男性不育患者解脲支原体及沙眼衣原体感染与抗精子抗体关系的研究

目的:探讨在男性不育症中解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染与抗精子抗体(AsAb)的关系。方法:应用荧光定量PCR技术检测 105 例不育男性精液中 UU和 CT,应用 ELISA法测定血清中的 AsAb。结果:不育男性血清AsAb阳性率34.3%(36/105),UU阳性率32.4%(34/105),CT阳性率25.7%(27/105)。AsAb阳性组中UU阳性率47.2%(17/36),阴性组中UU阳性率24.6%(17/69),两组差异有统计学意义(P<0.05)。AsAb阳性组中CT阳性率27.8%(10/36),阴性组中 CT阳性率24.6%(17/69),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:UU和CT感染是不育症患者的常见病因,而UU是AsAb产生的重要原因之一。

药物注射治疗阴茎硬结症80例临床分析

目的评价药物治疗阴茎硬结症的临床疗效。方法对同济医学院附属同济医院2002年1月～2008年12月收治的80例阴茎硬结症患者进行分组,分别应用维拉帕米局部注射、前列地尔局部注射+口服维生素E、维拉帕米+前列地尔局部注射+口服维生素E方案治疗,对疗效进行临床分析。结果80例患者治疗总有效率为90.0%,治愈率为85.0%。结论联合应用血管扩张药物行局部注射,辅以维生素E口服治疗阴茎硬结症效果满意,值得临床运用。

应用抗精子抗体检测药盒检测男性不育症血清和精浆抗精子抗体

本文应用国产酶联免疫吸附测定抗精子抗体(AsAb)检测药盒“Sperm AB”,检测了15例生育男性和82例不育男性的血清和精浆AsAb。结果显示:该药盒特异性好、灵敏度高、操作简易快速。生育和不育者AsAb阳性率分别为6.67％和32.92％(P<0.05),其中不育男性的血清和精浆两者的阴性阳性行合率为75.0％。AsAb阳性与阴性不育者精液量。精子密度和活率均无明显差异。提示在男性不育症的诊断中,采用该药盒测定AsAb较为实用,且对血清和精浆AsAb的同时测定是必要的。

应用改良Mauer法一次性测定尿石多种成分的临床研究

尿石成分的化学分析方法较多。过去,人们通常用定性分析或者其他定量测定方法,但大都操作繁琐,测试费时,结果有一定的误差。本试验参考Makler介绍的方法并加以改良,测试72例结石患者,所需样品较少,操作简便,仅用一个样品系列即可检测尿石多种成分,且误差较小。现报告如下。1 材料与方法1.1 标本的处理将结石置于65℃干燥箱6小时后,各称取结石粉未5mg,加0.1mol/L氢氧化钠溶液5mg于刻度带塞试管中,置于80℃水浴中10分钟溶解。离心弃去沉淀物,取出上清液(标本液)进行尿酸。

解剖显微镜不适于定量测定实验性肾结石

复制泌尿系结石动物模型有多种方法,广泛用于结石成因的研究和药物疗效的观察。过去,人们通常用解剖显微镜观察肾剖面结石的形成情况;或者测定肾组织的钙含量,以此来判断结石的严重程度及药物疗效,但对有关方法学本身的研究甚少。本组实验比较了上述两种肾结石的测定方法,结果显示,解剖显微镜观察法用于肾结石严重程度的判断,缺乏足够的精确性。

男性泌尿生殖道支原体感染及耐药性变迁

目的 :研究男性泌尿生殖道支原体感染及耐药性变迁。 方法 :对 2 0 0 1年及 2 0 0 3年就诊的男性泌尿生殖道感染患者行支原体培养及药敏检测 ,并对药物敏感性的变化进行分析。 结果 :2 0 0 1年 10 9例支原体培养阳性患者中 ,溶脲脲原体 (Uu)占 86 .2 % ,人型支原体 (Mh)占 3.8% ,Uu与Mh混合感染占 10 .1% ;2 0 0 3年 134例支原体培养阳性患者中 ,Uu占 79.1% ,Mh占 4 .4 8% ,Uu与Mh混合感染占 16 .4 %。 2 0 0 3年组与 2 0 0 1组年相比 ,支原体对罗红霉素、氧氟沙星、左旋氧氟沙星、克林霉素、阿奇霉素的耐药率明显增高 ;对交沙霉素、美满霉素及强力霉素的耐药率无明显改变 ;敏感性较高的依次是交沙霉素、强力霉素。 结论 :支原体的耐药率高 ,且随着时间的变化 ,其耐药性也在发生变化。治疗支原体感染时应尽量根据药敏结果用药。

