临床护士职业认同感与工作满意度、工作疲溃感的相关性研究

为了解临床护士职业认同感、工作满意度及工作疲溃感的水平,分析其影响因素,并探讨三者间的相关性,采用一般资料调查表、职业认同感量表、临床护士工作满意度量表和工作疲溃感量表,对湖南省8所三级甲等综合医院的346名临床一线护士进行问卷调查。研究表明,临床护士的职业认同感越高,其工作满意度就越高,而工作疲溃感则越低,且三者均受家庭是否支持、配偶是否医务人员的影响。因此,护理管理者应注重提升护士的职业认同感,从家庭系统理论的视角出发,关注护士家庭支持情况,协助强化家庭支持系统,降低护士工作强度,提高护士工作待遇,从而稳定护理队伍、提高护理质量。

基于CiteSpace对国内全龄社区更新的可视化分析

为了解国内全龄社区领域研究现状及未来趋势,通过检索中国知网(CNKI)数据库收录的全龄社区相关文献,运用CiteSpace 6.1.R6软件对作者、机构、关键词进行分析并绘制可视化知识图谱。结果表明,经筛选共纳入221条文献,国内研究起步较晚且文献数量较少,年度发文量呈上升趋势,发文量最多的作者是陈燕、赵荣生、徐青山,作者间还未形成广泛且紧密的学术合作交流;主要的研究机构有山东建筑大学、哈尔滨工业大学、沈阳建筑大学,建筑与规划类高校是现阶段全龄社区研究领域的主力;关键词分析显示,国内全龄社区领域的研究主要分为:以全龄社区的空间营造为视角,涉及居住区设计、景观设计、人性化宜居设计,和以全龄社区的人群看护为视角,主要研究为养老模式、代际互助以及医养结合模式。因此,全龄社区是我国城市建设与公共空间领域研究的未来研究趋势和热点,创新研究方法并借助科技手段,加强多学科交叉融合,注重与国际学术团队的交流与合作,有助于促进该领域进一步发展。

两宋时期缠足普遍流行的缘由

在唐宋变革之际,宋朝社会发生巨大变化,缠足这一现象随着社会变化由孤立向普遍发展。两宋时期意识形态的剧烈变革、以弱为美的审美观念的转变以及文人的病态吹捧导致男女之别加强,最终缠足变得普遍。缠足既是顺应中国古代封建专制社会统治要求的特定产物,与此同时也是父权压制下的恶果。缠足的女性沦为性客体化的目标和中国封建专制社会的殉葬品。

寿山水坑石的矿物成分、内含物及微量元素特征

为研究寿山水坑石的矿物成分、内含物、微量元素及产地特征,采用了红外光谱、X射线粉晶衍射、扫描电子显微镜、激光拉曼光谱、LA-CP-MS等测试方法。红外光谱和XRD测试结果显示水坑石的矿物组成以地开石为主,珍珠陶石、叶腊石、伊利石在部分样品中作为次要矿物存在;XRD图谱显示地开石有序度较低。扫描电镜测试结果显示萝卜纹的矿物颗粒比基质部分细小,呈不定向排列;暗色颗粒状内含物以自形与它形两种形态镶嵌于地开石基质中。拉曼光谱测试结果表明萝卜纹的主要矿物成分为硫磷铝锶石,暗色颗粒状内含物为黄铁矿。LA-CP-MS测试结果显示高山石、水坑石、田黄的微量元素含量有区别,使用判别分析建立三者的判别函数,对未知样品的判别正确率估计值为90.8%。水坑石中轻、重稀土元素分馏不明显,轻稀土元素富集程度较低。水坑石的原生成矿环境为还原环境,萝卜纹和黄铁矿均为原生包裹体。后期环境的差异造成了高山石、水坑石、田黄在微量元素含量上的差别,地下水环境造成了水坑石中轻稀土元素的迁移;这些差异可作为鉴别三者的依据。

