早孕期三维能量多普勒联合频谱多普勒定量评估胎盘血流灌注预测胎儿生长受限的相关性

目的 分析早孕期三维能量多普勒联合频谱多普勒定量评估胎盘血流灌注预测胎儿生长受限(FGR)的相关性。方法 选取76例于天津中医药大学附属北辰中医医院2021年4月—2022年9月进行早孕期NT检查的孕妇为研究对象,根据胎儿是否存在生长受限分为对照组69例,FGR组7例。以此对比产妇基本资料,两组超声参数:胎盘血管化指数(VI)、胎盘血流指数(FI)、血管化-血流指数(VFI)、子宫动脉阻力指数(UtA-RI)、子宫动脉搏动指数(UtA-PI)、胎儿静脉导管搏动指数(DV-PI),分析发生FGR独立危险因素,超声参数与FGR的相关性,ROC曲线分析不同指标预测FGR的效能。结果 FGR与年龄、BMI指数、孕期贫血、产次无关,无统计学差异(P>0.05);主要与胎膜早破、羊水过少、脐带异常、胎粪污染、胎盘异常有关,具有统计学差异(P<0.05)。与对照组相比,FGR组VI、VFI、水平较低,UtA-RI、UtA-PI、DV-PI水平有所提升(P<0.05)。以FGR为因变量(0=否,1=是),建立Logistic回归模型,结果显示,VI、VFI、UtA-RI、UtA-PI、DV-PI是导致FGR的独立危险因素(P<0.05)。VI、VFI参数与FGR呈负相关;UtA-RI、UtA-PI、DV-PI参数与FGR呈正相关(P<0.05)。ROC曲线显示,VI、VFI、UtA-RI、UtA-PI、DV-PI单一及联合预测均有较高效能,而联合检查预测价值最高(P<0.05)。结论 早孕期采用三维能量多普勒联合频谱多普勒预测FGR的效能较高,有助于早期诊断并及时采取干预措施。

孕早期自然流产与绒毛局部TORCH感染的关系

目的探讨孕早期自然流产与绒毛局部TORCH感染的关系。方法采用酶联免疫法(ELISA法)检测60例早期自然流产患者绒毛局部血浆和静脉血清TOX、RV、CMV、HSV-Ⅱ阳性情况。结果 60例患者中,绒毛局部血浆TOX、RV、CMV、HSV-Ⅱ阳性率分别为:15.00%(9/60)、8.33%(5/60)、5.00%(3/60)、13.33%(8/60),静脉血清TOX、RV、CMV、HSV-Ⅱ阳性率分别为:6.67%(4/60)、8.33%(5/60)、3.33%(2/60)、10.00%(6/60)。绒毛局部血浆TOX阳性率明显高于静脉血清TOX阳性率(P<0.01),绒毛局部血浆RV、CMV、HSV-Ⅱ阳性率与静脉血清RV、CMV、HSV-Ⅱ阳性率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论绒毛局部血浆TOX阳性率明显高于静脉血清TOX阳性率,提示TOX可能通过损伤胎盘,导致自然流产现象的发生。

从中医体质谈胃食管反流病的预防

不同的体质类型对疾病有不同的易感性,体质是可以改变的。通过探讨胃食管反流病患者的体质特点,并对其进行预防,以减少胃食管反流病的发生,达到"治未病"的目的。

试析壮族的“汉裔情结”--以岑毓英为例

在壮族社会里,假托汉人后裔(其心理表现即"汉裔情结")的现象十分普遍。岑毓英是近代历史名人,他出身壮家,却自称为汉人后代,并通过编撰族谱、营建祖墓等途径,极力打造"汉裔"身份。他崇尚汉文化,鄙视少数民族,镇压民族斗争,是壮族"汉裔情结"的典型个案。这种情结的产生,是古代夷夏观、正统观、历代朝廷的民族政策、先祖传说及儒家思想等多种因素作用的结果。在多维视角审视下,"汉裔情结"具有现实功用,是利益驱动的产物,是中华民族多元一体格局进程的鲜明例证。

穴位埋线联合耳穴压豆治疗原发性痛经的疗效

目的观察穴位埋线联合耳穴压豆治疗原发性痛经的临床疗效。方法将80例原发性痛经患者按不同的治疗方法分为2组:观察组和对照组,每组40例。观察组于经行前1周开始穴位埋线,穴位:关元、气海、子宫、天枢、次髎、三阴交、肾俞,辩证加减穴位:气滞血瘀加取太冲,寒凝血瘀加取阴陵泉,湿热瘀阻加取肝俞,气血虚弱加取足三里,肾气亏虚加取中都;耳穴压豆:以子宫、内分泌、交感、神门为主穴,辩证配穴为:寒凝血瘀配肾、脾,气滞血瘀配肝、上屏尖,气血虚弱配心、脾,湿热瘀阻配肝、胆,肾气亏虚配肝、肾。对照组痛经第1天采用布洛芬缓释胶囊治疗。观察2组患者治疗3个月经周期后及随访3个月的临床疗效情况。结果观察组治疗3个月经周期后、随访3个月治愈率、总有效率均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论穴位埋线联合耳穴压豆治疗原发性痛经可显著改善患者的痛经症状,无明显的不良反应,且不易反弹,是一种治疗痛经较理想的方法。

