眼睑鳞状上皮癌切除后用耳壳板层软骨重建眼睑一例报告

作者对1例睑板鳞状上皮癌切除,用自体口腔粘膜及耳壳板层软骨对眼睑重建。术后经过1年多的观察,眼睑的美容及生理功能恢复皆达到较满意的效果,现报告如下: 病史及检查患者,男70岁,右下睑长无痛性肿物2年。半年前,曾在当地医院切除。

后房型人工晶体110例(114眼)临床分析

白内障囊外摘除及人工晶体植入术,目前在世界发达国家及我国较多地区亦较广泛开展。本文分析对各类型成熟期白内障患者一期植入后房型人工晶体110例(114眼)。其中老年性白内障97眼,并发性白内障10眼、外伤性白内障6眼、先天性白内障1眼,110眼例为单眼植入,4眼例为双眼植入,年龄最小15岁,最大81岁,随访时间1～2年。术后最佳矫正视力达到0.5以上94眼(82％)。本文重点介绍有关手术的经验与体会,提出熟练掌握显微器械操作是完成手术必要的条件,术前充分的降眼压及理想的麻醉是手术顺利进行的关键,充分的冲吸出晶体皮质,保持良好的前房,保留完整的后囊膜是人工晶体植入术的要点,能否正确地及时处理术中和术后并发症极大地影响着术后视功能的恢复。

小梁切除术联合硅胶片植入治疗难治性青光眼

目的:观察小梁切除术联合巩膜层间硅胶片填充治疗难治性青光眼的效果及并发症。方法:60眼难治性青光眼（包括新生血管性青光眼12眼,无晶体或人工晶体性青光眼14眼,先天性青光眼4眼,滤过性手术失败的青光眼18眼,外伤性青光眼12眼）作小梁切除术联合硅胶片填充于巩膜层间,术后观察其降眼压效果及并发症。结果:术后随访5～34个月（平均18.3个月）,最后一次随访时的眼压范围是17.30～37.19mmHg[平均（23.36±4.06）。Hg],其中38眼（63.3％）术后眼压降至21 mmHg以下,18眼（30％）眼压在21～30 mmHg之间,仅4眼（6.7％）术后眼压高于30 mmHg,术后随访时间内未发现与硅胶片填充有关的严重并发症及硅胶片排斤反应。结论:小梁切除术联合巩膜层间硅胶片植入是治疗难治性青光眼的有效方法,尤其是在我国广大基层医院可以代替昂贵进曰引流性植入物治疗难治性青光眼,因此,值得推广应用。

改良泪囊鼻腔吻合术治疗鼻泪管阻塞

目的分析采用改良的泪囊鼻腔吻合术治疗鼻泪管阻塞患者的临床效果。方法回顾分析879例采用改良的泪囊鼻腔吻合术治疗鼻泪管阻塞患者的术后效果。结果本组病例中797例(90.6%)达到手术治愈,解除泪溢症状。结论改良的泪囊鼻腔吻合术是治疗鼻泪管阻塞患者的有效方法。

巩膜层间填充硅胶片治疗难治性青光眼

目的 评价巩膜层间填充硅胶片治疗难治性青光眼的效果 ,探讨术后并发症及预防。方法 采用巩膜层间填充硅胶片治疗难治性青光眼共 34例 35眼 ,并根据不同病因及眼压控制情况 ,采取相应的辅助治疗。术后追踪随访 10～ 30月。结果 术后平均眼压 15 88mmHg ,眼压≤ 2 0 5 5mmHg者占 88 5 %。术后早期常见并发症有浅前房、短暂性前房积血及葡萄膜炎等。远期偶有滤过泡较隆起引起异物感 ,少数有白内障加速发展。结论 巩膜层间填充硅胶片 ,经济、简便、远期效果好 ,是治疗难治性青光眼的一种有效方法。

眼眶内非磁性金属异物的手术治疗

目的探讨眶内非磁性金属异物手术治疗的效果。方法应用X线电视系统对眶内异物进行立体定位并取出。结果26例眶内非磁性金属异物在X线电视下顺利取出，术后随访未出现明显新并发症，且视力均有不同程度提高。结论眶内非磁性金属异物可在X线电视下顺利摘除。

人工晶状体植入术后前膜形成的临床分析

目的 探讨白内障人工晶状体术后前膜形成的因素、治疗及预后.方法 统计前膜发生的眼数、程度、前膜与白内障的类型及与患者年龄的关系.结果 592例中38例形成人工晶状体前膜,发生率6.4%.经皮质类固醇局部及全身应用,加强散瞳,35例前膜自行吸收,3例经手术取出前膜.结论 人工晶状体前膜的发生与白内障的种类、患者的年龄、手术技巧等因素有关.术后加强局部及全身皮质类固醇的应用可减少这一并发症的发生.

带状疱疹性眼病的临床分析

带状疱疹眼病（Ｈｅｒｐｅｓｚｏｓｔｅｒｏｐｈｔｈａｌｍｉｃｕｓ，ＨＺＯ）三叉神经节受水痘带状疱疹病毒（ＶａｒｉｃｅｌａＺｏｓｔｅｒｖｉｒｕｓ，ＶＺＶ）感染所致。ＨＺＯ可引起眼各部组织的损伤，如角膜炎，虹膜睫状体炎，继发性青光眼等，造成不同程度的视觉...