基于机器视觉的医疗服务机器人设计

现如今,在人口老龄化的大背景下,服务机器人的研究和发展成为热点。服务机器人作为机器人产业的重要前沿领域,融合了人工智能、传感、网络、视觉等创新技术,为人类生活提供多种服务,帮助人类解决实际生活中的困难,提高了人类的生活质量。文章从医疗服务、医疗技术以及医疗效率3个方面入手,针对现在的医务行情,旨在打造一款基于机器视觉的智能型机器人,缓解人口老龄化带来的社会压力。

寿山水坑石的透明度影响因素

采用红外光谱(IR)、X射线粉晶衍射(XRD)、扫描电子显微镜(SEM)和差热分析(DTA)等测试,分别从地开石的有序度。矿物微形貌特征以及地开石中水的存在形式对水坑石透明度的影响因素进行了深入研究。红外光谱和XRD测试结果显示样品主要矿物组成为地开石。红外光谱中高频区3 704和3 621cm^(-1)两吸收峰的分裂程度和XRD图谱中2θ为19°~24°之间的衍射峰的分裂程度可表示地开石有序度,分别计算样品红外光谱中3 704和3 621cm^(-1)两吸收峰的强度比值(OI)及XRD图谱中(111)晶面衍射峰和(111)晶面衍射峰的分裂程度指数(DHI);计算结果表明这两个表征有序度的参数与透明度并无密切关系。扫描电镜测试结果显示地开石矿物晶体颗粒整体发育越均匀,晶体颗粒形态越相近、粒径大小越均一时,样品透明度越高,但晶体颗粒自身的结晶度、自形程度和粒径的绝对大小与透明度并无关系。差热分析测试结果表明水坑石的透明度与地开石晶体结构中结构水和吸附水的含量有关,结构水含量越接近理论值,样品晶体结构越完整,透明度越高;结构水的含量降低时,部分羟基缺失导致晶体结构完整性下降,结构单元层内部的电荷平衡被破坏,层间域中吸附更多水分子,吸附水在层间域中作为杂质分子存在,使样品的透明度下降。

高山石的透明度影响因素

高山石是福建寿山石中的重要品种之一,属于原生矿。使用X射线粉末衍射仪(XRD)、环境扫描电子显微镜(SEM)、激光剥蚀等离子质谱分析(LA-ICP-MS)对高山矿区及寿山石市场所采集到的高山石样品进行分析,研究其透明度的影响因素。扫描电子显微镜分析结果显示,透明度好的样品结晶程度均一,晶体颗粒大小均匀,透明度差的样品各处结晶程度不一,粒度不均匀;X射线粉末衍射测试发现,透明度好的样品一般衍射峰强度高,分裂明显,透明度差的样品一般衍射峰分裂不明显且含有更多的杂质矿物;LA-ICP-MS测试结果显示,透明度好的样品中Al含量稍高于透明度差的样品,微量元素Li含量随透明度下降明显上升,含量的变化可能是由成矿阶段的不同而导致的,透明样品可能早于不透明样品结晶形成。

心房颤动的药物治疗

心房颤动是常见且难治疗和难控制的心律失常,治疗方法包括药物、电复律以及射频消融等。传统的抗心律失常药物存在增加导致室性心律失常的风险,不利于急性房颤的转复以及长期预防,新的治疗房颤药物如维那卡兰、决奈达隆、雷诺嗪等在作用机制、药效动力学、药代动力学等方面与其他抗心律失常药物相比,有着各自的特殊性及优越性,不仅能有效转复房颤并控制其复发,同时不存在非可逆性不良反应,且尖端扭转型室速及其他恶性心律失常等不良反应亦极其罕见。

