基于“5G+云平台”的创新教学模式在提高超声影像阅片技能中的应用

探讨基于“5G+云平台”的创新教学模式对提高医学影像学专业本科生超声影像阅片技能的效果。实践表明,基于“5G+云平台”的创新教学模式能提高本科生出科考试成绩和教学满意度,提高教学质量与效果,有利于培养本科生的超声思维,受到师生认可,具有较强的可行性,可持续应用及推广。

丝裂原活化蛋白激酶和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白激活剂3在膀胱癌中的表达及其临床意义

目的探讨丝裂原活化蛋白激酶和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白激活剂3(LAMTOR3)在膀胱癌中的表达及其临床意义。方法检索Oncomine和Expression Atlas数据库,获得LAMTOR3相关的基因芯片数据,分析LAMTOR3在膀胱癌细胞及组织中的表达及其与膀胱癌临床病理特征的关系。采用RT-PCR、Western blot和免疫组织化学法检测LAMTOR3在膀胱癌细胞、癌组织及其配对的正常组织中的表达,验证其表达和临床相关性。结果Expression Atlas数据库检索结果显示,LAMTOR3在20株膀胱癌细胞中的基础表达水平存在差异,其中,在Hs 172.T、HT-1376、RT4、JMSU-1和T24细胞株中呈较高表达。Oncomine数据库检索结果显示,LAMTOR3在浸润性(t=2.857,P=0.005)及非浸润性膀胱癌组织(t=3.105,P=0.003)中的表达均明显高于正常膀胱组织,病理分级越高的膀胱癌组织中表达越高(P<0.05)。实验验证结果显示,LAMTOR3 mRNA在膀胱癌细胞株UMUC3(t=10.84,P=0.0084)、J82(t=21.75,P=0.0021)、5637(t=45.88,P=0.0005)和T24(t=87.58,P=0.0001)中的表达明显高于正常人膀胱永生化细胞SV-HUC-1,在膀胱癌组织中的表达也明显高于正常组织(P<0.05);LAMTOR3蛋白水平在癌组织中的表达也明显高于正常组织(P<0.05)。免疫组织化学检测结果显示,LAMTOR3蛋白在癌组织中高表达,在浸润性癌组织中较非浸润性癌组织高表达,其表达水平与膀胱癌临床分期(χ^2=9.189,P=0.002)、病理分级(χ^2=4.746,P=0.029)和淋巴结转移(χ^2=6.210,P=0.013)密切相关,但与性别(χ^2=0.965,P=0.326)、年龄(χ^2=2.126,P=0.145)、远处转移(χ^2=1.261,P=0.261)等无明显相关性。结论LAMTOR3在膀胱癌细胞及组织中高表达,与膀胱癌发生发展密切相关。

葡萄糖转运蛋白1在泌尿系肿瘤中的研究进展

葡萄糖转运蛋白1(GLUTs)是介导哺乳动物细胞葡萄糖转运的主要载体,其亚型GLUT1在体内葡萄糖转运体中分布最为广泛。研究表明,GLUT1在泌尿系肿瘤如肾癌、前列腺癌、膀胱癌、肾母细胞瘤中异常高表达,导致细胞内葡萄糖摄取增加,与肿瘤的发生、演变、侵袭、预后及耐药性密切相关。GLUT1作为肿瘤治疗的新靶点现已引起了广泛关注。文章主要就GLUT1在泌尿系肿瘤中的表达及其作用机制的研究进展进行综述,旨在为肿瘤的靶向分子治疗及预后提供新的切入点。

外泌体在类风湿性关节炎发病机制中的研究进展

外泌体是细胞主动分泌的一种直径30~100 nm的囊泡状小体,其内容物含有蛋白质、脂质及RNA等多种成分。外泌体参与介导细胞间的通讯,参与炎症反应、细胞增殖与分化、组织修复、免疫信号通路转导及应激反应等体内多种生理及病理进程。大量研究显示外泌体可以调节、维持自身免疫性疾病,尤其是类风湿性关节炎的发生与进展,其可能是类风湿性关节炎新的诊断标志物及潜在的治疗载体。

膀胱尿路上皮癌中LC3B与SQSTM1的表达及其临床意义

目的探讨微管相关蛋白1轻链3β(microtubule-associated protein 1 light chain 3β,LC3B)及选择性自噬接头蛋白1(sequestosome 1,SQSTM1)在膀胱尿路上皮癌组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化MaxVision法检测LC3B与SQSTM1在48例膀胱尿路上皮癌组织及7例正常膀胱黏膜组织中的表达,并分析其表达与膀胱尿路上皮癌临床病理特征的关系。结果LC3B、SQSTM1在膀胱尿路上皮癌中的阳性率高于正常组织,差异有统计学意义(χ^(2)=28.187,P<0.01;χ^(2)=31.850,P<0.01)。SQSTM1表达与膀胱尿路上皮癌临床分期、淋巴结转移及肿瘤分化程度明显相关(χ^(2)=13.05,P=0.0003;χ^(2)=5.035,P=0.025;χ^(2)=11.161,P=0.0008)。结论LC3B与SQSTM1在膀胱尿路上皮癌组织中均呈高表达,与膀胱尿路上皮癌的进展密切相关,有望成为膀胱尿路上皮癌诊疗的新靶点及生物学标志物。

