麦门冬汤治疗干燥综合征理论探析

干燥综合征是一种以侵犯泪腺和唾液腺等外分泌腺为主且具有高度淋巴细胞浸润为特征的慢性自身免疫疾病。以口、眼干燥为其常见的症状,多数情况下常伴有内脏损害并出现多种临床表现。文章主要从中医学理论基础、病因特点及麦门冬汤的运用等方面加以论述,探讨麦门冬汤化裁治疗肺胃阴虚型干燥综合征的临证运用,以期为临床治疗相关病证提供思路。

113例肺部感染住院患者抗菌药物临床应用分析

目的了解成人肺部感染住院治疗中抗菌药物临床应用情况,并分析其合理性。方法抽取出院归档肺部感染病历113份,统计分析其中112例使用了抗菌药物的患者情况。结果抗菌药物使用率为99.12%,共应用抗菌药物15类45种,其中非限制使用类、限制使用类、特殊使用类分别为15种、18种、12种,使用患者分别为89例、115例、69例;抗菌药物的使用均为静脉给药,其中有2例合并口服给药;抗菌药物单一使用的患者占51.79%,联合用药率为48.21%,更换使用率为33.04%。结论所调查医院的抗菌药物临床应用起点高,存在无指征应用特殊使用类抗菌药物、普遍经验性使用抗菌药物等现象,有待进一步规范。

痰热清注射液联合抗生素治疗支气管扩张合并肺部感染临床体会

目的观察痰热清注射液联合抗生素治疗支气管扩张合并肺部感染的疗效。方法将患者30例随机分为两组,均予头孢哌酮静滴,治疗组加用痰热清注射液静滴。结果治疗组疗效优于对照组。结论痰热清注射液联合抗生素治疗支气管扩张合并肺部感染疗效确切,未见明显毒副作用。

吸入噻托溴铵联合比索洛尔对COPD患者心肺功能的影响

目的探讨吸入噻托溴铵联合比索洛尔对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者呼吸肌功能相关指标、运动耐力及心肺功能的影响。方法回顾性分析我院89例COPD稳定期患者的临床资料,根据治疗方案分为对照组和观察组,对照组40例在基础治疗上吸入噻托溴铵治疗,观察组49例在对照组基础上给予比索洛尔口服治疗,检测两组治疗前后心肺功能、呼吸肌相关指标、运动耐力及用药安全性;随访12个月,记录急性发作次数、心力衰竭发生率及死亡率。结果两组患者治疗后心肺功能、运动耐力和呼吸肌功能相关指标均较治疗前明显改善(P<0.05)。观察组治疗后左心室舒张末期内径、脑钠肽、吸气时间比例和急性期发作次数显著低于对照组(P<0.05);而左心室射血分数、最大吸气压力、最大呼气压力、呼吸浅快指数和6 min步行距离显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率、随访心力衰竭发生率和死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论吸入噻托溴铵联合比索洛尔用于COPD稳定期治疗能够改善心肺功能,提高呼吸肌耐力和运动耐力。

影响四川两市老年中度慢性阻塞性肺病康复因素的研究

目的:探讨西南地区老年中度慢性阻塞性肺病(COPD)患者的康复及其长期生存的影响因素,指导临床评估COPD的病情和预后。方法:采用前瞻性队列研究方法,于1999年8月对四川省内江市及峨眉山市内152例老年中度COPD患者进行基线调查,记录患者的一般情况,进行动脉血气分析、肺功能、心电图、X线胸片等检查,并对生存状况和死亡原因进行长达10年的随访及分析研究。结果:10年因原址迁移失访10例,18例死于非COPD疾病、43例死于COPD疾病。5年存活率为80.3%(122/152),10年存活率为53.3%(81/152)。分析结果显示,与老年中度COPD患者预后有关因素有体重指数(BMI)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、动脉血氧分压(PaO2)、肺性P波。结论:基线BMI、FEV1、PaO2、肺性P波是影响老年中度COPD患者康复及长期生存的重要因素。

粘性放线菌败血症1例并文献复习

病例资料 患者温XX,男,58岁,已婚,居民,因＂畏寒发热伴右侧腰痛半天＂于 2016年05月31日20时入院.患者于入院半天前无明显诱因出现畏寒及寒战,后出现发热,体温未监测,伴头晕、流涕、咽痛,轻度干咳,右侧腰部间歇性胀痛及双膝关节酸软、隐痛,无放射痛及牵扯痛,无明显咳痰,无恶心呕吐,无胸闷胸痛,无心慌心悸,无腹痛腹泻,无尿频尿急、尿痛等尿路刺激症状.于家中自行服用药物（具体不详）,后自觉体温下降.入院前1小时前,患者再次出现寒战后发热,自觉体温明显升高,急来我院急诊科就医,体温42.0℃,门诊以＂发热待诊＂收入呼吸内科.既往史及个人史：既往体检发现右侧肾结石,具体描述不清;10余年前我院体检发现＂乙肝＂,因患者无相关症状,未行相关治疗,患者出生及工作于本地,无疫情接触史,无非洲工作史,有长期大量吸烟史.

