自拟补气活血方联合头电针治疗急性缺血性脑卒中的临床研究

目的观察自拟补气活血中药免煎颗粒剂联合头电针治疗急性缺血性脑卒中(ACIS)的临床疗效并探讨其作用机制。方法86例患者随机分为观察组与对照组各43例,对照组给予西医常规治疗,观察组除对照组治疗外给予自拟补气活血中药免煎颗粒剂联合头电针进行治疗;两组治疗均7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果两组治疗后血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平与治疗前比较均降低(均P<0.01),且观察组各项指标降低程度均优于对照组(均P<0.05)。治疗后两组全血黏度高切(WBV-H)、全血黏度低切(WBV-L)、红细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(Fbg)水平均低于治疗前(均P<0.05),且观察组各项指标降低程度均优于对照组(均P<0.05)。两组治疗后CSS评分与BI评分与治疗前比较均改善(均P<0.01),且观察组各项评分改善程度均优于对照组(均P<0.05)。观察组总有效率为90.70%,高于对照组的72.09%(P<0.05)。观察组基本痊愈率为34.88%,高于对照组的13.95%(P<0.01)。结论采用自拟补气活血中药免煎颗粒剂联合头电针治疗ACIS临床疗效显著,且能够有效降低患者血清中hs-CRP、TNF-α、IL-6的表达水平。

孟鲁司特钠联合延续性护理对支气管哮喘患者肺功能及血清因子水平的影响

目的探讨孟鲁司特钠联合延续性护理对支气管哮喘患者肺功能及血清嗜酸粒细胞趋化因子(Eotaxin)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、过氧化脂质(LPO)水平的影响。方法将2020年1月至2021年4月于成都中医药大学附属医院就医的支气管哮喘患者86例按照随机数字表法分为对照组(43例,给予β_(2)受体激动剂治疗)和观察组(43例,在对照组的基础上联用孟鲁司特钠治疗),两组均持续治疗2周,且在治疗期间均接受延续性护理,均从入院护理至出院1个月后。比较两组患者治疗后临床疗效及临床症状消失时间,治疗前后肺功能指标及治疗前后血清学指标水平。结果治疗后观察组患者临床总有效率93.02%,高于对照组76.74%;治疗后观察组患者临床症状(肺部湿啰音、咳嗽、喘息、肺部哮鸣音)消失时间均短于对照组;与治疗前相比,两组患者治疗后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)]水平均升高,且观察组高于对照组;与治疗前相比,治疗后两组患者血清学指标(Eotaxin、ECP、LPO)水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论支气管哮喘患者应用孟鲁司特钠联合延续性护理可有效缓解临床症状,改善患者肺功能,缩短临床症状消失时间,同时缓解局部气道高反应状态,且疗效显著。

呼吸系统危重患者应用风险护理管理小组模式干预后肺功能的改善情况

目的:探究呼吸系统危重患者应用风险护理管理小组模式干预护理后肺功能的改善情况。方法:选取2019年12月—2021年2月成都中医药大学附属医院收治的85例呼吸系统危重患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组(43例)和试验组(42例)。对照组实施常规护理,试验组在对照组实施常规护理的基础上,实施风险护理管理小组模式干预。两组患者均给予护理至出院。比较两组患者护理前后肺功能、护理后依从性、满意度及护理期间不良事件的发生情况。结果:护理前,两组患者肺功能用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气容积与最大肺活量比值(FEV1/FVC)比较,差异无统计学意义(t=0.089、0.213、1.906,P>0.05),护理后,两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC均升高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(t=2.127、2.151、7.450,P<0.05);护理后,试验组患者总依从率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.922,P<0.05);护理后,试验组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.814,P<0.05);两组患者护理期间不良事件发生率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.273,P<0.05)。结论:风险护理管理小组模式干预能改善呼吸系统危重患者肺功能,提高患者依从性和满意度,降低不良事件的发生情况,进而提高护理质量。

自拟化瘀涤痰汤联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察

目的观察自拟化瘀涤痰汤联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中(ACIS)的临床疗效。方法将ACIS患者74例按就诊顺序分为观察组与对照组各37例,对照组给予基础的内科药物及依达拉奉治疗,观察组在对照组治疗基础上予自拟化瘀涤痰汤;均7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果两组中医证候评分与治疗前相比均有不同程度的降低(P<0.05或P<0.01),且观察组的降低程度更为明显(P<0.05);在脑损伤血清指标与血流变学指标的比较上,两组与治疗前相比均有较大幅度的降低(P<0.01),且观察组的降低程度均优于对照组(P<0.05);观察组总有效率91.89%,痊愈率37.84%,均高于对照组的70.27%、10.81%(P<0.05)。结论采用自拟化瘀涤痰汤联合依达拉奉治疗ACIS的临床疗效显著。

银杏叶提取物注射液联合奥拉西坦治疗缺血性脑卒中患者的临床分析

目的探究银杏叶提取物注射液联合奥拉西坦对缺血性脑卒中(IS)患者神经功能、颈动脉狭窄程度及血流动力学的影响,为治疗该病症提供方法。方法选择2018年4月至2021年4月由成都中医药大学附属医院诊治的IS患者162例,根据随机数字表法分为对照组80例和观察组82例,均给予常规西医治疗,在基础上,对照组应用奥拉西坦治疗,观察组应用银杏叶提取物注射液联合奥拉西坦治疗,评价两组患者疗效、神经功能、颈动脉狭窄程度、血流动力学状况、不良反应和预后。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、血清S-100β蛋白、神经元特异烯醇化酶(NSE)水平、颈动脉斑块面积、颈动脉-中膜厚度(IMT)和颈动脉狭窄比例均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者颈总动脉和大脑中动脉的收缩期峰值血流速度(PSV)水平均显著提高(P<0.05),血管搏动指数(PI)水平均显著降低(P<0.05),且观察组患者在接受治疗后颈总动脉和大脑中动脉的PSV水平高于对照组(P<0.05),PI水平显著低于对照组(P<0.05);治疗期间,两组患者均未出现严重药物不良反应。结论银杏叶提取物注射液联合奥拉西坦治疗IS疗效确切,在改善患者神经功能和颈动脉狭窄程度等血流动力学方面优势明显,具有一定临床应用价值。