FASN在膀胱癌组织中的表达及其临床意义

目的:脂肪酸合成酶(fatty acid synthase,FASN)是脂肪酸(fatty acid,FA)合成代谢的关键酶,在肿瘤的发生、发展过程中扮演了重要角色。本研究拟探讨FASN在膀胱癌组织中的表达及其临床意义。方法:运用Oncomine数据库挖掘FASN相关的基因芯片信息,分析FASN在膀胱癌组织中的表达及其与膀胱癌类型和患者预后的关系;收集2012年1月~2016年12月我院收治的膀胱癌患者的膀胱癌组织50例和对应的正常膀胱组织10例,采用免疫组化法检测组织标本中FASN的表达,分析其表达与膀胱癌临床病理特征的关系。结果:Oncomine数据库芯片数据显示,FASN在膀胱癌组织中的表达明显高于正常膀胱组织(P<0.05或P<0.001);FASN的表达量与患者总体生存率呈负相关(P=0.0162)。免疫组化显示:FASN在膀胱癌组织中较正常膀胱组织高表达,分别为89.21%和43.57%(P<0.01),在浸润性癌组织中较非浸润性癌组织高表达(P<0.05),其表达水平与膀胱癌临床分期、病理分级相关(P<0.05)。结论:FASN在膀胱癌组织中高表达,与膀胱癌临床病理特征密切相关,与患者预后呈负相关,它可能是膀胱癌潜在的调控因子,或可为膀胱癌的早期诊断、预后评估及靶向分子治疗提供新的切入点。

乙酰辅酶A羧化酶在肿瘤代谢中的研究进展

脂肪酸代谢异常是恶性肿瘤细胞维持其生长需求的独特代谢方式之一,在肿瘤进展过程中发挥至关重要的作用.乙酰辅酶A羧化酶（ACC）是脂肪酸合成和氧化代谢途径的限速酶.越来越多的研究表明ACC在多种肿瘤中显著高表达,与肿瘤进展及患者预后密切相关,这使ACC可作为临床诊断及预后评估的潜在标志物;另外,抑制ACC活性可使肿瘤细胞脂肪酸合成受阻,刺激脂肪酸β氧化,使肿瘤产生严重的脂质消耗,进而抑制肿瘤生长及增殖.探讨ACC在肿瘤发生发展中的作用及分子机制,可为肿瘤靶向分子治疗带来新的思路.

膀胱癌组织miR-451表达及其与E-cadherin和Vimentin表达相关性

目的侵袭与转移是影响膀胱癌患者疗效及导致死亡的主要因素,其具体机制尚不明确;研究表明miR-451与多种肿瘤的发生、发展密切相关。本研究分析miR-451在膀胱癌中的表达及其临床意义,观察miR-451表达改变对上皮型钙黏附蛋白(E-cadherin)和间质型骨架蛋白(Vimentin)表达的影响。方法收集2012-01-01-2015-12-31江西省人民医院收治的47例膀胱癌患者的癌组织及10例正常膀胱组织标本,运用实时荧光定量PCR(quantitative Real-time PCR,qPCR)检测miR-451的表达及运用免疫组织化学技术检测E-cadherin和Vimentin的表达,分析miR-451表达与膀胱癌临床病理因素,以及E-cadherin和Vimentin表达的关系。利用脂质体将miR-451拟似物(miR-451mimics)转染入膀胱癌5637细胞,采用蛋白质印迹法检测E-cadherin和Vimentin的表达。结果 miR-451在膀胱癌组织中的表达为0.14±0.017,明显低于正常膀胱组织(1.0),其表达和膀胱癌临床分期及病理分级密切相关,P<0.01;E-cadherin在膀胱癌组织较正常组织中低表达,分别为36.17%和84.50%;Vimentin在膀胱癌组织及正常膀胱黏膜层中表达不明显。癌组织中miR-451表达与E-cadherin表达正相关,r=0.67,P=0.023;miR-451过表达后,E-cadherin蛋白表达上调(P<0.001),Vimentin蛋白表达无明显改变,P>0.05。结论MiR-451是膀胱癌潜在的调控子,可能是通过调控E-cadherin蛋白表达进而影响膀胱癌发生及进展。

拖靠吻合法在腹腔镜根治性全膀胱切除回肠原位新膀胱术中的应用

目的探讨拖靠吻合法在腹腔镜下根治性全膀胱切除加原位新膀胱术中新膀胱与尿道吻合中的应用。方法2016年1月至2019年6月,我们对南昌大学第二附属医院22例浸润性膀胱癌患者行腹腔镜根治性膀胱全切加原位新膀胱术,采用拖靠吻合法行新膀胱与尿道的吻合。结果20例男性患者均在腹腔镜下完成根治性全膀胱切除术,缝合时间为10~18 min,平均15 min。术后第4天拔除引流管,因1例术后出现尿瘘,第7天停止并拔除引流管。常规术后2周拔除导尿管,20例患者均无尿潴留情况发生,无排尿困难。9例出现尿失禁,3例1周内恢复,4例4周恢复,2例8周恢复。8周后在膀胱镜下拔除双J管,见储尿囊尿道吻合处宽敞、光滑平坦,无狭窄。12周后行尿道造影提示吻合口处宽畅、平坦,无尿瘘;超声测残余尿均<15 ml,最大尿流率平均为19.3 ml/s。术后随访3~24个月,平均16个月。所有患者12周后都恢复尿控,控尿情况均较理想;未出现尿道狭窄,吻合口无肿瘤复发。结论尿道拖靠吻合法操作简便,可有效缩短新膀胱与尿道的吻合时间,学习曲线短,疗效确切,具有较高的临床应用价值。