不同铁负载水平影响肝星状细胞活化和凋亡的抗肝纤维化机制研究

目的：探讨不同铁负载水平影响肝星状细胞（HSC）活化和凋亡的抗肝纤维化机制。方法根据细胞内不同铁负载水平将肝星状细胞株（HSC-T6细胞）分为空白对照组、铁沉积模型组、50μmol/L去铁铵组和25μmol/L去铁铵组共4组。用定量聚合酶链反应（PCR）检测HSC-T6细胞Ⅰ型胶原和转化生长因子-β1（TGF-β1）的mRNA表达；免疫组化法检测HSC-T6细胞α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的表达；原位末端缺刻标记法（TUNEL）检测HSC-T6细胞的凋亡；电镜下观察HSC-T6细胞超微结构。结果与空白对照组比较，铁沉积模型组TGFβ1 mRNA表达虽有所增强，但差异无统计学意义（1.594±0.168比1.477±0.126，P＞0.05），Ⅰ型胶原mRNA表达则显著增强（1.354±0.076比1.197±0.104，P＜0.01）。50μmol/L和25μmol/L去铁铵均能下调Ⅰ型胶原和TGF-β1的mRNA表达，且50μmol/L去铁铵组优于25μmol/L去铁铵组（Ⅰ型胶原mRNA：0.391±0.076比0.688±0.060，TGF-β1 mRNA：0.421±0.068比0.714±0.090，均P＜0.01）。铁沉积可诱导HSC中α-SMA大量表达，却仅见有较少的凋亡细胞。而经去铁铵处理后HSC表达α-SMA明显减少，但HSC发生了凋亡。结论细胞内不同铁负载水平能够诱导HSC活化或凋亡，表明铁在调节HSC活化和凋亡过程中发挥重要作用，而且也揭示了铁螯合剂治疗肝纤维化的潜在作用。

口腔患者就诊需求的调查分析与护理对策

目的了解口腔科门诊患者就诊需求,分析护理对策,以使护理人员为患者提供更好的服务。方法对2010年6月～2011年1月该院口腔科门诊就诊患者进行问卷调查,问卷为自编问卷,20道题,包括心理需求、对健康知识需求等方面的调查。并对问卷调查结果进行分析,了解患者的需求,给予有效的、合理的护理对策。结果通过问卷调查发现:患者希望在较短的时间内得到治疗;希望技术熟练、经验丰富的医生给予诊治;希望得到疾病相关知识和得到合理有效的口腔健康知识指导;希望在治疗时医务人员服务态度认真、细致及能很好的跟患者沟通。结论通过问卷调查分析发现,提供良好的护理干预,对患者进行健康教育及有效地沟通,可以很好的满足口腔科门诊患者就诊需求,从而提高了患者的满意度。

出院患者电话回访与患者满意度关系的研究

目的:通过电话回访,让患者参与到改善和提高医疗的服务质量中,使患者的满意度提得到提高。方法:采用前后对照的研究方法,以实施电话回访后出院患者为研究组,时间2011年4月～2012年3月。实施前出院患者为对照组,2010年1月～2010年12月。调查住院期间患者受服务经历和对服务的满意度,提出的意见和建议。结果:通过回访笔者了解了自身存在的问题,并针对性的做了改进,患者满意度得到了提升。出院患者电话回访满意度呈上升状态。结论:对患者电话回访能查找医疗服务质量的薄弱环节加以改进,提高护患关系,能进一步的指导患者,使患者受益,提高患者满意度。

客户关系管理(CRM)网络信息系统应用于公立医院的研究

把"客户"理念逐步引入到了医院管理中,将医院的战略中心向"关注客户"转变,客户是医院获得社会效益和经济效益最重要的资源。利用先进的计算机网络信息技术,研制一套操作简便、工能强大,结构完整,科学实用且国内外处于领先水平的《客户关系管理(CRM)网络信息系统应用于公立医院软件》实现对出院患者的跟踪回访;满意度调查;投诉与建议收集;健康指导;短信服务;预约诊疗;对数据进行自动统计、评价与分析。