头针结合现代康复治疗对脑性瘫痪患儿运动功能和智力发育的影响

目的:观察头针与现代康复疗法在治疗小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)中的协同作用。方法:研究对象为2001-08/2004-08在深圳市宝安区妇幼保健院及中医院收治的脑瘫患儿,90例符合入选标准的脑瘫患儿随机分为3组,头针组、现代康复组和头针+现代康复组,连续治疗60d,治疗前治疗结束后进行日常生活活动能力(ADL)、运动功能、智能发育评定。结果:经60d治疗后,3个组ADL评分明显高于治疗前(P<0.01),治疗前后ADL差值头针+现代康复组犤(23.7±3.1)分犦明显高于其他两组犤(16.9±1.7),(17.2±1.5)分犦(P<0.01),头针组、现代康复组治疗前后差值差异无显著性意义(P>0.05)。运动功能评分,治疗后3组间有差异,但无显著性意义(P>0.05)。治疗前3组智能发育商评分间差异无显著性意义(P>0.05),治疗后则差异有显著性意义(P<0.01),头针+现代康复组好于其他两组。头针组治疗前后分别为(58.46±3.95),(79.30±4.86)分,现代康复组为(57.43±3.78),(80.70±3.92)分,头针+现代康复组分别为(58.69±5.53),(89.65±7.36)分。结论:头针与现代康复疗法结合治疗可改善患儿的ADL、运动功能及智力发育水平。

穴位注射治疗儿童哮喘病疗效观察

目的观察穴位注射对儿童哮喘病的疗效。方法将96例儿童哮喘病患者随机分为2组,分别采用穴位注射疗法(治疗组)和药物氨茶碱静脉滴注疗法(对照组)进行治疗。结果治疗组愈显率为95．8％,对照组愈显率为81．3％,治疗组疗效优于对照组(P<0．05)。结论穴位注射疗法治疗儿童哮喘病疗效优于氨荼碱静脉滴注。

深圳特区儿童行为问题调查分析

应用Conners父母症状问卷(PSQ)调查了深圳特区城市979名和农村409名3～5岁儿童行为。结果城市儿童行为问题发生率为17.97％,农村为10.76％,城市男童发生率为20.04％,女童发生率为15.31％;农村男童发生率为11.67％,女童发生率为9.47％。儿童问题行为发生率城市显著高于农村P<0.01,男童高于女童,发生率有高度显著性差异(P<0.01)。

血清NSE、CK-MB、尿β_2-MG测定对新生儿窒息后治疗的意义

目的探讨新生儿窒息后血清磷酸烯醇化酶(NSE)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)变化及其意义。方法按1minAgpar评分标准将108例足月窒息新生儿分为轻度窒息组(4～7分)和重度窒息组(0～3分),测定其生后48～72h、10～12d血清NSE、CK-MB、尿β2-MG并与40例足月正常新生儿对比。结果生后48～72h,重度窒息组和轻度窒息组新生儿血清NSE、CK-MB、尿β2-MG较为对照组显著增加(P<0.01),重度窒息组NSE、CK-MB、尿β2-MG也较轻度窒息组显著增加(P<0.01),生后10～12d重度窒息组新生儿血清NSE、CK-MB、尿β2-MG仍较对照组、轻度窒息组显著增加(P<0.01),轻度窒息组与对照组比较,差异无显著性(P>0.05);重度窒息组和轻度窒息组新生儿生后10～12d血清NSE、CK-MB、尿β2-MG均较生后48～72h明显下降,差异有显著性(P<0.01),对照组变化不明显(P<0.05)。结论窒息后新生儿脑、心、肾功能均有损伤,轻度窒息儿经治疗后脑、心、肾功能能迅速恢复,重度窒息儿虽经治疗,脑、心、肾功能也不能迅速恢复。

医疗质量开展环节实时质控评价

目的:探讨开展环节实时质量控制,不断提高医疗质量。方法:建立临床科室与医技科室相互之间实时的、互动的质量控制模式,临床科随时对医技科的质量实行实时质控、医技科随时对临床科的质量实行实时质控,医教科对所有临床科和医技科的质量实行日常随机抽查和每季度集中检查。结果:开展环节实时质控2年多来我院的医疗质量有明显提高,就医者的满意度有明显的提高,医疗投诉事件明显减少。结论:实施环节实时质控是基层专科医院保证医疗质量、提高医院综合实力和实现医院可持续发展的有效举措。

医疗告知对降低妇幼保健院新生儿科医疗纠纷的影响研究

目的:通过开展妇幼保健院新生儿科的医疗告知等活动,研究探讨其对降低新生儿科医疗纠纷的可行性。方法:对新生儿科住院病人家属开展以知情同意为核心内容的医疗告知工作,连续观察3年该科医疗纠纷的发生情况和态势,应用统计学方法研究医疗告知对降低妇幼保健院新生儿科医疗纠纷发生的影响结果。结果:开展医疗告知工作3年以来,新生儿科医疗纠纷发生的事件明显减少,因知情同意而引发的纠纷比例下降最为明显。结论:医疗告知可明显降低妇幼保健院新生儿科医疗纠纷的发生。

