基于Donabedian质量理论体系在慢性心力衰竭患者个性化延续护理中的临床应用

目的:观察Donabedian质量理论体系在慢性心力衰竭(CHF)患者个性化延续护理中的应用效果。方法:选择2021年4月—2022年7月收治的CHF患者110例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组行常规护理,观察组行基于Donabedian质量理论体系下的个性化延续性护理。对比两组患者生活质量[明尼苏达州心功能不全生命质量量表(MLHFQ)]、6 min步行试验、左心室射血分数(LVEF)及再住院率。结果:观察组护理2个月后MLHFQ评分和再住院率低于对照组,6 min步行试验距离长于对照组,LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CHF患者采用基于Donabedian质量理论体系的个性化延续护理可提升生活质量,改善心功能,降低再住院率。

耳穴压豆联合中药足浴对CHF患者睡眠质量及心功能的影响

目的探讨耳穴压豆联合中药足浴对慢性心力衰竭(CHF)患者睡眠质量及心功能的影响。方法选取2021年3月至2022年11月该院收治的80例CHF患者作为研究对象,并按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上采取耳穴压豆联合中药足浴进行干预。比较两组心功能[采用6分钟步行试验(6MWT)进行评估]水平、心理状况[采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估抑郁、焦虑状态]和睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行评估]。结果两组护理2个月后6MWT水平均高于护理前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组护理2个月后SAS、SDS、PSQI评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴压豆联合中药足浴可改善CHF患者的心功能及心理状况,提高其睡眠质量。

PRECEDE-PROCEED健康教育模式在慢性心力衰竭患者中的应用

目的探讨PRECEDE-PROCEED健康教育模式在慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法选取2021年1月—2022年1月医院收治的慢性心力衰竭患者80例为研究对象,按组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采取常规健康教育护理干预,观察组患者实施PRECEDE-PROCEED模式健康教育护理干预,出院后进行为期24周的随访观察。比较两组患者干预前后心功能[美国纽约心脏病协会(NYHA)分级标准分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级]、Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、6 min步行距离(6MWT)、心力衰竭自我护理指数量表(SCHFI)及明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分。结果健康教育前,两组慢性心力衰竭患者心功能、SAS与SDS评分、6 min步行距离、自我护理能力与生活质量量表评分的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。健康教育后,观察组患者心功能改善情况优于对照组,SAS、SDS评分低于对照组,6MWT长于对照组,SCHFI评分高于对照组,MLHFQ评分低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),表明观察组患者干预效果优于对照组。结论在慢性心力衰竭患者临床护理中,开展PRECEDE-PROCEED健康教育模式利于改善慢性心力衰竭患者心功能及心衰状况,提高运动耐力,改善负性情绪,提高患者自我护理能力和生活质量。

五音疗法联合经络梳理对减轻经桡动脉冠状动脉介入诊疗相关血管痉挛和迷走神经反射的效果

目的探讨五音疗法联合经络梳理对减轻经桡动脉冠状动脉介入诊疗相关血管痉挛和迷走神经反射的效果。方法便利选取2020年3月至2022年7月在江西中医药大学附属医院心血管科行经桡动脉穿刺冠状动脉介入诊疗的患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组进行常规护理,观察组在此基础上予以五音疗法联合经络梳理干预,比较两组患者动脉穿刺后血管痉挛(桡动脉痉挛、冠状动脉痉挛)和迷走神经反射的发生率、血管活性药物(多巴胺注射液、阿托品、硝酸甘油等)使用情况及术前术后一般状况。结果观察组血管痉挛和迷走神经反射发生率分别为6.00%和4.00%,低于对照组的20.00%和18.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血管活性药物总使用率为10.00%,低于对照组的26.00%,差异有统计学意义(P<0.05);术前至术后6 h,两组患者均未见明显呼吸变化、心律不齐、意识不清晰等情况。结论五音疗法联合经络梳理能够有效减轻经桡动脉冠状动脉介入诊疗相关血管痉挛和迷走神经反射的发生风险。

穴位敷贴联合太极拳对慢性心力衰竭病人心功能及日常生活能力的影响

目的:探讨穴位敷贴联合太极拳对慢性心力衰竭(CHF)病人心功能及日常生活能力的影响。方法:选取2021年6月—2022年6月江西中医药大学附属医院收治的92例CHF病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为研究组和对照组,每组46例。对照组在常规药物治疗及健康宣教基础上给予穴位敷贴干预,研究组在对照组基础上联合太极拳干预。干预前及干预8周后对病人心功能指标(心排血量、每搏输出量及左室射血分数)、日常生活能力、睡眠质量、生活质量进行测评。结果:干预后研究组心排血量为(6.20±1.61)L/min,每搏输出量为(78.39±9.26)mL,左室射血分数为(47.03±7.22)%,均高于干预前[心排血量为(3.75±1.24)L/min,每搏输出量为(57.47±7.23)mL,左室射血分数为(33.46±5.58)%];日常生活能力量表得分为(82.58±5.17)分,高于干预前[(59.37±3.25)分]及同期对照组[(71.54±4.62)分],匹兹堡睡眠质量指数得分为(7.65±1.19)分,低于干预前[(14.12±2.11)分]及同期对照组[(10.38±1.75)分];明尼苏达心力衰竭生活质量调查表得分为(36.59±2.18)分,低于干预前[(45.39±3.46)分]及同期对照组[(41.09±2.71)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位敷贴联合太极拳能改善CHF病人心功能,提高病人日常生活能力,改善病人睡眠质量及生活质量。

