11例SMARCA4(BRG1)缺失性癌的临床病理分析

目的探讨SMARCA4(BRG1)缺失性癌患者的临床病理特征、免疫表型及诊治要点。方法回顾性分析11例SMARCA4(BRG1)缺失性癌患者的临床资料,总结其HE染色后的形态及免疫组织化学特征,并结合文献进行分析。结果11例患者中男性8例,女性3例;中位年龄60岁。8例行根治性手术切除,3例行传统化疗联合靶向及免疫治疗。镜下肿瘤细胞胞质丰富、红染,呈上皮样、横纹肌样或梭形,具明显的嗜酸性核仁,核分裂象易见(>5/10 HPF),肿瘤组织内见多灶状坏死,脉管内见大量癌栓,可伴间质黏液样变性。11例肿瘤细胞SMARCA4(BRG1)表达缺失,同时表达上皮源性CK和间叶源性Vim标记,SMARCB1(INI1)表达保留,p53突变型,肿瘤细胞呈高增殖活性(Ki-67>60%),突触素Syn呈中等强度阳性。3例为错配修复蛋白缺陷,分别表现为MLH1/PMS2、PMS2、MSH6表达缺失,其中1例经Sanger测序法检测证实为高度微卫星不稳定型。结论SMARCA4(BRG1)缺失性癌发病率低,易与其他肿瘤混淆,术前诊断困难,需依靠免疫组织化学明确诊断。

PRR11和MMP9在胶质瘤中的表达及与临床预后的关系

目的探讨富含脯氨酸蛋白11(PRR11)和基质金属蛋白酶9(MMP9)在胶质瘤组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法收集2017—2019年行手术切除且经病理确诊的100例胶质瘤患者的临床资料,并获取其胶质瘤组织(胶质瘤组,n=100)及瘤旁脑组织(正常组,n=100)。采用免疫组织化学的方法检测2组PRR11、MMP9的表达,采用Spearman法分析PRR11与MMP9表达的相关性,Kaplan-Meier分析总生存率,Cox比例风险回归模型分析患者生存预后的影响因素。结果胶质瘤组PRR11和MMP9的阳性表达率均高于正常组(χ^(2)=47.77、χ^(2)=82.42,P<0.01);Spearman相关分析显示PRR11表达水平与MMP9表达水平呈正相关(r=0.71,P<0.01)。PRR11和MMP9的阳性表达均与肿瘤直径、肿瘤细胞增殖指数、肿瘤组织学分级和p53的突变有关(P<0.01)。PRR11、MMP9阳性表达者3年总生存率均低于阴性表达者(32.1%比61.7%、35.3%比59.4%,P<0.01),且PRR11与MMP9均呈阳性表达者的3年总生存率更低(28.0%比65.5%,P<0.01)。单因素Cox风险回归分析显示肿瘤组织学分级、细胞增殖指数、p53突变、MMP9表达和PRR11表达与胶质瘤患者预后有关(P<0.05),多因素Cox风险回归分析显示肿瘤组织学分级是影响胶质瘤患者预后的独立危险因素(HR=30.03,P<0.01)。结论PRR11和MMP9在胶质瘤组织中高表达且呈正相关,它们共同促进胶质瘤的临床进展。联合检测PRR11和MMP9可更好地评估患者的预后。

胃酸与功能性消化不良

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)发病机制尚不完全清楚,胃酸分泌异常是参与FD发病的重要环节。抑酸是治疗FD的常用手段,但胃酸与FD之间的关系尚不完全清楚,FD的抑酸治疗也存在诸多争议。

试说“索性”及“干脆”

外国留学生在使用“索性”和“干脆”时出现了很多错误 ,主要是由于教材或教师说明不充分甚至误导引起的 ,所以文章主要从探讨“索性”的语段结构、语义特征入手 ,对两词使用的异同进行了比较 ,并提出了几点教学建议。

试说“索性”及“干脆”

