miR-26a-5p调控SLC26A4挽救听力减退在耳聋中的作用

目的检测miR-26a-5p和SLC26A4在耳聋小鼠和听力损失小鼠中的表达变化,以此研究miR-26a-5p调控SLC26A4挽救听力减退的作用。方法通过构建小鼠听力损失模型和小鼠耳聋模型,使用听性脑干反应测试检测小鼠右耳的听力来鉴定模型的构建是否成功。使用qPCR实验检测miR-26a-5p和SLC26A4在小鼠听力损失和耳聋后的相对表达量,通过TargetScan网站预测miR-26a-5p靶向结合SLC26A4的具体位点,对小鼠注射miR-26a-5p和SLC26A4的干扰和过表达载体,继续检测miR-26a-5p和SLC26A4的表达变化。结果在小鼠听力损失和耳聋后,miR-26a-5p表达显著降低(P<0.05),而SLC26A4表达明显升高(P<0.05),在小鼠注射antagomir后,miR-26a-5p明显下调(P=0.047),同时SLC26A4显著上调(P=0.014),同时小鼠听力阈值明显降低(P<0.05),而在注射miR-26a-5p agomir后结果恰恰相反。结论miR-26a-5p可以通过SLC26A4从而降低听力减退以此抑制耳聋的发生。

OBE理念在护理临床实践教学中的应用效果

目的探讨成果导向教育(outcome-based education,OBE)理念在护理临床实践教学的应用效果。方法随机选取2021年8月至2022年8月在昆明医科大学第一附属医院进行临床实践学习的206名学生作为研究对象,其中对照组与实验组各103名,对照组采用传统教学模式,实验组采用OBE教育模式,实习结束时,评价2组学生临床沟通能力、实习满意度、平时考核成绩、理论考试及操作考试。应用SPSS 21.0进行独立样本t检验。结果实验组在临床沟通能力测评测量总分以及建立和谐关系、确认患者问题、敏锐倾听、共同参与、验证感受的5个维度的分数、护生实习满意度量表总分及其4个维度分数、平时考核成绩、理论考核成绩均高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于OBE理念的护理临床实践教学模式能有效提高实习护生的临床沟通能力、实习满意度以及理论考核成绩,为护生的临床实践教学提供了创新思路与改革方向。

树鼩帕金森病(PD)模型的建立及对其的行为学和形态学研究

目的:建立树鼩的帕金森病(PD)模型,用行为学和形态学相结合的方法对模型进行验证。方法:应用三种方法制备树鼩PD模型,通过行为学和形态学相结合的方法对模型予以验证。结果:MPTP组树鼩的旱迷宫全天总反应时间、错误反应次数分别比6-OHDA组和罗滕酮组显著增高(P<0.05);MPTP组树鼩的爬杆实验所用时间分别较6-OHDA组和罗滕酮组显著增长(P<0.05)。与树鼩中脑腹侧的对照侧相比,6-OHDA组注射侧和罗滕酮组注射侧中脑腹侧的酪氨酸羟化酶(TH)阳性神经细胞数显著减少(P<0.01);而MPTP组双侧中脑腹侧的TH阳性细胞数均显著减少(对照侧为P<0.01,注射侧为P<0.05)。结论:腹腔注射MPTP制作的树鼩PD模型为较理想的模型,值得在神经科学研究中推广应用。

NGF-BMSCs移植对阿尔兹海默病大鼠神经行为学的改善

目的构建神经生长因子(nerve growth factor,NGF)基因-骨髓基质干细胞(bone marrow stromal stem cells,BMSCs)重组体,将其移植入阿尔兹海默病(alzheimer's disease,AD)大鼠海马,探讨AD大鼠神经行为学变化.方法将Aβ淀粉蛋白(β-amyloid protein)立体定向注射入大鼠海马制备AD模型.动物随机分为5组:正常组(Normal group)、盐水注射组(NS group)、模型组(Experiment group)、BMSC移植组(AD+BMSC group)和NGF-BMSC移植组(NGF-BMSC group).移植2周后用Morris水迷宫检测大鼠行为学变化以评价移植效果.结果移植BMSC和NGF-BMSC后,AD大鼠神经学学习、记忆能力比模型组显著提高,而以后者效果更为显著(分别为P<0.05和P<0.01).结论 NGF基因修饰的BMSC可作为种子细胞传送NGF,对大鼠AD的神经行为学起到显著的改善作用.

