异甘草素抗肿瘤作用及促凋亡机制研究

目的研究异甘草素(ISL)抗肿瘤作用及促凋亡机制。方法建立H22小鼠肝癌实体瘤模型,抑瘤率、脾脏指数及胸腺指数等指标检测ISL抑瘤作用及对免疫器官的影响;TUNEL法检测肿瘤组织细胞凋亡情况。免疫组织化学法检测ISL对肿瘤组织中凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、Cyt-c和Caspase-3表达的影响。以不同浓度ISL处理人乳腺癌MDA-MB-231细胞,倒置显微镜下观察ISL对MDA-MB-231形态学的影响;荧光显微镜和流式细胞术Annexin V-FITC/PI双染检测细胞凋亡率。结果 ISL高、低剂量给药组H22肝癌荷瘤小鼠的瘤重与模型组相比显著降低,ISL高、低剂量给药组小鼠肝癌H22实体瘤组织TUNEL阳性细胞核数量与模型组相比明显增多。与模型组相比,ISL高、低剂量给药组的促凋亡蛋白Bax、Cyt-c和Caspase-3的表达上调,抑凋亡蛋白Bcl-2的表达下调。MDA-MB-231细胞经ISL作用后出现细胞回缩、胞体变圆和体积变小等形态学变化。MDA-MB-231细胞早期细胞凋亡率和晚期细胞凋亡率均显著升高,且呈浓度依赖性。荧光显微镜下观察到随着ISL浓度的增加呈绿色荧光或红色荧光的细胞均随之增多,提示早期凋亡或晚期凋亡细胞均显著增加。结论 ISL在小鼠H22肝癌荷瘤模型中具有诱导肝癌细胞凋亡的作用,其机制与上调Bax,下调Bcl-2表达,增加Cyt-c从而导致Caspase-3活化有关;ISL可以诱导人乳腺癌细胞的凋亡。

头孢地嗪钠对117例慢性肾衰竭尿毒症性脑病患者的临床效果观察

目的 观察头孢地嗪钠对慢性肾衰竭尿毒症性脑病患者的临床效果.方法 117例慢性肾衰竭尿毒症性脑病患者使用头孢地嗪钠,1.0～4.0 g/d,使用时间2～3d.结果 13例连续性血液滤过（HF）急诊治疗8h症状消失,32例连续性血液滤过治疗2d,10 h/d后症状消失,47例连续性血液滤过3d,12 h/d后症状完全消失,25例连续性血液滤过治疗4d,12 h/d后症状完全消失.结论 尿毒症性脑病患者特别是老年患者,临床使用头孢地嗪钠抗菌素,必须严格掌握用药原则和药代动力学变化.使用剂量应明确起始量和维持量,并根据检验指标科学地调整药物剂量.

阳光用药电子监测系统在县级公立医院临床应用的探讨

目的探讨阳光用药电子监测系统在县级公立医院中的应用。方法本院于2014年6月成立"阳光用药监控小组",并建立阳光用药电子监测系统,通过该系统每月对抗生素用药金额在全院总用药金额中所占的比例(抗生素占比)、全院药品总收入在全院总收入中所占的比例(药占比)、昂贵抗生素(单价>50元)在抗生素总金额中的所占比、大额处方(>200元)在所有处方中所占的比例(大额处方占比)进行统计并公示。结果应用阳光用药电子监测系统后,本院抗生素占比和药占比分别由2014年6月的24.8%和38.8%降低至2015年7月的15.2%和34.8%。本院昂贵抗生素用药金额在抗生素总金额中的所占比由2014年6月的31.62%逐步降低至2015年7月的14.33%,全院各月大金额处方比例从1.34%逐月下降至0.43%,全院门诊处方平均金额从61.9元逐月下降至50.4元。结论本院应用阳光用药电子监测系统成效显著,减少了临床不合理用药情况。

用还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗药物性肝炎的疗效观察

目的 :探讨用还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗药物性肝炎的临床效果。方法 :对2010年8月~2013年9期间我院收治的80例药物性肝炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例患者随机分为观察组和对照组,每组各有40例患者。我院给对照组患者使用甘利欣进行治疗,给观察组患者联合使用还原型谷胱甘肽和门冬氨酸钾镁进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果和治疗前后各项肝功能指标的变化情况。结果 :经过治疗,观察组患者中治疗结果为显效者有28例,治疗结果为有效者有9例,治疗结果为无效者有3例,治疗的总有效率为92.5%。对照组患者中治疗结果为显效者有18例,治疗结果为有效者有10例,治疗结果为无效者有12例,治疗的总有效率为70%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在治疗前,两组患者ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)和TBIL(总胆红素)的水平相比无显著性差异(P>0.05)。在治疗后,两组患者ALT、AST和TBIL的水平均较治疗前有明显的下降,其中观察组患者治疗后的ALT、AST和TB水平明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗药物性肝炎疗效显著,可有效地改善患者的肝功能。此疗法值得在临床上推广使用。

哌唑嗪治疗肾性高血压325例的分析

目的观察盐酸哌唑嗪治疗肾性高血压的效果。方法对我院于2011年4月至2015年3月收治的325例肾性高血压患者采用盐酸哌唑嗪治疗,监测患者的收缩压、肌酐、蛋白尿。结果治疗9周后,显效121例,有效187例,无效17例,总有效率高达94.8%。同时监测患者的收缩压、肌酐、蛋白尿均明显降低。结论盐酸哌唑嗪治疗肾性高血压效果好,值得临床推荐。

奥氮平联合托烷司琼、地塞米松预防化疗所致恶心呕吐的疗效观察

目的观察奥氮平联合托烷司琼、地塞米松预防化疗所致恶心呕吐(CINV)的疗效。方法 62例接受高致吐化疗药物治疗的患者,随机分为观察组和对照组,每组31例。观察组患者采用奥氮平联合托烷司琼、地塞米松预防CINV,对照组患者采用托烷司琼、地塞米松预防CINV。比较两组患者急性和延迟性CINV发生情况。结果观察组患者急性CINV发生率为45.16%(14/31),与对照组的67.74%(21/31)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者延迟性CINV发生率为48.39%(15/31),低于对照组的80.65%(25/31),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在地塞米松联合托烷司琼预防CINV的基础上增加奥氮平,对延迟性CINV具有较好的预防效果,从而提高肿瘤患者化疗期间的生活质量,增加患者的依从性。

消石合剂的制备及疗效观察

目的 :介绍消石合剂的处方组成、配制方法、质量标准及临床疗效观察。方法 :对输尿管结石、肾结石、膀胱结石的患者随机分组 ,治疗组用消石合剂 ,对照组用石淋通片治疗。结果 :治疗组有效率为 90 .8% ,对照组有效率为 83.7% (P >0 .0 5 )。结论 :消石合剂制备工艺简单 ,质量易于控制 ,临床疗效好 ,是治疗泌尿系统结石的一种有效制剂。

消石合剂的制备及疗效观察

目的 :介绍消石合剂的处方组成、配制方法、质量标准及临床疗效观察。方法 :对输尿管结石、肾结石、膀胱结石的患者随机分组 ,治疗组用消石合剂 ,对照组用石淋通片治疗。结果 :治疗组有效率为 90 .8% ,对照组有效率为 83.7%。(P >0 .0 5 )。结论 :消石合剂制备工艺简单 ,质量易于控制 ,临床疗效好 。