阿托伐他汀序贯治疗对老年中、重度慢性肾病患者冠状动脉介入术后对比剂肾病的影响

目的观察阿托伐他汀序贯治疗对老年中、重度慢性肾病(CKD)患者冠状动脉介入(PCI)术后对比剂肾病(CIN)是否具有预防作用。方法入选186例接受PCI治疗的老年中、重度CKD患者,随机分为阿托伐他汀组(96例)和对照组(90例),阿托伐他汀组术前予阿托伐他汀序贯治疗(术前12 h阿托伐他汀80 mg,术前2 h阿托伐他汀40 mg,术后40 mg/d),对照组术前及术后均予其他他汀常规治疗,观察术前、术后第1天、第2天及第3天血肌酐(SCr)、血浆胱抑素C(Cys C)的变化及CIN的发生率。结果 PCI术后对照组中SCr峰值、△SCr、Cys C峰值及△Cys C均显着高于阿托伐他汀组(P<0.05)。根据SCr标准的CIN,对照组20例(22.2%),阿托伐他汀组10例(10.4%),CIN的发生率对照组显著高于阿托伐他汀组(P<0.05)。根据Cys C标准的CIN,对照组28例(31.1%),阿托伐他汀组14例(14.6%),对照组中CIN的发病率明显高于阿托伐他汀组(P<0.01)。结论阿托伐他汀序贯治疗能够预防老年中、重度CKD患者PCI术对比剂应用后肾功能恶化。

缬沙坦+饮食控制对高血压合并糖耐量降低患者胰岛素抵抗的影响

目的 探讨缬沙坦＋饮食控制对高血压合并糖耐量降低患者胰岛素抵抗情况的影响。方法 收集我院2014年7-12月门诊诊断为高血压合并糖耐量降低的患者100例,随机将其分为两组,每组各50例,其中缬沙坦组给予缬沙坦80 mg,1次/d,缬沙坦＋饮食控制组在给予缬沙坦80 mg,1次/d的同时,严格饮食控制,共治疗6个月。观察两组患者治疗前后血压、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、空腹胰岛素（FINS）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的变化。结果 两组治疗后血压较治疗前相比均得到有效控制（P〈0.01）,缬沙坦组FBG治疗前：（6.14±0.50）mmol/L vs治疗后：（6.10±0.44）mmol/L,2 h PBG治疗前：（9.27±0.75）mmol/L vs治疗后：（9.19±0.56）mmol/L,FINS治疗前：（14.93±1.07）m U/L vs治疗后：（14.89±0.98）m U/L,HOMA-IR治疗前：（4.09±0.54）vs治疗后：（4.05±0.47）,差异均无统计学意义（P=0.196,P=0.128,P=0.124,P=0.085）。缬沙坦＋饮食控制组FBG治疗前：（6.10±0.52）mmol/L vs治疗后：（5.45±0.43）mmol/L,2 h PBG治疗前：（9.38±0.84）mmol/L vs治疗后：（8.03±0.59）mmol/L,FINS治疗前：（14.77±1.13）m U/L vs治疗后：（13.14±1.02）m U/L,HOMA-IR治疗前：（4.02±0.55）vs治疗后：（3.20±0.44）,差异均有统计学意义（均P〈0.01）。结论 缬沙坦对高血压合并糖耐量降低患者的胰岛素抵抗无明显影响。

白色-浅灰色高山石与昌化石产地鉴别谱学初探

我国印章石文化源远流长。寿山石和昌化石是我国著名的印章石品种,但是其价格存在一定的差异。高山石是寿山石中的主要品种,市场占有率高。为了有效进行产地鉴别的初步研究,选择白色-浅灰色高山石与昌化石,以避免致色矿物或致色元素对产地鉴别的干扰。采用傅里叶变模红外光谱(FTIR)、拉曼光谱(LRM)、和激光剥蚀-等离子体质谱(LA-ICP-MS)分析白色-浅灰色的高山石和昌化石的矿物组成和痕量化学成分,并结合两者的物理性质,探究两个产地的印章石的异同和鉴别方法。白色-浅灰色高山石颜色较昌化石均一,高山石透明度整体上较好,两者密度和折射率非常相近。根据红外光谱指纹区谱峰,可以确定白色-浅灰色的高山石和昌化石的基质均以高岭石族矿物为主要成分。高岭石族矿物中羟基在结构中的占位不同,因此在红外光谱中羟基伸缩振动吸收峰的数目与形态各不相同。根据红外光谱中官能团区的羟基峰形态和数目的测试结果,可知高山石的主要矿物成分为有序地开石,而昌化石样品中的主要矿物成分为无序地开石,两者均可含有少量高岭石。利用拉曼光谱对两者的砂钉状及棉点状杂质矿物成分进行了研究,发现高山石中杂质矿物成分较简单,暗色砂钉为黄铁矿,透明砂钉为石英;而昌化石中的杂质矿物成分较复杂,含有赤铁矿、金红石、锐钛矿、石英和重晶石。对比两者中地开石的LA-ICP-MS数据发现,高山石中Ge元素含量较高,而昌化石中V和Zn元素含量较高。根据Ge/Zn元素含量比值,高山石基本大于0.2,昌化石基本小于0.2;而根据Ge/V元素含量比值,昌化石大部分小于0.1,而高山石分布在0~1.0之间。两个产地Ge/V—Ge/Zn散点分布不同,区分度可达90%以上。白色-浅灰色的高山石和昌化石的颜色、密度和折射率等物理性质均相近,仅通过外观特征和物理性质较难准确将两个产地的白色-浅灰色印章石区分开。但是两者的杂质矿物种类和含量不同,杂质矿物成分的和分析可以作为两者产地的鉴别依据之一。另外,两者的痕量元素化学成分不同,根据它们的Ge/V—Ge/Zn散点图可以有效进行产地鉴别。

