黏结剂Single bond 2不同涂布方式下人牙本质黏结界面的环境扫描电镜观察

目的:比较黏结剂S ingle bond 2不同涂布方式下牙本质黏结界面的形态学变化,为临床选择黏结剂应用方法提供参考依据。方法:暴露新鲜拔除的人第三磨牙牙本质,应用不同方式(包括涂布力度、方向、层数和固化次数)分组进行黏结剂涂布,然后,在环境扫描电镜下直接观察牙本质黏结界面的形态差异。根据黏结剂分布是否均匀、封闭牙本质小管的程度以及黏结剂渗入牙本质小管的情况判断效果。结果:黏结剂涂布力度方面,轻涂比重涂好;涂布方向,同向涂布比反复涂布好;涂布层数,涂2层较涂1层或4层好;固化方式,固化1次较固化2次好。结论:临床使用第五代黏结剂S ingle bond 2时,推荐同向轻涂2遍后固化的方法,可使黏结剂均匀分布,并较好地封闭牙本质小管。

牙体牙髓病学专业进修教学的思考

继续教育是医学教育中重要的组成部分。该文通过2009年春季进修生教学体会与以往进修教学相对比,总结了现代牙体牙髓病学专业进修学员特点,即年龄跨度大,学历高,从业经历差异大,学习需求高,提出了"五结合"新的教学模式,即统一教学与个性教学相结合、集中带教与分散学习相结合、主动学习与被动学习相结合、综合讲座与专业教学相结合、临床教学与科研指导相结合。通过实践,该模式效果肯定,受到学员好评。

变形链球菌CH43变链素Ⅰ基因片段的克隆及表达

目的:获得编码变形链球菌CH43变链素Ⅰ前体肽基因片段,并诱导其在不杀伤工程菌的前提下高效表达。方法:用PCR技术从变形链球菌CH43基因库中扩增出编码变链素Ⅰ成熟肽mutA基因片段相应大小的DNA片段,将片段与pMD18 T载体连接后测序。将测序正确的mutA按照BamHⅠ和HindⅢ酶切位点克隆入原核表达载体pProEX,将连接产物转化入E.coliDH5α,挑出阳性克隆,IPTG诱导表达重组的6×His融合蛋白。以IPTG浓度、A600值、诱导时间各梯度优化表达。结果:PCR获得的mutA序列与GenBank报道的一致(为147bp)。优化了诱导条件使重组载体在E.coliDH5α中高效表达,融合蛋白经SDS PAGE,在相对分子质量为5. 7×103处有特异的蛋白条带,在A600为1. 666时,加入IPTG至终浓度为1. 0mmol/L,诱导6h,目的蛋白表达量最高,占菌体总蛋白量的20%左右。结论:成功克隆变形链球菌CH43变链素ⅠmutA基因片段,并在E.coliDH5α中高效表达。

口腔五年制本科教学改革的几点体会

为了提高人才培养质量,不断深化口腔教学改革,第四军医大学口腔医学院结合自己承担的教育部重点教改课题,对口腔五年制本科教学在课程体系、教学内容与教学方法等方面进行了一系列改革,构建了全程化口腔专业教育的模式,其操作性强,收效良好.

牙体牙髓病学实训课教学模式优化与实践

口腔医学是一门科学性、技术性和实践性很强的学科,实训课教学是将理论与实践统一的过程。从学科特点出发,阐述了牙体牙髓病学实训课教学课程设置、教学手段以及教学评估系统,为提高学员综合素质提供参考。

环境扫描电镜在牙本质湿黏结界面观察中的应用

用环境扫描电镜低真空模式观察新鲜制备的牙本质湿黏结样本。通过对条件的比较，发现在样品室气压1．19×10^2～1．30×10^2Pa，加速电压15kV，柬斑4．0，工作距离8．5～11mm这一条件下，牙本质湿黏结样本变化小，充放电现象少，能获得满意的结果。

根管治疗术改善牙髓炎患者外周血炎性细胞因子水平及焦虑抑郁状态的研究

目的探讨根管治疗术对牙髓炎患者外周血炎性因子的改善及焦虑抑郁情绪的影响。方法选取2021年6月至2022年6月在第四军医大学口腔医院牙体牙髓病科收治的155例牙髓炎患者为试验组,采用根管治疗术治疗;另选同期接受健康体检且口腔健康的155例人员为对照组,比较两组的广泛性焦虑障碍量表(Generalized Anxiety Disorder⁃7,GAD⁃7)评分、抑郁症筛查量表(Patien Health Questionnare⁃9,PHQ⁃9)评分;同时观察试验组治疗前与治疗第3、6周后的GAD⁃7评分、PHQ⁃9评分与疼痛评分,其中疼痛用视觉模拟量表(visu⁃al analogue scale,VAS)评定;比较试验组治疗前与治疗第3、6周后外周血的炎性细胞因子白细胞介素⁃8(inter⁃leukin⁃8,IL⁃8)、白细胞介素⁃1β(interleukin⁃1β,IL⁃1β)、肿瘤坏死因子⁃α(tumor necrosis factor⁃α,TNF⁃α)、C反应蛋白(C⁃reactive protein,CRP)水平。结果试验组治疗前GAD⁃7评分、PHQ⁃9评分均高于对照组(P<0.05);试验组治疗第3、6周后的GAD⁃7评分、PHQ⁃9评分均低于治疗前(P<0.05),治疗第3周后与治疗第6周后的GAD⁃7评分以及PHQ⁃9评分差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗第3、6周后的疼痛评分均低于治疗前(P<0.05),治疗第6周的疼痛评分比治疗第3周低(P<0.05);试验组治疗第3、6周后外周血的IL⁃8、IL⁃1β、TNF⁃α、CRP水平均低于治疗前(P<0.05),治疗第6周后外周血的IL⁃8、IL⁃1β水平低于治疗第3周后(P<0.05),治疗第6周后外周血的TNF⁃α、CRP水平与治疗第3周后差异无统计学意义(P>0.05)。结论牙髓炎患者外周血存在较高的炎症水平与明显的焦虑、抑郁情绪,根管治疗术能降低牙髓炎患者的炎症水平,改善焦虑、抑郁情绪。

