肠内营养支持治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者的应用

目的探讨肠内营养支持对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并呼吸衰竭患者治疗的影响。方法选取2014-2015年我院收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者70例,随机平均分为两组,分别选择常规治疗以及联合肠内营养支持治疗。结果治疗1个月后研究组患者血清血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)均相比对照组以及治疗前明显提高(P<0.05),血浆PH值、PaO_2、PaCO_2、SF-36评分、6min步行距离指标明显改善(P<0.05),无创通气时间、ICU住院之间相比对照组明显缩短(P<0.05),有创通气比例明显降低(P<0.05)。结论合理的营养支持方式对慢阻肺合并呼吸衰竭患者十分重要,肠内营养支持能够有效改善患者营养状况,促进呼吸功能恢复。

局部注射辅助治疗耐多药肺结核的临床疗效

目的探讨经支气管镜局部药物注射治疗耐多药肺结核的临床疗效以及患者免疫功能的变化。方法选取2年内耐多药肺结核患者74例,平均分为两组,研究组选择化疗结合纤支镜局部注射,对照组选择单纯化疗。结果治疗9个月后研究组痰菌转阴率与病灶吸收率显著高于对照组(P<0.05),各项免疫功能指标改善程度均明显优于对照组(P<0.05),不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经纤支镜局部药物注射能够有效改善耐多药肺结核患者的临床治疗有效性,提高痰结核分枝杆菌转阴率并促进病灶吸收,改善患者免疫功能。

上腹部手术后肺部并发症的临床分析

目的评价上腹部手术对术后肺部并发症的影响。方法选择60例行上腹部手术的慢阻肺患者为观察组,另选择同时期60例行上腹部手术治疗的非慢阻肺患者作为对照组,比较两组患者术后并发症发生情况。结果观察组的并发症发生率高于对照组(P<0.05);肺功能分级重度、极重度患者术后并发症发生率高于轻度、中度患者(P<0.05)。结论术前肺功能检查对上腹部手术慢阻肺患者术后肺部并发症具有较高的临床预测价值,对预防医患纠纷积极意义。

当前经济形势下中小企业财务风险应对探析

中小企业经营规模较小,业务也较为单一,管理制度还在不断完善中,中小企业应对外部市场环境变动的能力稍弱。在当前经济形势下,国内外经济形势严峻,国内也提出了"双循环"的经济发展战略,给中小企业经营带来了极大的冲击。本文分析了当前经济形势下中小企业所暴露出来的财务风险,分析中小企业经营中潜藏的财务风险因素,最后针对性地提出优化建议,以期为中小企业管理水平优化提供借鉴。

国有企业资金管理的困境与对策分析

目前,我国很多中小型国有企业普遍存在资金管理问题,例如资金应用效率低、资金预算认识不足、缺乏有效的资金管理监督和专业资金管理人才等,这些问题都将导致国有企业资金的严重浪费,一旦资金出现问题,将会影响国有企业的正常运营和我国经济稳定发展。文章基于国有企业存在的资金管理问题提出了改进策略,以期为提高国有企业资金管理水平提供参考。

初中生物学习中审题习惯的培养

当前,初中大多数学生在学习过程中多注重学习过程中的刻苦和努力,忽视了良好学习习惯的养成。事实证明：一味的蛮干只是加重了自己的负担,并没有收到良好的效果。针对这一情况,从习题过程中认真审题方面有意识地培养学生良好的学习习惯,能取得较好的效果。

免疫治疗联合化疗治疗PD-L1高表达晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探究免疫治疗联合化疗治疗程序性死亡受体配体1(PD-L1)高表达晚期非小细胞肺癌的疗效。方法回顾性抽取安康市中心医院2020年1月至2022年12月收治的PD-L1高表达晚期非小细胞肺癌患者76例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组接受单纯化疗,观察组接受免疫治疗联合化疗治疗,比较两组临床疗效,血清癌胚抗原(CEA)、磷状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19血清片段21-1(CYFRA21-1)水平及远期生存情况。结果观察组治疗总有效率(63.16%,24/38)高于对照组(39.47%,15/38),P<0.05。治疗后,观察组CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平低于对照组(P<0.05)。观察组中位生存时间[(12.26±3.26)个月]长于对照组[(8.59±1.26)个月],P<0.05。结论免疫治疗联合化疗治疗PD-L1高表达晚期非小细胞肺癌中能获取满意成效,能进一步控制病灶进展,且降低肿瘤标志物水平,延长患者生存期。