女性生殖道支原体感染与药敏试验分析

目的探讨女性生殖道支原体感染状况及对药物的敏感性、耐药性。方法采用支原体培养试剂盒对281例女性拟诊为生殖道支原体感染患者的阴道分泌物进行培养及药敏试验。结果 281例标本中,支原体阳性87例,阳性率为28.8%,其中解脲支原体(Uu)66例(75.9%),人型支原体(Mh)7例(8.0%)及UU+Mh昆合感染14例(16.1%)。敏感率由高到低依次为强力霉素(92.0%),交沙霉素(90.8%),克拉霉素(82.8%),美满霉素(75.9%);耐药率由低到高依次为阿奇霉素(89.7%),红霉素、司帕沙星、左氧氟沙星(94.3%),氧氟沙星(98.9%)、诺氟沙星(100.0%)。结论女性生殖道支原体感染以Uu为主,其次是Uu+Mh混合感染;在支原体感染治疗上应根据药敏试验选择抗生素,强力霉素、交沙霉素、克拉霉素和美满霉素在治疗女性生殖道支原体感染时可作为首选用药。

公立医院内部控制的现状与对策探析

医院内部控制制度是我国公立医院进行现代化管理的一个重要部分,对保证医院实现预期目标、保证国有资产安全完整、防范舞弊和预防腐败、提高医疗服务效率有着重要的作用,这也是我国公立医院当前亟待解决的重要问题之一。文章通过分析公立医院内部控制存在的问题,提出针对性的解决方案,为公立医院开展内部控制规范建设提供一些思路。

多囊卵巢综合征的中医和西医诊治研究进展

对近年来中医和西医诊治多囊卵巢综合征的现状予以概述,以期为多囊卵巢综合征的诊断和治疗提供参考。

火针在骨科中的临床应用和操作

火针疗法是将特制针具的针身用火烧红后,迅速刺入一定部位,给身体局部以灼热性刺激,以治疗疾病的方法,古称＂焠刺＂＂烧针＂。火针最早记载出自《灵枢·经筋》：＂治在燔针劫刺,以知为数,以痛为腧＂。说明我国火针起源于先秦时期,拥有悠久的历史,各朝各代医家对火针均有所发展,在火针治疗疾病方面积累了丰富的知识。

浅谈脏腑气机升降与方剂组方

脏腑气机之升降是人体生命活动的根本枢纽。脏腑之间功能相互依赖,协同作用,是通过气机升降来协调。正确把握脏腑气机升降,对掌握脏腑的生理功能特性,脏腑之间相互关系,以及维持脏腑间动态平衡,对人体生命活动具有重要的意义。初步探讨调和脏腑气机升降,顺应脏腑气机升降,合理组方用药治疗脏腑疾病,以便更好地指导临床实践。