经导管封堵卵圆孔未闭患者术后新发心房颤动的临床观察

目的观察经导管卵圆孔未闭封堵后新发心房颤动的发生情况以及影响因素。方法选取2014年1月至2018年9月在本院接受卵圆孔未闭封堵术患者共66例(其中不明原因脑卒中37例、偏头痛29例)。患者术前行24 h动态心电图,术后1周、1个月、3个月及6个月接受24 h动态心电图及经胸超声心动图检查。结果 66例均成功完成封堵术,术后共发现新发心房颤动3例(3例患者均合并房间隔膨出瘤),其中2例为阵发性心房颤动,1例为持续性心房颤动,术后6个月未发现心房颤动。结论 PFO合并房间隔膨出瘤及使用较大型号卵圆孔封堵器会增加PFO经导管封堵术术后心房颤动的发生。

协同理论视角下“红绿融合”赋能乡村振兴研究——以延安市赵村为例

为了探索革命老区的新型乡村发展模式,推进乡村振兴战略的实施,以延安市赵村为例,以其红色文化背景和生态农业优势为立足点,在协同理论视角下,研究“红绿融合”赋能乡村振兴模式的可行性。研究认为,赵村需进一步转变观念、厘清思路、找准定位,充分利用其文化背景、生态优势等培育核心竞争力,冲破发展瓶颈。为此,要促进干部群众观念转变、完善村域基础设施建设、推动链式产业品牌培育、提高红色文化赋能水平、加大乡村人才引进力度、打造全媒体的宣传矩阵。

互联网背景下关于修订《会计法》的几点建议

随着互联网的高速发展,会计行业面临深刻变革;会计核算职能逐渐向管理职能转变,互联网对会计人才要求更高;会计软件的广泛使用使得企业数据安全面临威胁;政府监管落后,法律责任空白助长了会计人员冒险意识;为适应发展的需要,《会计法》亟待修订;《会计法》修订应厘清现存问题,从提高入行门槛并注重管理会计人才培养、建立企业内控制度和灾难数据备份制度、强化法律责任,落实政府监管这几个方面进行修订。

地理信息系统在智慧城市中的运用

随着智慧城市建设的热潮席卷全球,越来越多的技术被应用到促进智慧城市建设中来。地理信息系统就是其中重要的技术手段及应用领域。本文中笔者阐述了地理信息系统在空间信息共享、信息支撑、协同管理等方面的重要作用,及其在智慧城市发展的大背景下所能发挥的作用及实际应用,具有较强的理论意义及实践参考价值。