α-干扰素治疗急性呼吸道病毒感染对Th1/Th2平衡及肺功能的影响

目的分析α-干扰素治疗急性呼吸道病毒感染的疗效及其对辅助性T细胞1(T helper cell 1,Th1)/辅助性T细胞2(T helper cell 2,Th2)平衡及肺功能的影响。方法选择2020年12月至2022年12月我院收治的急性呼吸道病毒感染患者79例,分为观察组35例和对照组44例。两组均给予常规对症治疗,对照组采用利巴韦林注射液雾化吸入,观察组采用重组人干扰素α-2b注射液雾化吸入。比较两组临床疗效、治疗后临床症状消失时间;检测治疗前后肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV_(1))、呼气流量峰值(peak expiratory flow,PEF)],检测Th1、Th2细胞比例并计算Th1/Th2值,检测血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor were detected-α,TNF-α)水平。结果观察组治疗总有效31例(88.57%),高于对照组30例(68.18%)(P<0.05);治疗后观察组咽喉疼痛、咳嗽、流涕、退热消失时间为(80.43±11.35)h、(65.28±15.63)h、(35.52±11.24)h、(34.32±8.64)h短于对照组(92.64±15.49)h、(80.47±11.28)h、(57.26±13.44)h、(51.37±10.12)h(P<0.05);观察组治疗后FVC(1.35±0.24)L、FEV_(1)(2.47±0.42)L、PEF(195.32±30.12)L/min高于对照组(1.22±0.18)L、(2.06±0.39)L、(177.58±28.42)L/min(P<0.05);治疗后观察组Th1(11.24±2.08)%、Th1/Th2(1.77±0.53)%高于对照组(9.36±1.55)%、1.35±0.42,观察组Th2(6.33±0.87)%低于对照组(6.92±1.13)%(P<0.05);观察组CRP(8.63±1.95)mg/L、IL-6(34.26±6.51)pg/ml、TNF-α(118.62±9.17)pg/ml低于对照组(14.25±3.76)mg/L、(51.22±9.06)pg/ml、(146.02±11.64)pg/ml(P<0.05)。结论α-干扰素治疗急性呼吸道病毒感染疗效好,有利于促进Th1/Th2细胞平衡,降低CRP、IL-6、TNF-α水平,促进患者肺功能恢复具有临床意义。

经支气管镜治疗96例难治性肺炎临床观察

目的:探讨经支气管镜吸痰、灌洗和注药治疗难治性肺炎的临床疗效和安全性。方法:96例确诊的难治性肺炎患者被随机分为观察组和对照组,每组均为48例。对照组采用针对性和经验性常规治疗;观察组在常规治疗基础上行经支气管镜局部吸痰、灌洗和注药。比较两组治疗情况、通气功能和血气指标变化、疗效及不良反应情况等。结果:观察组住院时间和病灶好转时间仅为(12.45±3.25)d和(19.32±3.86)d均显著低于对照组住院和病灶好转时间(P<0.05),而住院费用仅为(30721.00±1004.00)元,显著少于对照组(P<0.05);治疗后体温、CRP、WBC、RR和HR水平分别下降到(36.74±0.40)℃、(34.9±3.0)mg/L、(9.49±1.20)×109/L、(21±5)次/min和(84±8)次/min,显著低于治疗前和对照组治疗后水平(P<0.05);总有效率为83.33%显著高于对照组52.08%(P<0.05),细菌培养阳性率85.42%,显著高于细菌培养阳性率29.17%(P<0.05);术后无严重并发症。结论:在常规治疗基础上经纤维支气管镜局部吸痰、灌洗和注药治疗难治性肺炎,能改善患者肺通气功能,提高临床治疗效果,缩短病程。

会计监督在国有资产保值增值中的作用

会计监督作为常用的监管手段,在资产保值增值中发挥着重要作用。本文首先阐述国有资产管理现状,再从国有资产流失原因出发,分析会计监督在国有资产保值增值中的作用,最后提出促进会计监督在国有资产保值增值中更好地发挥作用的措施,以期为国有资产管理体系的完善提供参考。