国产奎硫平联合碳酸锂治疗急性躁狂发作对照研究

目的探讨奎硫平联合碳酸锂治疗急性躁狂发作的疗效及安全性。方法将69例急性躁狂发作患者随机分为两组,研究组34例,对照组35例,两组均在应用碳酸锂治疗的基础上分别联合奎硫平和氯氮平治疗,疗程6w;采用躁狂量表及副作用量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗第6w末,研究组总有效率为94.1%、对照组为94.2%,两组总体疗效相当;研究组起效时间稍迟于对照组(P<0.05),不良反应明显少于对照组(P<0.05)。结论奎硫平联合碳酸锂治疗急性躁狂发作疗效肯定、安全性高、依从性好,是治疗急性躁狂发作较好的选择方案。

奥氮平快速镇静疗法与氟哌啶醇肌注治疗急性躁狂发作的对照研究

目的比较奥氮平快速镇静疗法和氟哌啶醇肌注对急性躁狂发作的疗效和安全性。方法52例伴有激越行为的急性躁狂患者,随机分成两组,奥氮平组26例、氟哌啶醇组26例,分别在治疗前、治疗后12h、72h、1周及2周末采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)的兴奋因子分评定疗效,治疗时出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果两组治疗后12h、72h、1周及2周末的PANSS兴奋因子分均较前明显下降,两组对兴奋激越症状均能快速起效,两组疗效相当,各时点两组间比较无显著性差异,但氟哌啶醇组在各时点TESS总分显著高于奥氮平组。结论奥氮平快速镇静疗法和氟哌啶醇肌注治疗对急性躁狂发作患者的兴奋激越症状均有很好疗效,两组疗效大致相当,但前者在安全性方面更有优势。

社区综合干预对双相情感障碍患者社会功能和生活质量的影响

目的 研究社区综合干预对双相情感障碍患者的防治康复效果。方法 选取2009年10月～2011年9月在本院确诊的244例双相情感障碍患者，分为对照组（n=119）和研究组（n=125）。对照组维持药物治疗，研究组在此基础上采取长期社区综合干预。在入组时、第6个月末和第12个月末分别采用社会功能缺陷筛选表（SDSS）和生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）进行评定。结果 干预后研究组SDSS评分低于对照组（P〈0.05），生活质量高于对照组（P〈0.05）。结论 社区综合干预可改善双相情感障碍患者的社会功能，提高生活质量。

氨磺必利治疗首次发病的精神分裂症患者的随机对照研究

目的:比较氨磺必利及利培酮对首次发病的精神分裂症患者疗效及糖脂代谢的影响。方法:采用随机双盲法将86例首发精神分裂症患者分为研究组和对照组,每组43例;分别给予氨磺必利和利培酮治疗8周。治疗前后进行阳性和阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表(TESS)评分;测量体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、口服糖耐量实验2 h血糖(2h PG)、血清胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)。结果:治疗后两组PANSS评分明显下降(P均<0.05),两组间PANSS评分及临床总有效率差异无统计学意义;研究组不良反应发生率(25.6%)明显低于对照组(62.8%)(P<0.05);研究组治疗前后糖脂代谢指标(BMI、FPG、2h PG、FINS、HOMA-IR、HDL、TG和TC)比较差异无统计学意义;对照组BMI、FPG、2h PG、FINS、HOMA-IR、TG和TC水平较治疗前及研究组明显增高(P<0.05或P<0.001)。结论:氨磺必利对首发精神分裂症患者的疗效与利培酮相似,不良反应少,短期治疗不影响患者的糖脂代谢。

度洛西汀联合阿立哌唑治疗难治性抑郁症对照研究

目的：探讨度洛西汀联合阿立哌唑治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法将93例难治性抑郁症患者随机分为两组，研究组口服度洛西汀联合阿立哌唑治疗，对照组单用度洛西汀治疗，观察8周。采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗8周末研究组显效率59．1％、有效率77．3％，对照组分别为31．1％、42．2％，研究组显效率、有效率均显著高于对照组（χ^2＝7．04、11．35，P＜0．01）。两组不良反应较轻微，发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论度洛西汀联合阿立哌唑治疗难治性抑郁症起效快，疗效显著，安全性高，显著优于单用度洛西汀治疗。

非典型抗精神病药引起女性闭经的调查

目的：了解女性患者服用非经典抗精神病药后出现闭经的情况。方法：对人院后的女性精神分裂症患者进行观察，对五种非经典抗精神病药物用药前及用药后4周血清泌乳素（PRL）变化，和5种药物所致闭经的构成比做统计分析。结果：2006年6月-2007年10月共观察女性患者386例，根据所服抗精神病药不同分成5组，利培酮（98例）25．38％，奥氮平（73例）18．91％，奎硫平（74例）19．71％，阿立呱唑（80例）20．73％，齐拉西酮（61例）15．80％；5种药物所致闭经67例，发生率17．4％。结论：非经典抗精神病药也可升高催乳素从而引起闭经，在本次调查中，5种非典型抗精神病药用药后4周PRL较用药前升高明显，在用药过程中出现闭经的比例均在10．00％以上，其中以利培酮、奥氮平为高。