金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌体外对人精子运动功能的影响

目的 :研究金黄色葡萄球菌 (SA)和表皮葡萄球菌 (SE)体外对人精子的运动功能有无直接影响。 方法 :将泌尿生殖系感染病人中分离培养的SA和SE制成活菌悬液 ,体外与 10例健康成年男性手淫获得并经上游优化处理的精子孵育。按细菌 /精子比 5 0∶1分别孵育 0、2、4h后 ,采用计算机辅助的精子分析系统检测人精子活率、运动参数 (前向性运动百分率、直线速度、曲线速度、平均路径速度 )和精子形态及凝集情况。 结果 :SA与精子体外孵育 2、4h后 ,精子活率和运动参数明显降低 (P <0 .0 5 )。SE体外对精子的活率和运动功能则无明显影响。 结论 :SA与精子的比例为 5 0∶1,体外孵育 2h后 ,能显著降低精子活率和抑制精子运动功能。SE对精子运动功能无直接影响。

CO_2激光联合卡介菌多糖核酸局部注射治疗尖锐湿疣疗效观察

目的 :观察CO2 激光联合卡介菌多糖核酸 (BCG PSN)皮损内注射给药预防尖锐湿疣 (CA)复发的疗效。 方法 :10 6例CA患者随机分为 2组 ,用CO2 激光汽化切除疣体后 ,分别给予BCG PSN皮损内注射 (6 0例 )或干扰能皮下注射 (4 6例 ) ,随访观察 3个月 ,比较其治愈率。 结果 :两组患者治愈率分别为 88.3%和 71.7% ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。 结论 :CO2 激光联合BCG PSN皮损内注射给药 。

铅致大鼠睾丸细胞凋亡的实验研究及临床意义

目的探讨铅致大鼠睾丸生精细胞凋亡及其机制。方法40只成年雄性Wistar大鼠随机均分为4组:对照组,低、中、高剂量实验组。实验组分别腹腔注射醋酸铅5、10、20mg/kg体重,对照组注射等体积生理盐水,3周后手术取睾丸,用原位末端脱氧核苷酸转移酶标记(Tunel法)及免疫组化技术检测睾丸组织生精细胞凋亡及凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的表达。结果3周后,中、高剂量组细胞凋亡及Bax基因表达较对照组差异有显著性(P<0.01),低剂量组较对照组无显著性。3个实验组的Bcl-2基因表达较对照组差异有显著性,且各组间亦有显著性(P<0.01)。结论铅负荷至一定程度时可致大鼠生精细胞凋亡,且呈一定量效关系,这种作用可能与Bcl-2基因低表达和Bax基因高表达有关。

去势后大鼠腹叶前列腺微循环变化情况的观察

目的:去势后大鼠腹叶前列腺体积显著缩小,细胞凋亡,前列腺血供减少是其重要原因,但是前列腺血供减少的原因目前尚不清楚。本研究旨在探讨大鼠去势后腹叶前列腺微循环发生改变的分子机制。方法:雄性SD大鼠24只,随机分为6组,每组4只。在麻醉下行去势术(每组有1只为假手术)。然后分别于去势术后第0、1/2、1、2、3、7天,在麻醉下摘除双侧腹叶前列腺,取标本作透射电镜观察微血管,TUNEL法检测凋亡,Western印迹法检测血管内皮生长因子(VEGF)、内皮生长抑素、血管生长抑素和血管形成因子-2蛋白表达变化。结果:去势大鼠前列腺毛细血管发生了显著变化,管腔变小、关闭或破裂,内皮细胞凋亡,VEGF表达降低,内皮生长抑素、血管生长抑素表达增高,而血管形成因子-2表达无显著变化。结论:促血管因子VEGF表达下降,抑血管因子内皮生长抑素、血管生长抑素表达增高,导致血管生成和破坏平衡失调,是去势大鼠腹叶前列腺微循环发生改变的内在原因。

依诺沙星治疗ⅢA型前列腺炎的临床观察

目的:慢性前列腺炎是成年男性的常见病,尤以ⅢA型为甚,其治疗方法较多。本研究主要探讨依诺沙星治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效。方法:选择有完整治疗及随访资料的ⅢA型前列腺炎门诊患者198例,采用依诺沙星静脉注射治疗1周,随之继续口服该药治疗2周,选择国际前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)及前列腺按摩液(EPS)指标变化来评价疗效。结果:198例患者中总有效率86.4%,其中治愈17例(8.6%),显效115例(58.1%),有效39例(19.7%),无效27例(13.6%)。16例(8.1%)患者有一过性胃肠道不适和/或皮肤瘙痒。结论:依诺沙星治疗ⅢA型前列腺炎有较好疗效,且不良反应较少。

