治疗小儿急性腹泻行布拉氏酵母菌散联合蒙脱石散的治疗有效率及安全性研究

目的探究治疗小儿急性腹泻行布拉氏酵母菌散联合蒙脱石散的治疗有效率及安全性。方法均采用计算机随机分组,本次研究实施时间自2020年10月开始,截至2022年10月,选取广州市从化区妇幼保健院收治的124例小儿急性腹泻患者,所纳入的患者均被平均分为2组,每组62例。对照组实施蒙脱石散进行治疗,观察组实施布拉氏酵母菌散联合蒙脱石散进行治疗。对两组病患临床效果、排便次数、临床症状缓解时间、不良反应的发生情况进行观察评价。结果较对照组,观察组病患临床疗效总有效率高(P<0.05);治疗前,两组排便次数对比无差异(P>0.05),治疗3 d和治疗6 d的排便次数,观察组排便次数均较对照组少(均P<0.05);较对照组,观察组腹泻控制时间、腹泻总时间、呕吐控制时间及发热控制时间均较短(P<0.05);较对照组,观察组不良反应发生率低(P<0.05)。结论通过对小儿急性腹泻患者采取布拉氏酵母菌散联合蒙脱石散进行治疗,能够有效提升治疗效果,降低患儿排便次数,加快患儿临床症状的缓解,防止不良反应的发生,疗效显著且安全性高。

经鼻持续气道正压通气优先策略治疗毛细支气管炎的随机对照研究

目的:探讨经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,nCPAP)优先策略对毛细支气管炎的氧合及通气功能、气管插管率及住在儿科重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)时间的影响。方法:按是否优先采用nCPAP策略,将符合研究标准的患儿随机分为非优先组与优先组。非优先组予以雾化、吸痰、吸氧等处理,具有气管插管指征时,行气管插管。优先组予以雾化、吸痰后即应用nCPAP,具有气管插管指征时行气管插管。结果:非优先组住PICU的时间为(101.07±18.68)h,优先组住PICU的时间为(98.28±13.74)h(P>0.05)。非优先组气管插管率26.19%,优先组气管插管率5.56%(P<0.05),但5≦CSS<9时,气管插管率无显著性差异(P>0.05)。两组治疗成功的患儿中,优先组在治疗12 h及24 h,Pa CO2、PaO_2/FiO_2均较治疗前改善(P<0.05);非优先组Pa CO2、PaO_2/FiO_2在治疗2 h、12 h与治疗前比较,均无明显改善(P>0.05),但两组间比较PaCO_2、FiO_2/PaO_2在12 h、24 h,优先组均较非优先组明显改善(P<0.05)。结论:nCPAP能有效改善毛细支气管炎的氧合情况及换气功能,减少气管插管的几率,并不延长毛细支气管炎住在PICU的时间。但对于呼吸窘迫不太严重的毛细支气管炎,可能不需要nCPAP优先策略呼吸支持。