基于人文关怀的心理护理干预对小儿肺炎的影响

探讨小儿肺炎患儿接受人文关怀心理护理的效果。方法 选择2023年9月至2024年1月我院收治102例肺炎患儿,随机分为两组各51例。常规组传统护理,实验组人文关怀心理护理。回顾分析两组情绪问题、护理满意度和生活质量。结果 干预1周,实验组SAS、SDS评分量表评分均低于常规组(P<0.05)。实验组护理服务评价高于常规组(P<0.05)。在实验组生活质量评价中生理功能、躯体疼痛、社会功能及精神健康评分均高于常规组(P<0.05)。结论 人文关怀心理护理促进小儿肺炎快速康复,有效降低心理情绪压力,提高患儿生活质量。

碱性预处理清洗剂在夜间手术器械保湿中的应用

目的探究不同预处理方法应用于夜间手术器械中的清洗效果及碱性清洗液合理更换对清洗效果的影响。方法将240件夜间使用后的手术器械随机分为A、B、C、D四三组,各60件,分别给予保湿预处理。其中A组采用清水浸泡,B组采用时效≤12 h、1∶200的碱性清洗剂浸泡,C组采用时效>12 h、1∶200的碱性清洗剂浸泡,D组采用时效>24 h、1∶200的碱性清洗剂浸泡。每组均完全浸泡5 min后密封保存8小时,次日使用同一台清洗消毒器进行清洗,清洗后器械采样进行ATP生物荧光法检测,比较四组预处理后器械清洗的合格率。结果四组不同预处理清洗完成后手术器械的合格率从高到低排列依次为B(100%)>C(95.0%)>D(85.0%)>A(75.0%),其中,B组、C组与D组、A组比较差异极具显著性(P<0.01),B组和C组之间比较差异不具有显著性(P>0.05)。结论时效内的碱性预处理清洗剂可对夜间手术器械进行有效保湿,优化夜间手术器械的清洗流程。合理及时更换清洗剂,可提高手术器械清洗效果。

多酶超声清洗在硬式内镜器械中的应用

目的：探讨硬式内镜器械快捷有效的清洗方法及关键环节。方法：将2014年1-12月手术室硬式内镜手术器械使用后立即采用多酶超声融合一起清洗,采用光镜目测法、ATP生物荧光法及杰力试纸法检测清洗效果。结果：对手术室硬式内镜器械的清洗合格率进行动态监测,总体合格率大于98%,未发生医院感染,效果满意。结论：采用多酶超声清洗可快速有效清洗硬式内镜器械,而使用后立即清洗则是保证清洗质量的关键环节。

过氧化氢低温灭菌对多重耐药菌患者呼吸机管路灭菌效果的观察

目的：观察多重耐药菌患者呼吸机管路应用过氧化氢低温等离子灭菌的消毒效果。方法：将我院2014年1月-2015年9月急诊、呼吸科、神经内科以及重症监护病房内多重耐药菌患者使用的60套呼吸机管路（螺纹管、湿化器）进行集中回收并随机等分为试验组和对照组,分别采用过氧化氢低温灭菌和常规含氯消毒剂消毒的方式。同时比较两组呼吸机管路的清洗消毒后当日及存放7 d后的细菌监测合格率。结果：消毒当日两组的细菌监测合格率无显著差异性（P〉0.05）,而存放7 d后试验组的合格率明显高于对照组,两组比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论：多重耐药菌患者呼吸机管路应用过氧化氢低温等离子灭菌技术能够有效起到灭菌的作用,不仅可以提高清洗消毒的合格率,而且能够延长呼吸机管路的保存时间。