体位护理干预在无保护会阴接生产妇中的临床应用研究

目的探究体位护理干预对无保护会阴接生产妇的影响。方法选取2017年6月至2019年2月绵阳市中心医院产科诊治的82例无保护会阴接生产妇作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组41例和对照组41例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加用体位护理。观察2组产程时间、疼痛强度、会阴情况、分娩结局及对护理满意度。结果观察组第一产程时间、总产程时间[(451.43±130.21)min、(506.95±135.76)min]明显短于对照组[(515.32±126.09)min、(568.28±129.65)min](P<0.05);观察组视觉模拟量表、言语反应量表、现实疼痛强度量表得分明显低于对照组(P<0.05);观察组会阴完整、I度裂伤发生率高于对照组,而会阴侧切、II度裂伤发生率低于对照组(P<0.05)。2组产妇产后2 h出血量、新生儿窒息率、肩难产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论体位护理干预对无保护会阴接生产妇可缩短第一产程时间和总产程时间,降低疼痛强度,减少会阴损伤,提高护理满意度。

壮族认同“汉裔”现象研究回顾与展望

认同"汉裔"现象在壮族社会里极为普遍,对壮族历史与文化产生了重大而深远的影响。现有研究主要集中于壮人"汉裔"身份真伪考辨、自称"汉裔"原因等方面,取得一定成绩。但存在学术队伍青黄不接、资料整理无人问津、研究盲点多、成果数量少、深度和广度不够、影响力小等问题。今后的研究应有针对性地解决以上问题。

芳香化酶抑制剂治疗妇科内分泌疾病的效果分析

目的：探讨芳香化酶抑制剂在妇科内分泌疾病治疗中的应用价值。方法选取2010年8月~2012年8月在本院治疗的妇科内分泌患者90例，分别给予依西美坦（n=36）、阿那曲唑（n=28）和来曲唑（n=26）治疗，观察芳香化酶抑制剂的疗效、3组患者血清雌二醇（E2）抑制情况及不良反应发生情况。结果依西美坦组、阿那曲唑组和来曲唑组的治疗总有效率分别为94.44%、92.86%和92.31%，差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后3组患者血清E2水平明显下降，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）；依西美坦组患者的血清E2抑制率及有效抑制率优于其他两组（P〈0.05）。3组均未出现严重不良反应；在体重增加上来曲唑组尤为显著（P〈0.05）。结论芳香化酶抑制剂可有效治疗妇科内分泌疾病，且药物耐受性好。

岑毓英与广西岑氏来源

岑毓英在其编修的《西林岑氏族谱》中自称为汉代名臣岑彭之后,广西岑氏始祖为北宋时期随狄青南下镇压侬智高的岑仲淑。考诸史籍,壮族地区祖先北来说唐宋时期即盛行,明清至今未间断。岑毓英通过修谱补充前人说法之不足,溯源接流,添枝加叶,使原本错漏百出的岑氏来源臻至圆滑。

剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的临床规范治疗

目的：探讨剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的临床规范治疗方法及其效果。方法：选择2011年1月-2013年1月收治的50例剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症患者为研究对象,抽签将其分为对照组和实验组,各25例。对照组患者给予孕三烯酮治疗,实验组患者则行孕三烯酮联合手术治疗,治疗后随访6-24个月,平均12个月,比较两组复发情况。结果：平均随访12个月,实验组无患者复发,对照组复发率28%,实验组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：手术切除联合孕三烯酮治疗效果明显,复发率低。

近代广西壮族地区商业发展述略

近代广西壮族地区商业在多种因素综合作用下步入一个崭新的发展阶段,主要表现在壮族自然经济初步解体,商业中心城市逐步形成,乡镇圩市趋于兴盛,壮汉商业交往日益密切等方面。

痰湿体质人群血糖及血脂水平的变化

目的探讨痰湿体质人群血糖及血脂水平的变化情况。方法对符合筛选标准的痰湿体质组、平和体质组(正常对照组)、非痰湿体质组(对照组)各组病例在禁食8～12 h后抽取静脉血测定的空腹血糖(FPG)和血脂相关指标进行比较。结果痰湿体质组血糖水平、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)高于平和体质组及非痰湿体质组(P<0.01)。结论调理脾胃功能改善痰湿体质,有助于糖尿病、高脂血症等疾病的防治。

中法战后岑毓英与刘永福二三事

岑毓英和刘永福都是中法战争中的重要人物,战后二人关系日渐破裂。从刘永福为宣光巡抚求情未果、岑毓英在保胜佯设行辕、黑旗军归国等事不难看出,岑毓英一改以往的支持、保护态度,对刘永福固有的成见与猜疑逐渐暴露,而刘永福在遭受岑的"无情"、猜忌、背信弃义之后,也日渐生出不满、怨愤之情,二人关系以悲剧告终。

