基本医疗保险制度如何影响老龄健康公平

以2015年中国健康与养老追踪调查数据(CHARLS)为基础,构建结构方程模型分析基本医疗保险制度与老龄健康公平之间的关系,实证结果表明,年龄、配偶与收入是导致老龄健康不公平的重要因素。基本医疗保险制度促进了老龄群体的门诊医疗服务利用公平性,但未能改善住院医疗服务利用的不公平现象;城镇职工基本医疗保险与城镇居民基本医疗保险显著促进了老龄群体的医疗卫生服务利用公平,对于提高老龄群体健康水平具有积极作用,而新型农村合作医疗的政策效果则不明显。建议合理分配城乡医疗资源,加快推进基本医疗保险城乡统筹,同时鼓励和支持家庭承担老年照料责任,以提升老龄健康水平、促进老龄健康公平。

医养结合养老服务“供需错配”问题研究

以广州市海珠区老年居民以及医养结合服务养老机构为调查对象,在公共产品供给分离理论指导下,通过实地观察、深度访谈和问卷调查等方法,分析医养结合养老服务的供需状况。研究发现,目前广州市医养结合服务存在制度安排不妥、生产效率偏低、有效需求不足等问题,建议明确服务标准、健全制度设计、加强协同治理与扩大保障范围,促进“老有所养”“老有所医”目标的实现。