本文主要从探讨"索性""干脆"的语段结构、语义特征入手,对两词使用的异同进行了比较,并提出了几点教学建议。

口语课中反问句的教学策略

反问句是一种极富表现力的句型,但是,我们的调查表明,留学生反问句的习得情况是比较差的,它是留学生难于掌握的句型之一。究其原因,一是反问句本身的内涵比较特别,还有一个重要的原因是教学引导不够,教学安排不科学。我们从教学实践中,探讨了一种在口语课中分散与集中相结合的反问句教学策略。实践证明,这种方法的教学效果是比较好的。

巨噬细胞移动抑制因子促进肿瘤进展并影响胶质瘤预后

目的探讨巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)、细胞增殖指数Ki-67、微血管增生密度CD34在胶质瘤组织中的表达及对临床预后的影响。方法收集具有明确病理分级的94例新鲜胶质瘤标本,依据《WHO中枢神经系统肿瘤组织学分类》指导,低级别胶质瘤(Ⅰ-Ⅱ级)43例,高级别胶质瘤(Ⅲ-Ⅳ级)51例。采用免疫组织化学方法检测94例胶质瘤组织中MIF、Ki-67和CD34的表达,采用Ka plan-Meier、Cox比例风险回归模型分析影响患者的累积生存率及预后的相关因素。结果胶质瘤组织中MIF、Ki-67、CD34的表达水平随肿瘤级别的增加而增加,肿瘤组织内MIF表达水平与肿瘤组织学分级、Ki-67、CD34表达均密切相关(χ2=16.779,P<0.05;χ2=26.405,P<0.05;t=-5.340,P<0.05)。Kaplan-Meie分析结果显示肿瘤组织学分级、MIF、Ki-67、CD34的表达水平及发病年龄与临床预后密切相关(P均<0.05),并且经Cox比例风险回归模型分析,组织学分级与细胞增殖指数Ki-67是影响胶质瘤患者预后的独立危险因素(P均<0.05)。结论MIF可能通过促进细胞增殖、诱导肿瘤血管新生参与胶质瘤的发展和演进,与患者临床预后密切相关,针对MIF的靶点治疗有望成为胶质瘤的有效治疗方案。

显微外科技术修复全头皮撕脱伤1例

头皮撕脱伤为头皮皮损伤中最严重的一种,因头皮血运丰富,伤后往往出血较多,急诊止血不及时易致失血性休克,部分患者可合并颅内损伤或全身其他部分损伤。南昌大学第一附属医院2014年7月接诊1例头皮完全撕脱伤并再植成功患者,将其诊治体会报告如下。

携带多个穿支的腓动脉远端蒂大型皮瓣的临床应用

目的探讨携带多个穿支的腓动脉远端蒂大型皮瓣修复足踝部大面积软组织缺损的方法和临床疗效。方法采用携带多个穿支的腓动脉远端蒂大型皮瓣修复同侧足踝部及前足大面积软组织缺损12例,缺损面积15.5cm×10.5cm-8cm×6cm,皮瓣切取面积26.5cm×12.5cm-9.5cm×7.0cm。结果 12例术后均得到随访,皮瓣完全存活;1例创面轻度感染,经换药、调整敏感抗菌素等处理治愈。结论携带多个穿支的腓动脉远端蒂大型皮瓣不牺牲肢体主要血管、不要吻合血管、操作相对简单、蒂部旋转方便,外形美观等优点,是修复足踝部较大软组织缺损时的一种理想皮瓣。

涟源方言的“拿”字及其相关句式

涟源方言中,动词“拿”与处置标记、被动标记同形。做动词时,如果后接名词宾语,它会同时具备“给予”和“拿取”两个义项。做介词时,“拿(得)”所表示的处置式与“拿”的“拿取”义的关系密切,“拿□[s(31]”所表示的被动式与“拿”的“给予”义关系密切。研究发现,动词“拿”有两个相反的义项可以视为“同形反义词”,表处置的“拿得”由“拿”的“拿取”义虚化而来,表被动的“拿□[s(31]”由“拿”的“给予”义虚化而来,这种虚化有它的语义基础和句法环境,并且有其它方言和同类词语语法化的佐证。

