基于家庭视角的婴幼儿照护服务现状及需求分析

目的:从婴幼儿照护服务需求方角度出发,了解四川省0-3岁婴幼儿家庭照护服务的需求特征及影响因素,为制定符合四川省实际情况的婴幼儿照护服务政策提供数据支撑和对策建议。方法:采用自编问卷,以四川省0-3岁婴幼儿家长为调查对象,通过随机抽样调查,收集婴幼儿照护服务相关数据资料,剖析不同家庭背景需求特征,共回收有效问卷24 376份。结果:调查结果显示,孩子越少、年龄越大、家庭收入越高、母亲受教育程度越高、父母有工作的家庭更愿意选择将孩子送至托育机构接受照护(P <0.01)。婴幼儿家庭倾向于选择幼儿园托班,收费在3 000元以下,全日制早送晚接,提供餐食且离家近的托育机构。准备送托家庭希望婴幼儿照护服务人员的学历在大专及以上,更看重其生活照护能力。无送托计划的家庭不愿送托的首要原因是“认为孩子太小”,此部分家庭中,孩子的主要照护人受教育程度在高中及以下的占83.83%。结论:四川省不同家庭背景在婴幼儿照护服务需求上存在差异,提示应以家庭意愿为导向,大力发展多元普惠托育、鼓励提供多样化托育服务、多途径规范托育机构管理、增强家庭科学育儿能力,不断提升照护服务质效,为婴幼儿健康成长保驾护航。

美沙酮维持治疗海洛因依赖者的生命质量及其影响因素研究

目的了解参加美沙酮维持治疗的海洛因依赖者的生命质量及其影响因素。方法在四川省自贡市社区药物维持治疗中心抽取216名海洛因依赖者进行问卷调查,问卷包括WHOQOL-BREF及影响生命质量的相关因素的条目。结果美沙酮门诊治疗者的得分为13.14±2.79(生理领域),12.17±3.38(心理领域),12.20±3.17(社会关系领域),11.94±3.31(环境领域),12.06±3.73(总的生存质量与健康状况)。单因素分析显示,年龄越大,吸毒年限越长,没有工作,与家人关系越差,过去3个月被抓,性生活越少,服用过安定,对治疗没有信心,各领域生命质量越差(P<0.05)。治疗6～12个月的患者环境领域的生命质量高于治疗6个月以内者(P<0.01)。注射与其他方式混用的患者生理领域的生命质量低于单纯口吸者(P<0.05)。多元逐步回归分析结果表明,美沙酮门诊治疗者生命质量的影响因素包括年龄、吸毒年限、是否工作、与家人关系、性生活频率、过去3个月是否被抓、是否服用安定、治疗的信心。结论应根据治疗者不同的个体和家庭情况,采取相应的措施提高其生命质量。

闸板防喷器密封原理与失效分析

在钻井过程中井口发生溢流时,为封堵钻柱与套管间环空内快速上窜的返回泥浆液或者高压油气,需及时关闭闸板防喷器,而闸板防喷器的4大密封,如闸板顶部与壳体的密封、闸板前部与钻杆的密封、壳体与侧门间的密封以及活塞杆与侧门间的密封,需同时起作用才能实现可靠的关井。对闸板防喷器4大密封部位的结构、密封原理和失效形式进行分析,为闸板防喷器密封的优化设计以及现场维修提供了参考。

儿童先天性心脏病生物资源信息管理平台的建立

目的:建立用于先天性心脏病临床诊疗服务和病因学研究的生物资源信息管理平台。方法:募集健康妊娠妇女和妊娠有先天性心脏病胎儿的妇女,随访观察妊娠结局;问卷调查收集母亲妊娠期暴露情况,采集母婴生物标本。根据临床诊疗服务和病因研究需求设计系统功能,采用Caché数据库技术构建数据库,采用微软.NET软件开发前台应用程序。结果:基于多层浏览器/服务器模式的管理信息系统顺利实现了问卷数据、临床检查数据以及生物标本信息的查询、在线分析和综合管理。结论:集临床诊疗和专题研究数据为一体的信息管理平台可提升多源数据汇总分析能力,有助于开展多中心病因学研究。

基于下偏杠铃式抽油机驴头的力学性能研究

驴头作为抽油机的主要承载构件,在现场工作和实验使用中长期受到交变载荷作用,易在喉口处产生局部微小裂纹,这是造成该处撕裂损坏的主要原因。针对下偏杠铃式抽油机驴头存在的上述问题,结合力学理论对其模型进行分析;利用ANSYS仿真环境对抽油机驴头作有限元计算。根据计算结果,提出对驴头应力集中处的优化方案。通过对比改进后有限元结果发现:驴头原喉口处最高应力由144.96 MPa降低至89.409 MPa。改进后的驴头在性能上满足使用要求,仿真结果对抽油机的设计和优化具有一定指导意义。