氨磺必利对首发精神分裂症临床疗效及糖脂代谢的影响

目的：探讨氨磺必利对首发精神分裂症患者的临床疗效及糖脂代谢的影响。方法将70例首发精神分裂症患者随机分为两组，每组35例，研究组口服氨磺必利治疗，对照组口服利培酮治疗，观察8周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应，同时检测空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、血清胰岛素及体质量指数的变化。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（P＜0．01）。治疗8周末研究组糖脂代谢各项指标检测结果与治疗前比较均无显著变化（P＞0．05），而对照组各项指标检测结果均较治疗前显著升高（P＜0．05或0．01），研究组各项指标检测结果均显著低于对照组（P＜0．05或 P＜0．01）；两组其他不良反应发生率比较差异无显著性（χ^2＝0．32，P＞0．05）。结论氨磺必利治疗精神分裂症状患者疗效显著，对糖脂代谢影响较小。

重复经颅磁刺激治疗老年精神分裂症顽固性幻听的临床疗效观察

目的分析低频重复经颅磁刺激治疗老年精神分裂症顽固性幻听临床疗效,旨在为老年精神分裂症顽固性幻听治疗提供新的手段。方法选取我院2009年1月至2013年3月收治的98例老年精神分裂症患者为研究对象。应用随机数字表法将老年精神分裂症患者分为两组,观察组患者接受利培酮联合低频重复经颅磁刺激治疗,对照组患者则仅接受利培酮治疗。采用AHRS听幻觉量表和副反应量表(TESS)对老年精神分裂症患者进行测评,测评时间选择在治疗前和治疗2个月后,比较两组患者AHRS听幻觉量表和副反应量表(TESS)得分差异。结果治疗2个月后,观察组幻听评分低于对照组幻听评分,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者不良反应未见明显增加,差异无统计学意义(χ2=0.154,P>0.05)。结论低频重复经颅磁刺激精神分裂症左侧颞顶叶能够显著改善老年精神分裂症患者顽固性幻听,具有安全高效和不良反应少等特点,值得在老年精神分裂症顽固性幻听中推广应用。

浅谈初中思想品德课堂实现快乐教学的有效策略

随着社会的发展,新的教育理念已经渐渐被人们所接受。尤其是初中思想品德课程更应该在传授知识的基础上,提高学生的自主能力,这就需要学校进行快乐教学。本文分析了快乐教学的必要性,并提出了思想品德课程实现快乐教学的有效策略。

氨磺必利与齐拉西酮对精神分裂症的随机、开放性对照研究

目的:比较氨磺必利与齐拉西酮在治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法:将78例符合标准的成年精神分裂症患者随机分为两组,氨磺必利组(n=38)口服氨磺必利治疗;齐拉西酮组(n=40)口服齐拉西酮治疗。观察8周。于治疗前以及治疗后第2周、第4周、第8周末,用PANSS量表评定临床效果,用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗结束时,两组PANSS评分较入组时均有显著降低(P<0.05),两组组间比较,无明显差异(P>0.05),两者不良反应较少两组间比较无明显差异(P>0.05)。结论:氨磺必利与齐拉西酮对精神分裂症的治疗安全有效,氨磺必利对情感症状较齐拉西酮有更好的治疗效果。

认知行为疗法对慢性精神分裂症患者的疗效分析

目的:了解认知行为疗法对慢性精神分裂症患者的疗效。方法:将符合条件的患者随机分为两组,即治疗组(认知行为疗法组)和对照组(药物组),治疗组在药物治疗的基础上增加认知行为治疗,而对照组只给予单纯的药物治疗,分别在治疗前、治疗第2周末、第4周末、第8周末予以阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrom e,PANSS)评分。结果:至第8周末,治疗组PANSS量表的得分明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:认知行为疗法可以有效改善慢性精神分裂症的症状。

浅析统计在水利工程建设管理中的作用

在我国统计工作中,水利基建统计是一项十分重要的领域,同时也是水利建设管理的基础手段。然而对于水利工程建设单位来讲,一个有效的统计工作能够对工程项目提供准确和及时数据资料,同时这也是水利工程工作所面临的重大问题。本文主要是对统计在水利工程建设管理过程中的作用进行分析,进而提出以下内容。