应用框架法的化工过程系统通用模型

企业领域的面向对象应用框架研究是现代面向对象应用框架技术的重要趋势之一。应用框架可以增强大型应用软件代码的重用性和可扩充性。针对目前化工过程系统软件中存在的问题,采用面向对象应用框架方法,建立起化工过程系统的通用模型。结合使用本模型完成的国家教委项目——化工仿真系统来阐述该模型。

煤焦化行业VOCs的排放特征与治理技术研究进展

我国焦炭年产量处于长期增长状态,焦化生产过程中产生的挥发性有机物(VOCs)对环境的影响不容忽视。焦化行业VOCs废气具有成分复杂、排放节点多,毒性强等特点,且挥发性有机物是细颗粒物(PM_(2.5))和臭氧(O_(3))的前体物,对环境和人体健康造成严重危害。本文主要针对VOCs的来源、排放特征以及治理措施进行梳理和分析,为VOCs治理技术发展的研究提供思路。

原发颅内软骨肉瘤4例临床病理特征

目的探讨颅内软骨肉瘤的临床病理特征、免疫表型及鉴别诊断。方法回顾性分析4例颅内软骨肉瘤的临床特点、影像学表现、组织学形态及免疫表型,并复习相关文献。结果4例患者中男性3例,女性1例,年龄19~50岁,平均年龄40.5岁,发生部位为前颅窝、鞍区及斜坡。临床均诊断为其他肿瘤性病变。镜下见肿瘤组织呈分叶状结构,瘤细胞胞质丰富,并见双核。免疫表型:肿瘤细胞IDH1、D2-40、S-100、vimentin均(+),1例CD56灶状(+),CK、EMA、CD56和SOX10均(-),Ki-67增殖指数为1%~5%。结论颅内软骨肉瘤临床及影像学特征缺乏特异性,易误诊为其他良性或恶性病变,确诊需依靠病理检查。需与脊索瘤、脑膜瘤、软骨瘤及软骨黏液样纤维瘤等相鉴别。

双小腿平行位桥式血管吻合游离皮瓣修复小腿软组织损伤

目的探讨双小腿平行位桥式血管吻合游离皮瓣修复小腿创面的方法与疗效。方法 2012年1月-2016年1月,我院收治8例小腿严重损伤患者,且伴有主干血管损伤或缺损,同侧肢体无可供吻合的主干血管。2例有骨缺损,待创面愈合后二期行取自体髂骨植骨处理;3例于肌肉组织丰富、肉芽组织新鲜部位行下腹部中厚皮片植皮以减小创面缺损的范围,从而减小皮瓣切取的面积;需皮瓣修复的创面范围20.0cm×6.5cm-25.0cm×10.0cm。双下肢采用外支架于平行位固定;利用健肢主干血管桥式吻合游离股前外侧肌皮瓣移植修复小腿软组织缺损,肌皮瓣切取范围23.0cm×8.0cm-28.0cm×14.0cm。术后21-30d断蒂,平均25d。结果术后1例发生供区小的植皮坏死,1例发生移植创面轻度感染,经局部换药2周后均愈合,其余6例皮瓣顺利成活,供受区创面Ⅰ期愈合。断蒂后将健肢血管断端与远端重新吻合以重建胫前(后)动脉的连续性。术后随访6-18个月,平均12个月。移植皮瓣成活,创面修复,外形满意,骨折愈合,肢体功能基本恢复,健肢与股部切口Ⅰ期愈合,无明显功能丧失。结论利用健肢血管供血双小腿平行位桥式血管吻合游离股前外侧肌皮瓣移植可有效修复小腿严重损伤,患者体位耐受性好,便于护理,皮瓣设计自由,手术成功率高。

黄瓜香总黄酮对H_2O_2诱导的肝损伤的保护作用

目的研究黄瓜香对H2O2诱导的肝损伤的保护作用。方法将HapG2细胞传代培养至对数生长期,将其分成对照组、模型组、干预组。对照组用细胞培养液培养,模型组加入细胞培养液及H2O2,制备氧化应激模型;干预组后加入不同浓度的黄瓜香(4个浓度)干预,并加入H2O2。荧光免疫法观察细胞活性(MTT),速率法检测细胞培养液谷丙转氨酶(ALT)的水平,分光光度法检测细胞丙二醛(MDA)水平。结果对照组MDA、ALT较模型组显著降低(P<0.01),MTT较模型组增高(P<0.01),干预组MDA、ALT较模型组显著降低(P<0.01),MTT较模型组高(P<0.01)。结论黄瓜香对H2O2诱导的肝损伤有保护作用。

