克罗恩病与肠结核鉴别诊断的研究进展

克罗恩病（Crohn disase，CD）是一种病因尚不十分清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病；肠结核（Intestinal tuberculosis，ITB）是结核分枝杆菌感染引起的肠道慢性特异性疾病。两病在临床特征、放射影像学、血清学、内镜及活检等方面表现有相似之处，但治疗方法及预后却完全不同。因此，如何尽早鉴别诊断是我们需要解决的难题。小样本、回顾性研究是我国两病鉴别研究的关键，从对比性研究中能发现特异度及灵敏度相对较高的鉴别诊断指标。本文就其鉴别诊断方法的研究作一概述。

生物钟基因与胃肠道的关系

生物钟是身体内部的时钟,通过控制能量、生长、情绪和衰老的影响来调节器官和活动、休息周期.昼夜节律是内在产生的节律,大约24 h为一个周期,昼夜节律定时系统调节生理和行为的昼夜节律,促进机体预期环境中节律改变并且做出重要的适应机制.而且,昼夜节律使机体能够达到最理想的能量利用和再生.事实上几乎所有人类生理活动（睡眠-觉醒周期、体温、激素分泌等）都遵从24 h节律.然而,现代生活方式可能扰乱昼夜节律.这种昼夜节律钟的功能障碍,被认为是很多临床症状包括睡眠障碍、胃肠道疾病、代谢综合征、感染甚至癌症发生的一个重要促进因素.本文就节律系统在胃肠道中的作用以及破坏这个系统的临床后果作一综述.