IL-27与乙酰半胱氨酸对博来霉素诱导的小鼠肺纤维细胞因子变化的影响

目的对比研究IL-27与N-乙酰半光氨酸(NAC)对博来霉素诱导的小鼠肺纤维化进程中肺组织中相关因子的浓度。方法经小鼠支气管内注入博来霉素建立模型后,分为正常组(A组)、BLM组(B组)、BLM+IL-27组(C组)、BLM+NAC组(D组),各组分别于7、14、28天处死小鼠5只,肺组织行HE染色及Masson染色,右肺部分组织ELISA法测IFN-γ、TGF-β1、IL-6、IL-10、IL-17等因子的浓度。结果IFN-γ:不同时间点:A组无差异(P>0.05),B、C、D组差异均表现为:第7天最高、第14天其次、第28天最低(P<0.05);同一时间点:B、D组在第14天和第28天两两比较无差异(P>0.05),其余各组均表现为:C组最高、B组最低(P<0.05)。TGF-β1:不同时间点:A组无差异(P>0.05),B、C、D各组差异均表现为:第28天最高、第14天其次、第7天最低(P<0.05);同一时间点:各时间点各组间差异表现为:B组最高、D组其次、C组再次、A组最低(P<0.05)。IL-6:A组无差异(P>0.05);B、C、D各组差异均表现为:第14天最高、第28天其次、第7天最低(P<0.05);同一时间点:各时间点各组间差异表现为:B组最高、D组其次、C组再次、A组最低(P<0.05)。IL-10:不同时间点:A组无差异(P>0.05);B、C、D各组差异表现为:第7天最高、第14天其次、第28天最低(P<0.05);同一时间点:各时间点各组间差异表现为:B组最高、D组其次、C组再次、A组最低(P<0.05)。IL-17:A组无差异(P>0.05);B、C、D各组差异均表现为:第28天最高、第14天其次、第7天最低(P<0.05)。同一时间点:各时间点各组间差异表现为:B组最高、D组其次、C组再次、A组最低(P<0.05)。结论IL-27、NAC组肺组织IFN-γ浓度明显高于肺纤维化模型组,TGF-β1、IL-6、IL-10、IL-17的浓度明显低于肺纤维化模型组。IL-27与NAC均可以抑制肺纤维化,但IL-27较NAC效果更明显。

实施民营科技企业的经营创新战略

本文在分析广东民营科技企业实施经营创新战略背景基础上 ,提出民营科技企业的进一步发展应实施六大经营创新战略 ,即实施科技创新战略、管理创新战略、外向推动创新战略、产业发展创新战略、地域范围的选择创新战略和资本融通和资本运营创新战略。

反腐倡廉建设的法律保障

党的十八大就我国未来一个时期的反腐倡廉工作做出了新部署。反腐倡廉建设需要从权力赋予、权力运行、权力监督、制度建设、查处措施等方面进行法律完善,以实现反腐倡廉建设的有效保障。

社会主义民主与法制建设的基本经验

我国社会主义民主与法制建设走过了一段建立-破坏-重建并飞速发展的曲折历程，在社会主义市场经济逐步建立的同时，民主与法制建设取得了令世人瞩目的成就，具有许多成功的经验。主要表现为重视民主，强调民主建政；重视权力，强调以权利约束权力；重视法制，强调民主法制建设；重视程序，强调程序的合法性和科学性以及重视运用法律机制，确认和实现公民的权利等多个方面。

噻托溴铵粉吸入剂对稳定期中重度COPD患者的治疗效果研究

目的 探讨噻托溴铵粉吸入剂对稳定期中重度COPD患者的治疗效果。方法选取我院2010年2月至2012年3月收治的90例稳定期中重度COPD患者90例，随机分为实验组和对照组各45例。两组患者均接受常规治疗，实验组在常规治疗的基础上采用噻托溴铵粉吸入剂。记录两组患者吸人药物前、吸入药物6周和12周的肺功能指标，包括1秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、深吸气量（IC），并记录两组患者的6分钟步行距离（6MWD）和不良反应发生率。结果治疗后6周和12周，实验组FEV1、FVC、IC、6MWD等指标均优于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。对照组不良反应发生率为4．4％，实验组为8．9％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论噻托溴铵粉吸入剂对稳定期中莺度COPD患者疗效显著，安全性高，值得临床推广使用。

市区一体、民生为先:“幸福黄州”的成功经验探索

近年来，幸福县域建设在全国各地如火如荼地开展，并且取得了不错的成效，积累了许多宝贵的经验。就黄州区而言，黄州的幸福城市建设之所以不断上新台阶，并且得到媒体的关注、老百姓的认同，究其原因主要是区委区政府始终坚持以科学发展跨越式发展为统领，切实按照市委、市政府实施的市区一体化和城区东扩两大战略进行了谋篇布局。在发展理念上坚持民生为先，

“一把手”的职务犯罪及其预防

对“一把手”的界定，法律上没有明确，实际中通常认为“一把手”是在党政机关和国有企事业单位领导班子中居于核心地位的负责人或主要负责人。在我国新旧体制转换过程中，“一把手”职务犯罪已成为目前社会生活、经济生活、政治生活中的一颗毒瘤。有效地控制和预防“一把手”职务犯罪，是当前预防职务犯罪的重要问题，也是必须及时解决的重要课题。

银行网络安全体系的建立

讨论银行网络安全体系的安全问题,介绍了提高网络安全体系的一些方法和原理,并提出了相应的安全策略 重点讨论了利用路由器提高网络安全体系的方法