乳腺癌组织中FOXM1和PLK1的表达及意义

目的探讨叉头框转录因子M1(FOXM1)及Polo样激酶1(PLK1)在乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学法检测FOXM1及PLK1蛋白在803例乳腺浸润性导管癌和乳腺癌旁组织中的表达情况及其与乳腺癌组织临床病理特征间的关系。结果 FOXM1及PLK1在乳腺浸润性导管癌组织中的阳性表达率分别为59.78%(480/803)和27.90%(224/803),显著高于其在乳腺癌旁组织中的表达(29.89%,0),差异具有统计学意义(χ~2=145.011,χ~2=260.307,P=0.000)。FOXM1及PLK1蛋白的表达与乳腺癌的组织学分级、淋巴结转移及临床分期相关,而与肿瘤大小无关,且二者表达具有正相关关系(r=0.414,P<0.01)。结论 FOXM1及PLK-1可能协同参与了乳腺癌的发生、发展,并可能成为乳腺癌预后评估的重要指标。

氯吡格雷联合高压氧对进展型脑梗死患者神经功能、日常生活能力和血流动力学的影响

目的探讨氯吡格雷联合高压氧对进展型脑梗死患者神经功能、日常生活能力和血流动力学的影响。方法选取医院2015年2月至2017年9月收治的进展型脑梗死患者124例,按治疗方法的不同分为对照组和观察组,各62例。两组患者均予以常规对症支持治疗,对照组患者给予口服氯吡格雷治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上联合高压氧治疗,疗程为30 d。结果观察组总有效率为96.77%,明显高于对照组的82.26%(P<0.05);治疗后,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显降低,改良Barthel指数(MBI)评分明显升高(P<0.05),且观察组变化更明显(P<0.05);观察组患者治疗10 d及30 d后收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速率(EDV)、血流速率(V_m)、血管搏动指数(PI)均较治疗前及对照组升高(P<0.05),阻力指数(RI)较治疗前及对照组降低(P<0.05);对照组治疗30 d后PSV,EDV,V_m,PI均较治疗前升高,而RI较治疗前降低(P<0.05)。结论氯吡格雷联合高压氧治疗进展型脑梗死临床疗效显著,可有效促进患者神经功能和日常生活能力的恢复,明显改善患者的血流动力学水平。

不同浓度尿激酶对兔脑出血后血红素氧合酶-1表达的影响

目的研究不同浓度的尿激酶对兔脑血肿部分清除后血肿周围血红素加氧酶-1（HO-1）表达的影响。方法选用60只新西兰兔，采用立体定向注射方法建立兔脑出血模型，治疗组于造模后3h注入不同浓度尿激酶，对照组注入生理盐水。给药后3h对溶解的血肿进行抽吸，抽吸后48h对血肿周围HO-1的表达进行检测。结果尿激酶干预组与对照组相比，兔脑血肿周围HO-1的表达降低，差异有统计学意义（P〈0．05），3000U／100μL组的尿激酶血肿部分清除后周围HO-1表达最少。结论尿激酶浓度为3000U／100μL组HO-1表达最低。高浓度尿激酶（5000U／100μL）虽然可以明显增加兔脑血肿溶解的体积，但加重血肿周围脑水肿，HO-1的表达也相应增加。

小潮气量通气联合肺复张术治疗ARDS患者的疗效观察

【目的】探讨小潮气量(VT)通气联合肺复张术治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。【方法】选择2013年1月至2015年7月在本院诊治的ARDS患者31例,采用VT(即VT=6mL/kg,频率为15.20次/分钟,呼吸比=1:2)通气联合呼气末正压递增法进行肺复张治疗,比较肺复张前与复张30min后的血气指标、机械通气呼吸力学指标变化及不良反应发生情况。【结果】患者肺复张前后pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平、最佳呼气末正压(PEEP)、潮气量比较差异均无统计学意义(P>0.05);肺复张后患者的动脉血氧分压(PaO2)和氧合指数(OI)明显升高,吸入氧浓度(FiO2)明显降低,与肺复张前比较差异明显(P<0.05);第2次肺复张后,平台压明显降低.静态肺顺应性明显提高,与肺复张前比较差异有统计学意义(P<0.05);肺复张后,患者均未发生不良反应。【结论】VT通气联合肺复张术治疗ARDS患者,可明显提高患者的PaCO2和OI,降低FiO2水平,从而有效改善患者的低氧血症。

乳腺癌分子亚型中CAIX的表达及临床意义

目的:探讨乳腺癌各分子亚型中碳酸酐酶IX(carbonic anhydrase IX,CAIX)的表达及临床意义。方法:采用免疫组织化学检测CAIX在4种不同乳腺癌分子亚型中的表达水平并分析其与临床病理参数的关系。结果:CAIX在管腔A型、管腔B型、HER-2过表达型和基底样型乳腺癌中的阳性表达率分别为6.65%(28/421)、12.50%(7/56)、60.61%(40/66)和32.31%(84/260)。ER阴性的HER-2过表达型及基底样型乳腺癌组织中,CAIX的阳性表达明显高于ER阳性的管腔A型和管腔B型(P<0.001),并且HER-2过表达型乳腺癌组织CAIX的阳性表达率明显高于基底样型相比,差异有统计学意义。CAIX与乳腺癌的组织学分级、淋巴结转移、临床分期及高增殖指数相关(P<0.05),而与患者年龄、是否绝经及肿瘤大小无关。结论:CAIX在不同乳腺癌分子亚型中的表达具有明显差异,可能与ER阴性乳腺癌关系更密切,并在乳腺癌的侵袭、转移中发挥重要作用,可能成为乳腺癌浸润、进展及预后评估的指标。

放射介入治疗对中晚期肝癌患者生活质量的改善作用

目的观察放射介入治疗对中晚期肝癌患者生活质量的改善作用。方法选择2010年1月至2011年5月收治的94例中晚期肝癌患者为研究对象,对照组46例患者行肝动脉化疗栓塞术治疗,观察组患者48例采用肝动脉化疗栓塞术+射频消融术治疗,比较分析两组患者的治疗效果。结果观察组患者总有效率为95.8%,明显高于对照组的80.4%(P<0.05);观察组不良反应发生情况与对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者的生活质量评分间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者的18个月生存率为83.3%,明显高于对照组的65.2%(P<0.05)。结论放射介入治疗中晚期肝癌患者可获得满意疗效,能够明显改善患者的生活质量,提高患者生存率。