓“真皮-脂肪-开窗皮瓣’即大的真皮-脂肪瓣附带一束保留皮肤的皮瓣,真皮-脂肪瓣部分用于填塞颜面凹陷区,开窗皮瓣部分既填塞凹陷区又弥补面部皮肤量之不足,谓之“真皮-脂肪-开窗皮瓣”(Dermal-fat-leaving skin flap以下简称DFL皮瓣)以区别单纯的游离真皮-脂肪瓣及单纯的游离皮瓣。

游离皮瓣Ⅰ期整复口底缺损

1982年以来,我科应用前臂皮瓣及肌皮瓣修复口底缺损19例,手术全部成功,术后外形及功能良好、讨论了口底缺损整复方法;立即植骨或Ⅱ期植骨及预防性气管切开等问题,亦对游离皮瓣修复口底缺损进行了评价。