多动性障碍儿童气质特征分析

【目的】 探讨多动性障碍儿童的气质特征 ,了解多动性障碍与儿童气质的关系。 【方法】 采用中国学龄前儿童气质量表 (CPTS)及中国学龄儿童气质量表 (CSTS)对 47名多动性障碍患儿进行测查 ,并与中国常模进行比较。 【结果】 患病组与常模组的气质类型分布有高度显著性差异 (P <0 .0 1) ,患儿中麻烦型及中间近麻烦型的比例明显增多。患病组的活动水平、节律性、适应性、心境、持久性 ,注意转移气质维度的得分与常模组比较有显著性差异。 【结论】 多动性障碍患儿的气质有其独特性 。

围绝经期妇女健康问题的社区干预效果研究

目的探求改善和提高围绝经期妇女身心健康的社区干预综合措施。方法采用整群抽样的方法,抽取2个社区45～65岁的妇女进行社区干预,对干预前313名及干预后291名进行围绝经保健知、信、行及Greene症状评分法问卷调查,以评价社区干预的效果。结果接受调查的妇女平均年龄为(50.74±5.46)岁,67.2%为无业,68.1%为小学及以下文化程度。干预前后对围绝经期健康知识得分由(5.16±1.74)分提高至(6.09±1.77)分(t=6.15,P=0.000);"认为老有所为"及"反对忽视围绝经期危害"的选择率分别由67.9%和55.3%提升至83.0%和73.5%(P<0.05);激素治疗由28.9%下降到14.5%(t=17.39,P=0.000);Greene症状评分由(14.83±8.00)分下降至(12.19±6.25)分(t=4.49,P=0.000),且绝经相关的心理、躯体及性功能障碍症状得到明显改善(P<0.05)。结论围绝经期妇女健康问题社区干预取得了良好的效果,但保健知识和保健行为之间尚存在着差距,有针对性地开展社区干预措施有利于促进围绝经期妇女的健康。

深圳特区学龄前儿童适应行为及影响因素分析

目的 了解学龄前儿童的适应行为及影响因素。方法 采用儿童适应行为评定量表和自编的背景情况问卷对 31 7名儿童进行测查。结果 适应能力商数 (ADQ)≥ 1 1 5的占 51 .7%。父母文化程度与ADQ及认知因子呈正相关。父母对孩子独立性培养的态度对构成ADQ的 3个因子有显著影响。结论 提供一个宽松的家庭环境 ,注重于培养而减少包办 。

深圳特区学龄前儿童气质特征分析

目的 :了解深圳特区学龄前儿童的气质特征。方法 :采用中国 3～ 7岁儿童气质量表对 2 75名学龄前儿童进行测查 ,并与中国常模进行比较。结果 :气质分型和常模比较无显著性差异。特区学龄前儿童气质维度中的节律性、反应强度和常模比较有显著性差异 ;活动水平、注意分散两个维度的评分有性别差异 (P <0 0 5 )。随着年龄的增加 ,学龄前儿童活动水平逐渐降低 ,生物节律趋向规律 ,注意分散度逐渐降低 ,反应阈逐渐升高 ,具有显著性差异。结论 :特区学龄前儿童的气质特征和中国常模基本相同 ,但在某些维度上有其独特性。应根据其气质特点采取相应的干预措施。

149例危重患儿内环境紊乱情况分析

目的 总结 14 9例危重患儿的内环境紊乱情况。 方法 对 14 9例危重患儿在抢救开始的同时 ,立即进行内环境监测。 结果 脱水者 2 8例 ,电解质紊乱者 138例 ,酸碱失衡者 76例 ,血糖升高者 91例 ,血气异常者 10 7例 ,氮质血症者 14例。结论 14 9例危重抢救患儿均有不同程度的内环境紊乱 ,尤以电解质紊乱最为多见 ,其他依次为血气异常、血糖升高、酸碱失衡、脱水及氮质血症。在危重患儿的抢救过程中应重视对内环境紊乱的纠正 ,以提高抢救成功率。

点穴治疗弱智儿童40例

弱智是临床上一种常见而多发的病症,以智力低下,适应行为受损为特征。据估计,我国农村患病率为2%～3%,城市为1%,其病因复杂,目前尚缺乏特效治疗方法,严重影响了人们的健康及劳动力资源。近些年来,国内学者试用中医针灸取得了较为满意的疗效,但这种方法在儿童难于接受,有鉴于此,作者采用点穴代替针灸对弱智儿童进行治疗,现报道如下。