超高效液相色谱法测定贵州烟草中的游离氨基酸

游离氨基酸在烟草质量控制及卷烟配方优化中具有重要的作用。本研究采用柱前衍生-超高效液相色谱法对贵州烟草中游离氨基酸进行分离测定。结果:该方法可以在8.3 min内实现19种游离氨基酸的分离与测定,其回收率为83.19%~106.98%,相对标准偏差在0.53%~7.39%,检出限(S/N=3)在0.01~0.74μg·mL^(-1),线性相关系数均大于0.999。对贵州省5个产地烟叶样品批量检测,结果:毕节地区与其他地区烟叶样品中游离氨基酸总量差异显著;5个地区烟叶样品中精氨酸、天冬酰胺、谷氨酸、甘氨酸、组氨酸、赖氨酸、苯丙氨酸及脯氨酸含量差异显著,且19种游离氨基酸中脯氨酸含量最高,占总氨基酸含量的70%至80%。

新疆“乌-昌-石”区域城市大气环境容量特征分析

随着城市的发展,大气污染呈现局地密集性特点。针对人群密集、污染严重的“乌-昌-石”区域进行分析,选取2020年“乌-昌-石”区域大气常规污染物月平均数据,通过A值法计算该区域各个城市的大气环境容量。结果显示:(1)“乌-昌-石”区域总体SO_(2)、CO、O_(3)、NO_(2)年排放尚在可容量范围内,PM10、PM2.5均超过该区域可以容纳的量,分别超出961.45 t/a、98.15 t/a。(2)“乌-昌-石”区域颗粒物污染十分严重,全年允许排放容量极少,全年多呈现负值或在0点基线的附近徘徊,整体形状呈“N”型,春、冬超出环境容量,呈现负值,夏秋含有部分容量,与之相反O3污染易发生在炎热、光照强的夏季且环境容量较少,整体形状“U”型。(3)“乌-昌-石”区域城市中,SO_(2)污染较轻,其中乌鲁木齐市和阜康市大气环境容量相对较大;NO_(2)污染较为严重,其中乌鲁木齐在全年中有5个月环境容量超出允许排放的量,在非采暖季尚有部分余量;CO排放量较少,环境容量大,其中石河子市和五家渠市环境容量余量最大。

制丝过程中烘丝机模型的建立与优化

为探究烘丝机出口水分和温度的影响因素,以入口水分、来料流量、滚筒转速、滚筒筒温、热风风速、热风温度以及风门开度为因变量,采用神经网络和线性回归分析两种方法进行对比分析。结果表明:(1)出口温度多元线性回归模型1中线性回归平方和小于残差平方和,线性回归模型仅仅解释了总平方和的11.1%,拟合效果较差;回归模型2中线性回归平方和小于残差平方和,线性回归模型仅仅解释了总平方和的3.9%,拟合效果较差。(2)建立7-12-2的BP神经网络模型,方程R值为0.82。通过对模型进行反复验证,烘丝后出口温度的平均相对误差值为0.86%,烘丝后含水率的平均相对误差值为0.11%。(3)设定烘丝机目标含水率和温度,根据实际情况,可依据模型对烘丝机参数进行替代和设计指导。

微波膨胀烟草技术的应用和研究进展

膨胀技术是卷烟生产过程中的重要组成部分,在卷烟中使用膨胀烟草可以降低卷烟的生产成本,减少焦油、尼古丁的释放量,达到降焦减害的目的;传统的膨胀技术通常采用高温气流或蒸汽来加热,有造碎高、吸食品质下降等问题。而微波膨胀烟草技术在常温下即可实现烟草膨胀,保证了烟草的品质、减少造碎且可以促进酮类、吡嗪类、吡咯类等香味物质的产生。本文综述了微波膨胀烟草技术的应用和研究进展。