SpyGlass直视化系统联合肿瘤标志物对恶性胆管狭窄的诊断价值

目的:探讨SpyGlass直视化系统(以下简称SpyGlass)联合肿瘤标志物糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)对恶性胆管狭窄的鉴别价值。方法:回顾性分析2020年8月至2022年7月广西医科大学第一附属医院收治的19例胆管狭窄患者的临床资料,均行SpyGlass检查和血清肿瘤标志物检测。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SpyGlass和血清肿瘤标志物对恶性胆管狭窄的诊断效能。结果:19例胆管狭窄中,良性胆管狭窄10例,恶性胆管狭窄9例。SpyGlass诊断恶性胆管狭窄的灵敏度为88.9%,特异度为80.0%,阳性预测值为80.0%,阴性预测值为88.9%,准确率为84.2%,ROC曲线下面积(AUC)为0.826;血清CA19-9诊断恶性胆管狭窄的灵敏度为100.0%,特异度为70.0%,AUC为0.889,高于AFP的0.625、CEA的0.694及CA125的0.764。SpyGlass联合CA19-9检测,平行法灵敏度为100.0%,系列法特异度为100.0%。结论:SpyGlass联合血清CA19-9可提高恶性胆管狭窄的诊断效能。