盐酸法舒地尔联合依达拉奉治疗外伤性脑梗死的疗效观察

目的观察盐酸法舒地尔联合依达拉奉治疗外伤性脑梗死(PTCI)的临床疗效及安全性。方法 80例PTCI患者随机分成治疗组和对照组,每组40例。对照组予甘露醇、低分子右旋糖酐、舒血宁注射液等治疗;治疗组加用盐酸法舒地尔30mg及依达拉奉30mg,每天2次,静脉滴注,疗程为2周。治疗前和治疗后14d、28d根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)评定脑损伤严重程度,随访3个月根据格拉斯哥预后评分(GOS)评定临床疗效。结果 2组治疗后GCS及GOS评分均有改善,治疗组明显优于对照组(P<0.05);2组均未见严重不良反应。结论盐酸法舒地尔联合依达拉奉治疗外伤性脑梗死能提高临床疗效,改善预后,安全性高。

46例老年鼻饲患者预防吸入性肺炎的护理体会

目的:探讨预防老年长期鼻饲患者并发吸入性肺炎的护理效果。方法:对2008年1月～2009年8月本科46例老年长期卧床鼻饲饮食的患者采取加强基础护理及心理护理、调整胃管插入深度、改变鼻饲体位,如抬高床头、减少鼻饲量及鼻饲速度等护理干预措施,来有效预防或降低吸入性肺炎的发生。结果:通过一系列护理措施的改进,后10个月较前10个月吸入性肺炎、腹泻、便秘分别减少了6例(25.00%)、7例(36.84%)、7例(46.67%)。护理措施有效。结论:护理干预能有效预防吸入性肺炎的发生,降低了并发症的发生率和病死率,提高了患者的生活质量。

改良B-Lynch缝合术在剖宫产术中大出血的临床应用

目的:探讨改良B-Lynch缝合术在剖宫产术中大出血的临床应用效果。方法:对21例剖宫产术中大出血患者应用改良B-Lynch缝合术进行治疗。结果:20例治疗后出血停止,术后子宫恢复、月经复潮时间正常,1例因部分性胎盘植入,子宫畸形无效而切除子宫。结论:改良B-Lynch缝合术操作简单、安全易行、止血迅速、成功率高,经济适用,是剖宫产术中宫缩乏力性大出血首选且有效的止血方法,很适合在基层医院推广。

基层医院842例剖宫产指征分析

目的分析基层医院患者剖宫产手术指征,寻求降低剖宫产率的措施。方法选择石泉县医院2010年1月～2011年11月期间住院分娩产妇总数2782例,剖宫产842例,剖宫产率30.26%,对其剖宫产手术指征及构成比进行回顾性分析。结果胎儿窘迫、头盆不称和相对头盆不称、产程停滞、臀位、瘢痕子宫、羊水过少是剖宫产的主要手术指征。结论加强孕期保健,合理孕期营养,提倡相对指征的产妇阴道试产,正确处理产程,提高助产技术,是降低剖宫产率的关键。

不同电刺激方案对脑出血昏迷病人脑电活动及脑血流速度的影响

目的观察不同电刺激方案对脑出血昏迷病人脑电活动及脑血流速度的影响。方法选取2017年1月—2018年4月广州医科大学附属深圳沙井医院收治的脑出血昏迷病人88例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组44例。对照组采取手厥阴经电刺激治疗方案;观察组运用正中神经电刺激治疗,两组疗程均为1个月。对比两组治疗前后脑电图及脑血流、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分变化,观察其脑电活动情况及安全性。结果两组治疗前脑电图分级情况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组脑电图Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级比例与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组脑电图改善率高于对照组(93.18%与75.00%,P<0.05)。两组治疗前大脑中动脉及基底动脉血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血流速度均变快,且观察组的大脑中动脉及基底动脉血流速度快于对照组(P<0.05)。治疗前,两组GCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组GCS评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组GCS评分高于对照组(P<0.05)。观察组、对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(6.82%与13.64%,P>0.05)。结论正中神经电刺激比手厥阴经电刺激对脑出血昏迷病人的疗效更确切,可有效改善脑出血昏迷病人脑电图及脑血流速度。