劳动者参与剩余价值分配是和谐社会公平正义的体现

劳动者参与剩余价值的分配问题，是一个具有极大的理论和现实意义的问题，它直接涉及到在理论和实践上如何处理效率与公平关系的问题。

高校后勤实体治理结构探析

高校后勤改革不断深入,原有的治理结构格局已被人力资本、新的利益实体所改变。激励机制、约束机制的采用能激励和规范人力资本在高校后勤实体发挥作用,其措施包括:基本薪金、年度奖金、虚拟股权等。

基于DSP/BIOS和LabVIEW的联合设计方法

本文研究基于DSP/BIOS和LabVIEW和联合设计方法,详尽地描述了设计过程和特点,利用LabVIEW的DSP Test Toolkit工具包和CCS的DSP/BIOS实现对DSP的软件设计,提高设计效率,完成LabVIEW和DSP的整合。以TMS320F2812为硬件平台完成焊接自动化系统中焊缝跟踪的DSP算法设计,试验结果证明了该设计方法的有效性,使用LabVIEW开发环境进行DSP开发设计提高设计效率,节约人力成本,可以很好地运用于工程实践和科技研发。

生产力解放论对和谐社会的重大影响

生产力解放论揭示了社会主义制度有内容和形式之分,内容的优越性要通过一些具体的体制才能表现出来。生产力不断解放的最终目的是实现社会主体的全面发展,社会主义制度的优越性是在社会主体的全面发展中体现出来。它是建设有中国特色社会主义理论的核心和基石,也是新时期党的基本路线和一系列方针政策的理论依据之一,它对建设有中国特色的和谐社会具有重大影响。

关于建筑工程管理中的成本控制

随着我国社会生产力的解放和发展,社会主义市场经济和人民生活水平有了很大的提高,这为建筑行业的发展创造了机遇。建筑数量的不断增多促进了建筑企业数量的增多,但是在激烈的市场竞争中,建筑企业想要立于不败之地,必须对工程建筑的成本进行严格控制,使其保持在合理的范围内,从而使建筑企业获得最大的经济效益。通过对工程建筑中成本控制问题的研究,以期促进我国建筑行业的整体水平和经济效率。本文主要对建筑工程管理中的成本控制进行分析探讨。

青春期保健服务现状与策略研究

通过梳理全球青少年健康促进的倡导框架和实施路径,总结全球和中国青少年的主要健康问题,结合中国青春期保健服务的现状,针对青少年对于保健服务的需求,归纳了青春期保健的生态学模型,针对性地提出多部门合作、社会各界参与、医疗机构-学校-社区-家庭四位一体的综合干预策略,助力青少年的健康和可持续发展。

新冠疫情期间家庭环境对初中生非自杀性自伤的影响:抑郁的中介作用

目的了解新型冠状病毒感染疫情(新冠疫情)期间成都市初中生非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)的发生现状,探讨抑郁在家庭环境与NSSI间的作用机制。方法数据来源于成都儿童正向成长队列(Chengdu Positive Child Development,CDPD),于2020年6–7月成都市中小学因新冠疫情关闭解封后,采用蓄意自伤量表(Deliberate Self-Harm Inventory,DSHI)、中国家庭评估测量工具(Chinese Family Assessment Instrument,C-FAI)、流调中心儿童抑郁量表(Center for Epidemiologic Studies Depression Scale for Children,CES-DC)进行现场问卷获得3595名初中生调查资料。采用两样本t检验和χ^(2)检验,比较不同年级和性别初中生的NSSI发生率,利用SPSS PRECESS组件Model 58检验分析性别调节下抑郁的中介作用。结果(1)新冠疫情期间成都市初中生的NSSI发生率为49.67%,九年级学生的NSSI发生率(80.70%),高于八年级(33.82%)和七年级(32.32%),初中女生的NSSI发生率(54.75%)高于男生(44.52%);(2)家庭环境(r=0.34,P<0.001)、抑郁(r=0.50,P<0.001)与NSSI呈正相关;(3)抑郁在家庭环境对NSSI的影响中起部分中介作用,中介效应占总效应的64.64%;与男生相比,初中女生在家庭环境与抑郁、抑郁与NSSI的正向预测作用更加显著。结论新冠疫情期间,成都市初中生NSSI发生率较高,提示应改善家庭环境,关注性别差异,加强抑郁的早期筛查和干预,以减少NSSI发生。