复方消石冲剂的排石作用(附22例报告)

采用复方消石冲剂治疗22例横径＜10mm的上尿路结石，观察其对尿路结石的排石作用。结果发现其排石有效率高达40．9％，与对照组有效率（16．6％）比较有极显著性差异（P＜0．01）。说明该制剂有明显促进结石排出的作用，并就结石成分与排石的关系及排石的机制进行了讨论。

夜间生物电阻抗容积测定对勃起功能障碍的诊断

目的:探讨夜间生物电阻抗容积测定(NEVA)在诊断勃起功能障碍(ED)中的应用价值。方法:对临床怀疑ED的100例患者进行NEVA测定。其中58例怀疑血管性ED,将该测定与阴茎海绵体造影联合彩超检查进行比较。结果:10例糖尿病性ED中有2例夜间阴茎勃起(NPT)正常,2例为动脉供血不足,6例无NPT。4例内分泌性ED患者中,2例NPT正常,2例无NPT。20例心理性ED的患者中,16例NPT正常,1例为动脉供血不足,3例无NPT。58例怀疑血管性ED的患者中确诊者有30例,其中18例为动脉性,12例为静脉性,非血管性ED28例。而应用NEVA发现在30例血管性ED中6例NPT正常,28例非血管性ED中4例NPT异常。8例外伤性ED中,2例腰椎骨折患者的NPT表现为轻度动脉供血不足;3例骨盆骨折患者中2例NPT正常,1例无NPT;3例骨盆骨折并发-后尿道断裂的患者,2例NPT正常,1例NPT提示动脉供血不足。结论:NE-VA对临床上怀疑心理性ED和血管性ED的诊断有较好的参考价值。

淋病奈瑟菌体外对人精子运动参数的影响

目的 :阐明淋病奈瑟菌体外对人精子的运动参数有无直接影响。 方法 :将淋病奈瑟菌制成活菌悬液 ,在体外与生育男性经上游优化处理的精子孵育。细菌 /精子比为 5 0∶1,分别孵育 0、2、4h ,采用计算机辅助的精子分析系统检测人精子运动参数 (前向性运动百分率、直线速度、曲线速度、平均路径速度、直线性、前向性 )。 结果 :细菌与精子的比例为 5 0∶1,孵育 0、2和 4h后 ,人精子运动参数无明显变化。 结论 :淋病奈瑟菌与精子的比例为5 0∶1,孵育 4h内 。

抗精子抗体阳性不育患者丝裂原刺激的淋巴细胞转化

本文测定了31例正常生育男性和28例抗精子抗体(antisperm antibody,AsAb)阳性不育患者外周血淋巴细胞体外对丝裂原PHA、ConA和PWM诱导的转化反应,结果发现:AsAb阳性不育患者的PHA和Con A诱导淋巴细胞转化反应的cpm值较正常生育男性明显降低(P<0.01),而PWM诱导淋巴细胞转化反应的cpm值则明显增高(P<0.05)。这说明AsAb阳性不育患者T辅助和T抑制细胞功能明显降低,而B细胞功能则显著增强。

前列腺射频仪治疗前列腺增生症的疗效观察(附133例报告)

采用国产Star-Ⅱ型前列腺射频仪治疗前列腺增生症133例,疗效满意。此治疗仪是采用电磁波（射频和微波）透热疗法治疗前列腺疾病,其具有适应证宽,无创伤,痛苦小,治疗时间短,安全可靠,必要时可重复治疗等优点。

常规法和PCR法检测淋球菌感染对精液质量的影响及其比较

目的 :探讨淋球菌感染对精液质量的影响 ,比较常规法与 PCR法检测精液中淋球菌的优缺点。方法 :采用常规法和 PCR法检测 60例男性不育者精液标本淋球菌。结果 :淋球菌阳性者精子密度〔( 38.6± 5 .8)× 10 6 / ml〕较阴性者〔( 72 .2± 8.3)× 10 6 / ml〕明显减低 ( P <0 .0 5 ) ;常规法和PCR法检测淋球菌的阳性率分别为 16.7%和 2 0 .0 % ,两者比较无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。结论 :精液中淋球菌感染对精液质量有影响 ,两种检测方法检测淋球菌的阳性率无显著性差异。