活血化瘀中药刮痧介质在瘀血内阻型高血压病的临床应用

目的观察活血化瘀中药刮痧介质在瘀血内阻型原发性高血压病的应用效果。方法纳入60例瘀血内阻型原发性高血压病患者为研究对象,采用随机数字表法将其分成观察组及对照组,每组30例。观察组以活血化瘀中药作为刮痧介质,对照组以普通精油作为刮痧介质,2组均服用统一的降压药并进行规范刮痧治疗。通过分析2组患者的住院时间、中医证候疗效、血压控制水平比较2种介质的差异。结果观察组住院时间(8.02±1.16)d少于对照组(11.20±2.12)d;观察组中医证候疗效总有效率83.33%(25/30)明显高于对照组的60.00%(18/30)(P<0.05);治疗后观察组收缩压与舒张压均低于对照组(P<0.05)。结论活血化瘀中药介质的刮痧疗法用于瘀血内阻型原发性高血压病的辅助治疗可以减少患者住院时间,显著改善头晕、头痛等症状,对稳定血压具有积极作用。

子午流注择时五行音乐疗法联合茯神安眠贴对慢性心力衰竭患者心理状态及睡眠质量的影响

目的:探究子午流注择时五行音乐疗法联合茯神安眠贴对慢性心力衰竭(CHF)患者心理状态及睡眠质量的影响。方法:选取2021年6月—2022年6月江西中医药大学附属医院收治的80例CHF患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采取常规西医治疗及护理,观察组在此基础上采取子午流注择时五行音乐疗法联合茯神安眠贴干预。比较两组心理状态[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、不良反应总发生率。结果:干预1个月后,两组SAS评分、SDS评分均较干预前低,且观察组均较对照组低(P<0.05);两组PSQI评分均较干预前低,且观察组较对照组低(P<0.05);观察组不良反应总发生率较对照组低(P<0.05)。结论:子午流注择时五行音乐疗法联合茯神安眠贴可缓解CHF患者的负面情绪,提高患者睡眠质量,降低不良反应发生率。

心痛贴联合穴位按摩治疗稳定性心绞痛(气滞血瘀证)的临床研究

目的:探讨稳定性心绞痛(SAP)病人采用心痛贴联合穴位按摩治疗的效果。方法:选取2021年1月—2022年1月医院收治的80例SAP病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各40例。对照组采用常规治疗,基于此,观察组加用心痛贴联合穴位按摩治疗,两组均治疗14 d。比较两组病人心绞痛症状积分、证候积分、临床指标(心绞痛发作频率、持续时间及每周硝酸甘油用量)、硝酸甘油减停率。结果:观察组病人心绞痛症状积分总有效率为95.00%(38/40),明显高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组病人证候积分总有效率为97.50%(39/40),明显高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗后两组病人每周硝酸甘油用量均少于治疗前,心绞痛发作频率均低于治疗前,持续时间均短于治疗前,且观察组改善更明显(P<0.05);治疗后观察组病人硝酸甘油减停率高于对照组(P<0.05)。结论:心痛贴联合穴位按摩治疗气滞血瘀证SAP病人效果良好,可改善病人临床症状,减少硝酸甘油用量。

五音疗法联合穴位按摩对慢性心衰患者心理状态及心功能康复的影响

目的探讨五音疗法联合穴位按摩在慢性心衰(CHF)患者中的应用效果。方法选择2019年12月—2020年12月收治的94例CHF患者,按随机数字表法分为观察组47例,对照组47例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上加用五音疗法联合穴位按摩进行干预,持续干预4周。对比2组心理状态及心功能。结果观察组干预后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)水平、左室舒张末期内径(LVEDD)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论五音疗法联合穴位按摩能够有效改善CHF患者的心理状态,促进心功能康复。

穴位按摩联合参梅饮治疗心力衰竭口渴感临床观察

目的探讨穴位按摩联合参梅饮对心力衰竭患者口渴感的临床疗效。方法将2020年3月—2021年3月前来江西中医药大学附属医院心内科就诊的心力衰竭合并口渴患者110例作为研究对象,按照随机数字表法分为2组。对照组55例予以温开水含漱法,观察组55例予以穴位按摩联合参梅饮。比较2组患者的心力衰竭口渴感困扰量表评分(TDS-HF)、数字评分法(NRS)、静态全唾液流率(UWS)、症状改善时间、临床疗效。结果2组干预后TDS-HF、NRS评分下降,观察组2项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组干预后UWS值上升,观察组UWS值、症状改善时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位按摩联合参梅饮对心力衰竭患者口渴感的效果突出,能改善口渴等症状,提高生活质量,值得临床推广。