健康人群同型半胱氨酸与血脂的水平关系

目的采用横断面探讨健康人群血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与血脂水平的关系,为Hcy与血脂关系的机制研究提供依据。方法随机选取在2019年1月至2019年11月到云南省某三甲医院健康管理中心进行健康体检的体检者234名作为研究对象,所纳入研究对象均进行血清同型半胱氨酸(Hcy)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)的测量,并采集研究对象一般情况、烟酒史及慢性病史。用统计分析软件SPSS 17.0分析Hcy水平差异及其与血脂等的相关性。结果 (1)男性Hcy水平Md(QR)为12.36(9.90)μmol/L,女性Hcy水平Md(QR)为7.73(6.40)μmol/L,性别间差异具有统计学意义(P <0.001);(2)吸烟史(KW=15.335,P <0.001)、饮酒史(KW=18.937,P <0.001)、LDL-C(r=0.304,P=0.002)、TC(r=0.294,P=0.003)均与Hcy水平相关。结论 Hcy水平与TC、LDL-C相互影响,其次吸烟、饮酒、男性为Hcy水平增高的危险因素,应加强对重点人群的Hcy水平的监控,同时加强对Hcy与血脂关系的进一步研究。

4例电视胸腔镜下快通道围手术期护理

目的:探讨电视胸腔镜下快通道心脏外科的围术期护理配合。方法:术前主要从心理护理、营养支持、呼吸功能锻炼等方面进行干预,术后加强呼吸循环监测、股动脉、股静脉护理、早期活动等护理措施。结果:术后恢复快,住院时间短。结论:加强电视胸腔镜下快通道围手术期护理有着重要的临床意义,有助于改善患者近期的预后。

昆明市中老年人高同型半胱氨酸血症流行状况及其影响因素

目的探讨昆明地区≥40岁的体检人群高同型半胱氨酸血症(HHcy)的发病率以及影响因素。方法随机选取2018年01月到2019年04月到昆明医科大学第一附属医院进行健康体检的40岁及以上体检者3446名进行调查,内容包括年龄、性别、Hcy、血脂等实验室检查,通过单因素方差分析,χ^2检验以及二元Logistic回归分析,分析其影响因素。结果昆明地区健康体检人群HHcy发病率具有性别、年龄差异,呈随年龄上升趋势,男性各组发病率均高于女性;二元Logistic回归分析显示:性别、年龄、低密度脂蛋白(LDL-C)、尿酸(UA)、肌酐(CREA)均为HHcy的危险因素。结论昆明地区HHcy发病率较高,男性、高LDL-C、高尿酸(UA)以及高肌酐(CREA)是其主要危险因素。

健康管理中心护理质量评价指标体系的构建

目的构建健康管理中心护理质量评价指标体系。方法以结构-过程-结果的质量结构模式为基础,用德尔菲法(Delphi法)进行2轮专家咨询,最终确定健康管理中心护理质量评价指标体系。结果2轮函询专家的积极性均为100%,权威系数分别为0.90和0.92。用层级分析法进行了各指标权重的赋值,并都通过了一致性检测(CR<0.1),最终形成的指标包括3个一级指标,11个二级指标和41个三级指标。结论健康管理中心护理质量评价体系指标构建过程科学严谨,以期为之后的护理管理工作提供更多依据。

原发性骨质疏松影响因素及健康干预研究进展

骨质疏松症是中老年人的常见病、多发病,其导致的骨折是中老年人致残、病死的主要原因。骨质疏松己严重影响人们的健康水平,成为全球关注的公共卫生热点。骨质疏松症发展特点是“悄无声息”,不易察觉。除老年、绝经、疾病和药物等危险因素外,不良的生活方式也是骨质疏松症发生的重要原因。迄今为止,尚无有效根治骨质疏松的方法,有效的健康干预是骨质疏松防治最有效最经济的手段。回顾国内外骨质疏松症流行病学和影响因素研究进展,阐述了骨质疏松的防治现状和健康干预的方法,但是目前尚没有具有地区特点、系统性的预防体系。针对本病受多种因素影响、不良因素隐性堆积导致发病的特点,研究地区人群日常生活习惯,针对性制定预防体系,应将不可控因素和可控因素结合,采取阶段性针对性控制措施及临床路径的方式,合理有效开展预防工作,以期达到节能增效的效果。