老年心血管病患者人工晶体植入术

目的 探讨高龄老年心血管病患者白内障手术方法和效果。方法 对 89例 ( 95眼 )高龄老年心血管病患者行白内障囊外摘除人工晶体植入术。加强手术前后对心血管病的妥善处理 ,避免手术风险。结果 全部患者安全施行了手术 ,术后视力 0 .2～ 0 .5者 5 7眼 ( 60 % ) ,>0 .5者 2 9眼 ( 3 0 % ) ,无严重全身和局部并发症 ,达到预期效果。结论 高龄老年心血管病患者行白内障囊外摘除人工晶体植入术 ,术中禁用肾上腺素 ,小心压迫眼球及牵拉眼肌 ,术后全身禁用激素。可避免手术风险 ,提高疗效。

高度近视白内障摘除人工晶体植入术

目的评价高度近视白内障摘除及人工晶体植入术的临床疗效 .方法对眼轴长 >2 6mm的 39例 (43只眼 )高度近视并发白内障患者 ,施行白内障摘除及人工晶体植入术 .结果平均随访 2 4个月 (12～ 48个月 ) ,眼轴2 6～ 2 8mm 2 5只眼 ,术后矫正视力 >0 5的 2 2只眼 ,占 88% ,眼轴长 >2 8mm 18只眼 ,术后矫正视力 >0 5的 4只眼 ,仅占 2 2 % .术后未见视网膜脱离、青光眼、角膜营养不良等并发症 .结论高度近视眼白内障行人工晶体植入术 ,安全可靠 ,手术并发症少 .视力差的主要原因为眼底病变 ,并随眼轴长增加而增加 .

在空间微重力条件下斑头雁血红蛋白晶体生长

为获得高质量的斑头雁血红蛋白晶体，在我国返回式卫星ＦＳＷ－２上进行了两次蛋白质晶体生长实验。首次在１９９２年实验中生长出了小晶体；在进一步改进样品准备和精化结晶条件基础上，在１９９４年第２次实验中获得了适合于Ｘ射线分析的晶体。经收集Ｘ射线衍射数据和统计分析表明，空间微重力条件有利长出优于地面对照组的晶体，其衍射分辨率比地面高约０．０６ｎｍ。在相同的晶体生长条件下，空间易生长出正交晶系的、ｃ轴方向周期较长的血红蛋白晶体。

斑头雁脱氧血红蛋白的晶体生长及X射线晶体学的初步研究

报导了以Ｎａ２Ｓ２Ｏ４为还原剂制备脱氧血红蛋白，并以聚乙二醇溶液为沉淀剂，在ｐＨ７．２，蛋白浓度２０ｍｇ／ｍｌ条件下培养出适合于Ｘ射线分析用的斑头雁脱氧血红蛋白晶体，经Ｘ射线平面探测仪收集衍射强度数据和处理。确定晶体属三斜晶系，空间群Ｐ１，晶胞参数α＝７．０９ｎｍ，ｂ＝９．５４ｎｍ，ｃ＝５．８７ｎｍ，α＝７２．８°，β＝６５．９°，γ＝８２．０°，ｖ－３４６．１ｎｍ３，每个不对称单位包含２个四聚体分子，共收集２．８分辨率的独立衍射点３０６５４个，Ｒｍ因子为５．１４％。

金属硫蛋白分子改造与设计

金属硫蛋白（ＭＴ）的三维结构已由二维ＮＭＲ和Ｘ射线晶体衍射测定。本文使用ＰＳ－３００图象显示仪及计算机Ｈｙｄｒａ程序，对ＭＴ分子进行改造设计，目的是探索提高ＭＴ与Ｃｄ，Ｈｇ结合能力的分子设计。计算表明，ＭＴ分子中α－ｄｏｍａｉｎ很难再加入一个Ｃｄ原子，而β－ｄｏｍａｉｎ有可能设计再加一个Ｃｄ，提出在第２９位残基后加两个残基，其中２９（２）为Ｃｙｓ，可满足β－ｄｏｍａｉｎ新的结构要求。

DSA及动脉栓塞后切除眼睑血管瘤

单纯数字减影血管造影(Digital Subtrac-tion Angiography,DSA)用于眼科,国内已有报道.我们首次在造影时结合动脉栓塞,有效地解决了血管瘤手术的出血问题,成功地切除了1例常规手术不能切除的左眼上睑巨大血管瘤,现报告如下.

后房型人工晶体植入110例(114只眼)临床分析

1 临床资料1.1 病例选择:本组共110例114只眼,男性57例58只眼,女性53例56只眼,年龄最小15岁,最大81岁。老年性白内障97只眼,并发性白内障10只眼,外伤性6只眼,先天性1只眼。单眼植入110只眼,双眼植入4只眼,随访时间1～2年,术后最佳矫正视力达到0.5以上者94只眼(82％)。 1.2 材料来源:部分人工晶体为四川蜀光生物医学工程研究所GNy515型弹性硅凝胶双襻后房型,大部分为美国AICON公司C118型后房型人工晶体。