全程护理干预对独生女产妇心理状态及分娩质量的影响

目的:探讨产前、产时、产后全程护理干预对独生女产妇心理状态及分娩质量的影响。方法:将80例独生女产妇按照入院单双日期分为试验组和对照组各40例,对照组采取传统的产科服务模式,试验组采取产前信息支持与认知护理干预、产时全程陪伴及疼痛护理干预、产后康复指导护理干预等,比较两组产妇入院时与出院时的焦虑及抑郁程度、分娩方式、总产程时间、产后2 h出血量及新生儿Apgar评分等。结果:两组产妇焦虑及抑郁程度、分娩方式、总产程时间、产后出血量及新生儿Apgar评分等情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对独生女产妇进行产前、产时、产后全程护理干预,可明显缓解产妇的焦虑及抑郁症状,缩短产程,减少产后出血,提高产科分娩质量,降低剖宫产率。

中药汤剂治疗慢性乙型肝炎用药规律分析

目的:基于文献分析中医药治疗慢性乙型肝炎的用药规律。方法:检索中国期刊全文数据库2004年1月至2014年1月中医药治疗慢性乙型肝炎临床研究文献,建立治疗慢性乙型肝炎的中药汤剂数据库,对药物进行功效、性、味、归经等描述性统计。结果:共纳入文献365篇,涉及方剂365首,药物239味,共计4138次。239味药物按功效可分为18类,按频率排前3位的依次为补虚药、清热药、利水渗湿药;药性频数统计中,前3位依次为寒、温、平;药味频数统计中,前3位依次为甘、苦、辛;归经频数统计中,前3位依次为肝、肺、脾。结论:中医药治疗慢性乙型肝炎注重扶正与祛邪相结合,在益气健脾基础上,常辨证施以清热利湿、活血化瘀和疏肝理气等。

基于数据挖掘的国医大师治疗慢性乙型肝炎用药规律研究

慢性乙型病毒性肝炎（chronicviralhepatitisBCHB）是我国常见的慢性传染病之一，部分患者可发展为肝衰竭或原发性肝癌，严重危害着人民健康，也给社会医疗保障带来沉重的经济负担。目前现代医学并无特效药物来清除乙肝病毒（HBV），而中药治疗CHB历史悠久、应用广泛。首届30位“国医大师”均是医术精湛的临床名家，他们的临床经验是巨大的宝库。为此，本文通过整理他们的医案，挖掘组方遣药规律，探析他们在CHB治疗上的共识，以供临床借鉴。

CT磁共振成像对滑膜骨软骨瘤病的诊断价值

滑膜骨软骨瘤病是一种慢性关节疾病，以滑膜增生和化生、形成关节游离体为特点，主要发生于关节滑膜，也可以发生于滑囊和腱鞘。本文通过分析该病的CT、磁共振成像（MRI）表现，以提高对本病的诊断。

IKAP模式联合无痛分娩干预对水囊引产患者产程及新生儿结局的影响研究

目的探究水囊引产患者行信息-知识-信念-行为(IKAP)模式联合无痛分娩干预对产程及新生儿结局的影响研究。方法以绵阳市中心医院于2018年1月至2019年1月收治的98例水囊引产的产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组,各49例,其中对照组采用常规护理方法联合无痛分娩干预,观察组产妇采用IKAP模式联合无痛分娩干预,分娩后比较2组产妇各产程和分娩疼痛程度,记录产妇和新生儿的分娩结局,护理前及护理1个月后采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和焦虑自评量表(SAS)对产妇的焦虑抑郁情绪进行评分。结果观察组产妇第一、二、三产程及总产程时间均显著低于对照组产妇;观察组疼痛等级多分布于轻度疼痛,而对照组产妇疼痛等级多分布于中度疼痛,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿和产妇不良事件发生率(均为8.16%)均显著低于对照组(分别为28.57%、26.52%)(P<0.05);2组产妇生产后的SAS和EPDS评分较分娩前均明显降低(P<0.05),其中观察组产妇评分明显低于对照组(P<0.05);分娩后2组孕妇骶耻径和胎儿双顶径差异无统计学意义(P>0.05)。结论将IKAP模式联合无痛分娩干预运用于水囊引产患者,可促进产妇顺利分娩,缩短产程,改善分娩疼痛感和不良情绪,获得母婴良好结局,具有显著临床应用价值。

生脉定志汤治疗糖尿病并脑血管性痴呆临床观察

目的:观察自拟生脉定志汤治疗糖尿病并脑血管性痴呆的临床疗效。方法:将确诊的48例患者随机分成观察组和对照组,对照组口服脑复康,每次0.8g,日3次。观察组在对照组治疗的基础上口服生脉定志汤,日1剂,30d为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程。对比两组临床症状、日常生活能力量表(ADL)、老年认知功能量表(SECF)评分等。结果:观察组各项评分改善均优于对照组,P<0.05。结论:生脉定志汤治疗糖尿病并脑血管性痴呆疗效显著。

围针治疗慢性荨麻疹30例

目的:观察围针治疗慢性荨麻疹的疗效。方法:将60例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用围针联合开瑞坦治疗,对照组单纯口服开瑞坦。结果:治疗组和对照组总有效率分别为90.0%、66.8%,两组总有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:围针联合开瑞坦疗效优于单纯口服开瑞坦。