昆明市中老年人幽门螺旋杆菌感染状况及其影响因素

目的采用横断面研究昆明地区中老年人幽门螺旋杆菌(Hp)感染状况,分析其影响因素,为中老年人群预防幽门螺旋杆菌感染提供依据。方法回顾性随机抽取2018年12月至2019年12月在昆明地区某三甲医院健康管理中心健康体检的40~79岁体检人群560例作为研究对象,所纳入的研究对象都进行14C-尿素呼气试验检测Hp感染状况,同时采用问卷调查的形式采集体检者一般资料、生活习惯和疾病史等,用统计分析软件SPSS17.0分析Hp感染状况及其影响因素。结果中老年人群幽门螺旋杆菌阳性人数234人,总体感染阳性率41.80%。Logistic回归分析显示饮酒(OR=11.684, 95%CI=6.912~19.750)、家族胃癌史(OR=10.653, 95%CI=6.198~18.309)、慢性胃炎(OR=1.782,95%CI=1.193~2.660)、嗜辣(OR=2.891,95%CI=1.589~5.259)为幽门螺旋杆菌感染的危险因素(P<0.05)。结论昆明地区中老年人的Hp感染阳性率较高,其与嗜辣、饮酒、家族胃癌史、慢性胃炎多种因素相关;应加强健康宣教力度,培养良好生活习惯,做好防控管理工作,是减少人群Hp感染率的重要措施。

用纵向队列法分析昆明地区体检人群同型半胱氨酸对血压、血糖及血脂的影响

目的通过纵向队列研究分析同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)对血压、血糖及血脂变化的影响,为相关慢性疾病的防治提供依据。方法选取在2017年基线调查之后2 a期间每年体检调查中具有完整资料的体检人员987人作为研究对象,构建纵向研究队列,收集其基本信息、Hcy、空腹血糖、空腹血脂以及血压测量结果。根据末次随访Hcy与基线Hcy变化情况,将其分为3组,分别为无变化组(正常-正常;异常-异常),正常-异常组,异常-正常组。采用广义线性回归模型分析Hcy不同变化情况与血压、血糖以及血脂变化的关系。结果研究对象在基线调查时年龄(43.63±11.4)岁,范围为23~85岁。3 a间同型半胱氨酸(Hcy)无变化(正常-正常;异常-异常),正常-异常,异常-正常的观察人数分别占50.25%(496例)、14.39%(142例)、35.36%(349例)。以Hcy变化情况为因变量进行分析,单因素分析结果显示,与无变化组相比,异常-正常组收缩压显著降低(P <0.05),其他指标差异无统计学意义(P> 0.05);基于广义线性回归对Hcy变化情况与血压、血糖及脂肪指标变化情况展开分析,调整年龄、性别、基线BMI、饮酒、吸烟变量,拟合结果显示异常-正常组收缩压较无变化组下降2.132,总胆固醇下降0.203,血糖下降0.182个单位,差异有统计学意义(P <0.05),舒张压、甘油三酯、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白变化,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 Hcy变化与收缩压、总胆固醇以及血糖相关,Hcy降低有利于改善血糖、血压及血脂水平。

成果导向教育理念下基于学习通平台的护理伦理学教学效果研究

探讨成果导向教育(OBE)理念下基于学习通平台的护理伦理学教学效果。方法 选择我院2020级护理本科1~4班共计405名学生进行研究,均接受OBE理念下基于学习通平台辅助护理伦理学教学,从2022年9~11月开展教学,比较教学开展前后学生自主学习能力情况,并调查学生课程目标达成情况及其对教学满意度情况。结果 教学开展后,学生自主学习能力(自我管理、信息、合作学习、总量表)评分明显高于教学前,差异有统计学意义(P<0.05);学生课程目标达成情况调查结果显示:课程知识目标达标率为97.53%(395/405)、能力目标达标率为96.54%(391/405)、素质目标达标率为97.78%(396/405)、思政目标达标率为96.79%(392/405);学生对教学满意情况调查结果显示:课程总体满意度为95.80%(388/405)、授课效率满意度为96.29%(390/405)、考核方式满意度为97.04%(393/405)、学生对师生关系满意度为97.53%(395/405)、课程中收获的伦理决策思维方式与解决问题能力满意度为95.06%(385/405)、课程拓展知识满意度为94.07%(381/405)。结论 OBE理念下基于学习通平台的护理伦理学教学用于护理本科学生教学中,能显著提升学生的自主学习能力,同时学生课程目标达标率高,促使学生对教学相关情况更满意,值得 。

法洛氏四联症根治术临床护理解析

目的：分析综合护理模式对法洛氏四联症根治术患者的临床效果。方法：24例法洛氏四联症根治术治疗患者随机分为对照组16例和观察组8例，对照组采用常规护理模式，观察组采用综合护理模式，比较两组效采。结果：对照组护理满意度为82.3％；低于观察组的100．0％（P＝0．011〈0．05）：观察组围术期不良反应显著少于对照组（P〈0．05），对照组治疗计划实施总时间16．94±2．10天，多于观察组的12．51±2．43天（P〈0．05）。结论：综合护理模式对法洛氏四联症根治术患者的临床效果显著。