阿立哌唑与奥氮平对精神分裂症患者糖脂代谢的影响

目的探讨阿立哌唑与奥氮平对精神分裂症患者糖脂代谢的影响。方法将62例精神分裂症患者随机分为两组，每组31例，研究组口服阿立哌唑治疗，对照组口服奥氮平治疗，观察2个月。于治疗前及治疗2个月末分别检测两组空腹血糖、餐后2小时血糖、胆固醇、甘油三脂、体重指数，对两组检测结果进行对比分析。结果研究组治疗前后各项指标检测结果均无显著变化（P〉0．05）；对照组治疗2个月末空腹血糖、餐后2小时血糖、体重指数均较治疗前有显著提高（P〈0．05或0．01），且均显著高于研究组（P〈0．05或0．01）。结论奥氮平对精神分裂症患者的血糖、血脂、体重有显著影响，而阿立哌唑则无明显影响，值得临床推广应用。

从道禅角度品读八大山人的绘画艺术

本文抛弃政治色彩,从道禅角度来品读八大山人的绘画作品。八大山人借用道禅手法表达自己的思想,画境充满玄愿,意旨跨越时空。他用艺术语言讲述人间故事,绘画中饱含哲理,暗藏玄机,发人深思。八大山人用画说禅,借艺术熏陶、普度众生,在用图画表达大自然方面游刃有余,每于大道真谛传达时虽为即兴实则发自肺腑,故而其作品魅力无穷,启人心智。

中职英语学困生成因分析与对策

如何转化中职英语学困生,提高学生的英语水平和学习兴趣,培养他们为交际运用语言的能力,教师就必须主、客观地分析学生的成因,改进教法,充分优化课堂教学结构,培养学习兴趣,指导学习方法,养成良好的学习习惯。

小乡镇的招商引资经

全州县枧塘乡在2004年实现引资7000万的基础上，2005年第一季度又传来喜讯，1～3月份该乡新上项目3个，共引进资金600万元，其中投资200万元以上的项目有金鑫铸造厂和昌福水电站。一个过去每年为完成税收任务而伤脑筋的小乡镇，2004年在农业税税率降低1个百分点的不利情况下，财税收入完成了任务的140％，成了全县招商引资的明星，其成功经验主要有以下几方面：

体校学生英语学习兴趣的培养

体校学生的学习兴趣是推动他们学习的一种最实际最有效的内部动力，直接影响学习效果和教学成绩。我国古代教育家孔子曾说过“知之者不如好之者，好之者不如乐之者”。因此在教学过程中，要让学生轻松、愉悦、主动、有效地学习，关键就是培养起学生的学习兴趣。多年来，笔者在教学实践中围绕这一课题，进行了一些探讨和尝试。

抑郁症患者艾司西酞普兰治疗后醒觉唾液皮质醇水平的变化

大量的研究显示抑郁症存在下丘脑-垂体-肾上腺轴（Hypothalamic—pituitary—adrenal axis，HPA）轴功能亢进。艾司西酞普兰作为一种SSRI类抗抑郁药物，其抗抑郁机理被认为与5-TH再摄取抑制有关，本文旨在探讨艾司西酞普兰治疗前后HPA轴功能活性的改变及与疗效的关系。

中国珠三角地区普通人群饮酒状况调查及相关因素分析

目的调查珠三角地区普通人群的饮酒状况及影响因素。方法采取整群抽样的方法,使用定式问卷调查珠三角地区3340人的饮酒状况。结果酒依赖的时点患病率普通人群总体是6.0%,其中男性为8.1%,女性3.6%,单因素分析显示,重体力劳动者、农民、小学及以下文化、无业人员、退休人员、科技人员和行政人员酒依赖发生率高;年轻人、离婚和分居依赖发生率高;经济收入对酒依赖的影响退居次席。Logistic回归分析年饮酒量、职业、受教育年限、婚姻、性别、年龄、经济收入等因素都相继进入酒依赖的回归方程。结论珠三角地区酒依赖问题形式相当严峻,影响着该地区人民的身心健康,应采取相应措施进行有效防治。

注射用利培酮微球、利培酮片、喹硫平片治疗精神分裂症疗效对照研究

目的探讨长效利培酮微球(RLAI)、利培酮片、喹硫平片治疗精神分裂症的临床疗效、安全性及对患者社会功能的影响。方法将120例精神分裂症患者随机分为3组,RLAI组30例,利培酮片组45例,喹硫平片组45例,治疗12周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)及副反应量表(TESS)分别评定临床疗效、社会功能及不良反应。结果治疗8周、12周末RLAI组阳性与阴性症状量表评分显著低于利培酮组和喹硫平组,个人和社会功能量表评分显著高于利培酮片和喹硫平组(P<0.01);治疗12周末,3组临床疗效比较差异无显著性(P>0.05);RLAI与利培酮片组主要不良反应为震颤、静坐不能,喹硫平组为体重增加、心动过速。结论注射用利培酮微球与口服利培酮片、喹硫平片治疗精神分裂症的疗效相当,但RLAI组在控制精神症状、改善社会功能方面优于口服利培酮片、喹硫平片,且有长期维持治疗的优势。