慢性根尖周炎患者根尖肉芽肿组织IL-1β、IL-24变化及与根尖周骨吸收的相关性分析

目的探讨慢性根尖周炎(CAP)患者根尖肉芽肿组织白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-24(IL-24)变化及与根尖周骨吸收的相关性。方法选取2020年5月—2022年5月诊治的CAP 90例作为CAP组,提取根尖肉芽肿组织,根据炎症程度将其进一步分为重度炎症组(43例)和轻中度炎症组(47例),根据根尖周病变范围最大径将其进一步分为A组(最大径≥6 mm,39例)和B组(最大径3~6 mm,51例)。另选取同期诊治的正畸拔牙50例作为对照组,提取根尖健康牙龈组织。比较CAP组根尖肉芽肿组织与对照组健康牙龈组织及CAP重度炎症组与轻中度炎症组、A组与B组根尖肉芽肿组织IL-1β和IL-24表达水平,采用Pearson相关性分析探讨CAP患者根尖肉芽肿组织IL-1β和IL-24表达水平与根尖周骨吸收面积的相关性。结果IL-1β和IL-24表达水平CAP组根尖肉芽肿组织高于对照组根尖健康牙龈组织;根尖肉芽肿组织IL-1β和IL-24表达水平CAP重度炎症组高于轻中度炎症组,CAP A组高于B组(P<0.01)。Pearson相关性分析结果显示,CAP患者根尖肉芽肿组织IL-1β和IL-24表达水平与根尖周骨吸收面积均呈正相关(r=0.723、0.707,P<0.001)。结论CAP患者根尖肉芽肿组织IL-1β和IL-24表达水平升高,二者表达水平与根尖周炎症程度及骨吸收面积密切相关。

浅析牙体牙髓病学课程思政教学实践

课程思政建设是我国高校教育教学改革中的重大举措和创新。牙体牙髓病学是口腔临床医学课程中的核心教学科目之一,兼具理论性强和实践性强的特点。本文介绍了我们在牙体牙髓病学专业课教学过程中不断探索和优化专业教学与课程思政有机融合,特别是重视课程思政的广度、温度和深度的做法,同时也对进一步做好课程思政教学进行了思考并提出建议。

关于口腔专业研究生临床规范化培训的思考

目前,口腔专业研究生规范化培训制度、内容、模式等存在不足,并且需要各个部门的配合与协作。因此,健全口腔专业研究生的规范化培训制度,建立过硬的师资队伍,丰富规范化培训内容及考核方式,采取多样化的培训模式,是完善现有培训模式可供参考的方法。

根管治疗失败原因分析及防治策略

根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病的有效手段,影响其成功率的因素有医方因素、患方因素和其他因素。为了提高广大口腔医师根管治疗的成功率,现就目前根管治疗失败的相关原因进行分析,并对防治策略给出建议。

粘结剂的不同涂布方式对人牙本质微拉伸强度的影响

目的:比较粘结剂Single bond 2和Adper prompt不同涂布方式对人牙本质微拉伸强度的影响,为临床选择粘结剂应用方法提供参考依据。方法:24个新鲜拔除的人第三磨牙,磨去冠部釉质,暴露牙本质,320目、400目、600目水砂纸打磨后,随机分为4组,每个牙齿的牙本质表面又等分为两部分,随机选择粘结剂Adper prompt(A)或Single bond 2(S),按分组进行轻涂(G)、重涂(V)、涂1层(1)、涂2层(2)等不同方式涂布,并修复树脂“冠”,将样本保存于室温(25℃)蒸馏水中24 h后,在流水下用金刚砂片慢速切割,垂直于粘结面将牙齿切成截面约1mm×1 mm的柱状小条,用WDW-100型电子万能试验机测试小条的微拉伸强度(MTBS)并进行统汁学分析。结果:AG1、SG1、AV1、SV1、AG2、SG2、AV2、SV2的MTBS(MPa)依次为10.21±2.52 MPa、12.33±5.64 MPa、15.81±4.77 MPa、18.95±2.32 MPa、24.81±5.13 MPa、32.14±3.69 MPa、20.36±4.13 MPa、28.32±6.58 MPa。结论:粘结剂涂布方式影响人牙本质微拉伸强度。第5代粘结剂Single bond 2轻涂2遍(SG2)的方法微拉伸强度最高,并推荐临床应用。