中国855例副耳的流行病学研究

副耳是由第1鳃弓发育异常所致的一种先天性外耳畸形。人群中副耳发生率在5．6／万～47．0／万之间，国内外副耳的流行病学报道非常少见。本研究利用全国出生缺陷监测网络2006年10月至2008年9月期间收集的数据，探讨其流行病学特征，为病因研究提供参考。

活产婴儿低出生体重相关因素分析

目的:探讨活产儿低出生体重相关因素,为制定儿童保健研究方向和干预措施提供理论依据。方法:采用以人群为基础的出生缺陷监测方法,以天津市、建瓯市和巩义市活产儿为研究对象,运用SPSS 13.0软件,采用单因χ2分析和二分类Logistic回归分析方法,筛选低出生体重儿相关影响因素。结果:86 982例活产儿平均出生体重为3 325.67 g,活产儿低出生体重发生率为2.8%,单因素分析显示性别、孕周、胎数、母亲年龄、文化、户籍与活产儿低出生体重有关,而二分类Logis-tic回归分析显示性别、孕周、胎数、母亲文化、户籍与活产儿低出生体重有关。结论:研究地区低出生体重发生率偏低,早产是低出生体重主要影响因素。多胎和农村孕产妇为重点关注人群,避免早产是降低活产儿低出生体重率的重要措施。加强宣传教育,对提高孕产妇孕产知识亦有帮助。

衡阳市主要先天肢体畸形的流行病学分析

目的了解衡阳市新生儿中先天肢体畸形(congenital limb malformations,CLM)的病种分布及流行病学特征。方法整群抽样选取衡阳市南岳区、珠晖区、常宁市和衡山县4个区县,调查2008～2010年间新生儿中CLM的发生情况。根据伴发畸形的性质将CLM病例分为单发和综合征两类,分别计算其发生率,分析病种构成及患儿临床特征。结果 52 307例新生儿中检出170例CLM,总发生率为32.50/104,单发畸形发生率为28.29/104,综合征为4.21/104;其中多指(趾)、马蹄内翻足、并指(趾)和肢体短缩的发生率分别为13.00/104、9.56/104、5.16/104、3.63/104。CLM总发生率及病种发生率无城乡、性别和孕妇年龄别差异。多指(趾)、并指(趾)、肢体短缩三种畸形发生在上肢、下肢、上下肢的比例分别为68.14%、14.16%、17.70%。综合征CLM患儿中早产、低出生体质量、死胎死产及新生儿期死亡多于单发CLM患儿。结论衡阳市先天肢体畸形发生率和病死率高,需采取有效措施预防疾病,提高患儿的生存质量。

2012至2016年中国放宽独生子女政策与剖宫产率及出生结局的趋势分析：基于近700万医院出生个案的观察性研究

目的研究放宽独生子女政策和降低剖宫产率政策会如何影响中国剖宫产率和围产儿及孕产妇死亡率。研究设计观察性研究。研究地点全国危重孕产妇医院监测系统。研究对象2012--2016年，全国危重孕产妇医院监测系统的438家医院中，妊娠28周及以上或出生体重≥1000g的6838582例围产儿。主要结局指标使用修改的Robson分类定义产科风险。主要结局指标包括：产次、产妇年龄和Robson分类的分布变化；每个风险类别中，剖宫产率随时间变化的原始和调整趋势（使用稳健方差估计的泊松回归）；同期围产儿及孕产妇死亡率随时间变化的趋势。结果剖宫产率在20122016年稳步下降（原始相对风险0．91，95％可信区间为0．89～0．93），在2016年总的剖宫产率达到41．1％。放宽独生子女政策伴随着经产妇生育比例的上升（从2012年的34．1％到2016年的46．7％），有既往剖宫产史的妇女的分娩量几乎翻了一番（从9．8％到17．7％）。在控制了这些影响因素后，剖宫产率随时间下降的趋势更大（调整后的相对风险0．82，95％可信区间为0．81～0．84）。初产妇的剖宫产率明显下降（0．75，95％可信区间为0．73～0．77），但无既往剖宫产史的经产妇的剖宫产率也有所下降（0．65，95％可信区间为0．62～0．77）。下降幅度最明显的是2012年剖宫产率最高的医院，这与政府针对剖宫产率最高的医院实行的政策是一致的。同期围产儿死亡率从每千出生10．1降至7．2（0．87，95％可信区间为0．83～0．91），而孕产妇死亡率没有变化。结论中国是唯一一个成功扭转剖宫产率上升趋势的国家。放宽独生子女政策相关的产科风险变化将增加剖宫产需求，考虑这一因素，中国的成功显得尤为显著。中国的经验表明，当政策能全面、系统地控制导致剖宫产过度使用的因素，再结合临床实践中各种激励措施，就能够改变剖宫产持续上升的趋势。