健康教育联合心理护理在产后抑郁症患者中的应用

目的探究健康教育联合心理护理在产后抑郁症患者中的应用。方法研究2019年1月-2020年5月我院产后抑郁症患者70例,随机分为两组,常规组(35例)产后抑郁症患者应用常规护理,研究组(35例)在常规组产后抑郁症患者护理的基础上应用健康教育联合心理护理,观察和比较两组护理前后HAMA评分、HAMD评分以及生活质量评分。结果对比两组护理前HAMA评分、HAMD评分并没有太大的差异(P>0.05),对比两组护理后数据,研究组的HAMA评分(45.28±3.67)分、HAMD评分(45.19±2.78)分相比常规组的要更低(P<0.05),研究组角色功能(87.48±5.14)分、心理健康(83.59±6.47)分、躯体功能(89.68±4.57)分以及社会功能(85.27±5.81)分评分相比常规组的要高,P<0.05。结论在产后抑郁症患者的护理中应用健康教育联合心理护理的效果相对更为显著,对改善患者心理状态、生活质量有直接的作用,有推广意义。

1例急性心肌梗死患者溶栓并发上消化道大出血的护理

总结了1例急性心肌梗死溶栓并发上消化道大出血的护理经验。本例患者溶栓1 h后,24 h内反复呕吐血性胃内容物10次,总量达7 730 ml,单次呕吐最多达约1 000 ml;抢救期间发生急性左心功能衰竭。由于心肌梗死与上消化道大出血都是临床上的急危重症,认为要及时、准确判断病情,在大出血时,除了积极抗休克,要重点观察血压、中心静脉压,监测心功能和每小时出量,避免发生心功能衰竭;在大量快速输血时,动态观察血象、心电图的变化,观察患者有无胸闷、胸痛症状,防止血栓形成,再次发生心肌梗死。本病例经积极抢救和护理痊愈出院,1个月后复诊,一般情况良好。

产后抑郁症患者心理状态分析及护理干预措施探讨

目的分析产后抑郁症患者心理状态及护理干预措施,探究其临床应用价值。方法纳取60例产后抑郁症患者行对比研究,时间起于2019年4月,止于2020年5月,比较护理方法分析其临床应用价值,数组抽签电脑分组,对照组/30(常规护理),实验组/30(优质护理),对比患者情绪评分(SAS、SDS),生存质量(情感功能、生理功能、社会功能、精神状态)。结果较对照组,实验组情绪评分、生存质量均有明显改善趋势,(P<0.05)。结论优质护理运用于产后抑郁症患者护理当中,显著改善患者情绪评分以及生存质量,提升患者预后水平,帮助患者早日康复,有临床推广价值。

徒手旋转胎头术在持续性枕横（后）位产程处理中的作用

目的探讨徒手旋转术在持续性枕横（后）位产程中的作用。方法对289例持续性枕横（后）位产妇，于宫口开大6～9cm时行徒手旋转胎头术，观察经阴分娩率。结果本组289例持续性枕横（后）位产妇中阴式顺产217例，胎吸助产17例，剖宫产55例。结论徒手旋转术纠正持续性枕横（后）位及枕后位可使头位难产率降低，避免对母体及围生儿造成较大危害，减少母婴并发症。

早发型重度子前期终止妊娠时机及围生结局的临床探究

目的探讨早发型重度子前期期待保守治疗的临床意义,及终止妊娠时机与围产结局关系。方法回顾分析2006年10月至2012年8月的293例早发型重度子前期患者,分为两组,研究组198例积极治疗,对照组195例(入院期待治疗48 h后终止妊娠)期待治疗,比较两组围生结局。结果对照组的新生儿窒息率和NICU住院率均低于研究组(P<0.05),对照组的新生儿体重明显大于积极治疗组(P<0.01)。结论选择合适的早发型重度子痫前期孕妇进行期待治疗,可以明显改善围生儿结局,对孕产妇也是安全和可行的。