苯磺酸左旋氨氯地平不同时间给药对非杓型高血压患者血压及昼夜节律和血管内皮功能的影响

目的探讨不同时间苯磺酸左旋氨氯地平给药对非杓型高血压患者血压及昼夜节律和血管内皮功能的影响。方法入选100例非杓型高血压1—2级患者,按随机数字表法分为晨起服药组(A组,n=50例)和睡前服药组(B组,n=50例),所有患者服用苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg,连续服用24周。在服药前、服药第24周末进行24 h动态血压监测及血管内皮功能检测。结果1)与服药前比较,2组患者服药后均能降低24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、白天平均收缩压(dSBP)、白天平均舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)和夜间平均舒张压(nDBP),差异有统计学意义(均P<0.05);服药后B组患者nSBP、nDBP明显低于A组(均P<0.05)。2)A组服药后杓型血压恢复率(由非杓型纠正为杓型)为16.0%,B组服药后杓型血压恢复率为50.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。3)与服药前比较,2组患者服药后血清一氧化氮(NO)水平均明显升高,血清内皮素(ET)水平明显降低,肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)水平明显升高(均P<0.05);与A组比较,B组患者服药后NO水平升高、ET水平降低、FMD水平升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论非杓型高血压患者睡前服用苯磺酸左旋氨氯地平可以有效降低血压,改善高血压患者的血压昼夜节律,同时通过增加血管内皮NO的合成和释放及降低ET水平改善血管内皮功能。

我国长三角地区金融中心建设

狭义的金融中心是指在处于中心地位运行商品货币的金融市场，广义的金融中心是指在一个地理区域内发挥着金融活动核心作用的太中城市。本文通过分析长三角地区金融特征，比较其城市综合条件。通过人为设计，先有金融发展，后有经济发展，然后为其建设和选择金融中心提出了参考意见。

新干县大农业结构规划

本文以新干县的农业结构为研究对象,通过对新干县农业结构发展的历史、现状、成就和问题、差距进行有针对性地分析研究,找出了问题和制约因素,进行了科学合理的规划.以期使新干县农业和农村资源得到合理持续地开发利用,促进县域经济的发展.

石菖蒲大孔树脂不同洗脱部位高效液相图谱与抗抑郁效应的关联性研究

目的研究石菖蒲大孔树脂不同洗脱部位高效液相图谱与抗抑郁效应的关联性。方法采用AB-8大孔树脂制备石菖蒲不同部位。采用梯度洗脱法建立石菖蒲原药材及不同树脂洗脱部位的高效液相特征图谱,并确认图谱中特征峰及对应特征峰之间的峰面积数据关系。运用小鼠悬尾实验(TST)、游泳实验(FST)等小鼠行为学实验,观察口服石菖蒲及不同树脂洗脱部位抗抑郁效应。结果石菖蒲原药材及不同AB-8树脂洗脱部位的特征图谱具有特征共有峰。石菖蒲大孔树脂90%及70%乙醇洗脱部分能显著缩短TST和FST。石菖蒲抗抑郁效应与特征峰具有关联性。结论石菖蒲具有抗抑郁作用,其主要抗抑郁效应来源于AB-8树脂70%及90%乙醇洗脱部位。石菖蒲液相特征图谱及相关峰数据关系可用于衡量石菖蒲的抗抑郁效应,为今后石菖蒲用于抗抑郁效应研究及开发提供依据。

红褐色高山石与都成坑石的颜色成因对比

寿山石是著名图章石品种,红褐色系寿山石因其独特的颜色特征而深受大众喜爱。采用一系列现代测试技术对红褐色系寿山石中的高山石及都成坑石样品的颜色成因进行研究。光学显微镜的观察结果显示,高山石样品的红褐色由两种形态的暗红色矿物共同构成,一种呈结晶形态完好状,另一种杂乱排列呈浸染状;都成坑石样品中的红褐色斑点是由结晶形态细小且杂乱排列的暗色矿物构成。X射线粉末衍射测试结果显示高山石和都成坑石样品的矿物组成主要为地开石,次要矿物包括高岭石、石英等。拉曼光谱测试结果表明高山石样品中两种不同结晶形态的红褐色矿物均为赤铁矿;而都成坑石样品中的红褐色斑点除含赤铁矿以外还检测到了金红石。扫描电子显微镜能谱分析表明,高山石和都成坑石样品基质部分主要元素为Al、Si、O,而红褐色部分含Fe元素。