腹腔镜左肝外叶切除联合胆道镜取石治疗左肝内胆管结石临床研究

目的探究腹腔镜左肝外叶切除联合胆道镜取石治疗左肝内胆管结石临床疗效。方法选取2014年8月-2016年6月我院52例左肝内胆管结石患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各26例,对照组行腹腔镜左肝外叶切除治疗,治疗组联合胆道镜取石治疗,对比两组术中指标及并发症发生情况。结果治疗组手术时间、术中出血量、并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜左肝外叶切除与胆道镜取石治疗应用于左肝内胆管结石临床疗效确切,可有效减少术中出血量,降低术后并发症发生率。

阑尾切除术不缝合腹膜预防切口感染的体会

我科于2002年1月～2003年2月,共收治发病在72小时之内并行急诊手术的急性阑尾炎122例,不缝合腹膜56例,效果满意.

新型冷冲压模具材料——锌合金

冷冲压零件在机电产品中占有很大的比例。长期以来,各种冷冲压模具均是用合金钢制造。由于钢制冲压模具结构复杂,加工困难,制造周期长,且费用高,因此常常由于模具跟不上而影响生产。用锌合金作为模具材料,设计简单,制造容易,不需要专门的模具加工设备,省工、省料。

螺栓拧紧力矩的确定及检验方法

用螺栓联接零部件是靠施加预紧力达到紧固、联接的目的。但要使联接可靠而又不使螺栓断裂或螺纹脱扣,则要求设计、工艺及装配中必须十分重视,不能凭经验选择螺栓。一、螺栓联接的受力情况多数情况下,螺栓都是成组使用的。其受力情况;有以下几种: 1.纯轴向力:即只在螺栓的轴向受力; 2.横向力:即螺栓的径向受力; 3.旋转力矩:如轮法兰联接等; 4.翻转力矩。第1、第4种受力是采取受拉螺栓联接,第2、第3种受力情况既可采取受拉螺栓联接,也可采取受剪螺栓联接。在生产中,采取受拉螺栓联接为多,按国家标准选用的螺栓也为受拉螺栓(GB3098.1～3098.3—82紧固件机械性能)。故在此讨论受拉螺栓联接。

经腹腹膜前疝修补术并发症分析

目的：探讨经腹腹膜前疝修补术（TAPP）并发症的发生原因，以期提高手术安全性。方法回顾性分析2011年3月至2013年3月，临汾市尧都区第二人民医院收治的腹股沟疝患者80例，均行TAPP，对术后并发症的发生原因进行分析。结果本组患者手术时间50～75 min，平均（65＆#177;6）min，术后住院时间2～6 d，平均（4＆#177;1）d 。术后发生血清肿8例，尿潴留6例，暂时性感觉神经异常5例。结论在经过专业、规范的学习后，熟悉肌耻骨孔和腹膜前间隙解剖结构，规范手术操作，可有效降低并发症发生率。

腹腔镜与开腹胃楔形切除术治疗胃间质瘤患者的临床疗效及安全性对比研究

目的 分析腹腔镜与开腹胃楔形切除术治疗胃间质瘤（GIST）患者的临床疗效及安全性.方法 抽取2014年3月至2015年64例GSIT患者,根据手术方式不同分为对照和研究组,每组32例.研究组行腹腔镜胃楔形切除术,对照组实施开腹手术,术后1年对两组患者进行随访.对比两组围术期相关指标水平、营养状况相关指标（前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白）水平变化情况,并统计两组并发症发生率及疾病复发率.结果 研究组住院时间、切口长度、术中出血量、术后摄食时间、肛门排气时间均明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组手术用时比较差异未见统计学意义（P〉0.05）;术前两组前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白水平比较差异未见统计学意义（P〉0.05）,术后研究组前白蛋白[（0.11±0.04）g/L]、转铁蛋白[（0.65±0.29）g/L]明显高于对照组[（0.06±0.03）、（0.48±0.28）g/L],差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组并发症发生率（12.51%）明显低于对照组（43.76%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组疾病复发率（3.13%）与对照组（6.25%）比较差异未见统计学意义（P〉0.05）.结论 采用腹腔镜胃楔形切除术治疗胃间质瘤效果显著,创伤小、手术用时及术后机体功能康复用时较少,可改善术后营养状况,且并发症发生率较低,远期预后较好,值得推广运用.

用通用外径千分尺检定位置度综合量规

一、前言生产过程中的零件检查,经常遇到相关要素的形位公差的测量,如对称度、同轴度、位置度等。因为相关要素的形位公差难以用通用量具进行测量,必须根据GB1958—80所规定的第五种检测原则设计专用检具。而目前,有些计量部门不受理专用检具的检定,即使受理,也要使用高精度的仪器进行复杂的测量,且检定费用高,工厂限于条件也不能检定。致使大部分工厂专用检具未检定就使用,造成一些不必要的损失和使一些不合格品流入装配过程中。因此,快速、方便、可靠地检定专用量具已显示出了它的重要性。本文提出用通用外径千分尺检定位置度综合量规的方法。